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單純性外☆禁☆陰炎的臨床診治方法

單純性外☆禁☆陰炎指外☆禁☆陰部的皮膚或粘膜發炎。 分急、慢性兩種, 由於外☆禁☆陰與尿道、肛門鄰近, 行動時又受兩腿摩擦, 故各該部的炎症均可波及外☆禁☆陰。 急性期可見外☆禁☆陰腫脹、充血、糜爛, 有時形成潰瘍或成片的濕疹。

1、疾病概述

指外☆禁☆陰部的皮膚或粘膜發炎。 分急、慢性兩種。 由於外☆禁☆陰與尿道、肛門鄰近, 行動時又受兩腿摩擦, 故各該部的炎症均可波及外☆禁☆陰。

2、病理生理

主要由於不注意外☆禁☆陰衛生、受到下列因素的刺激:

(一)陰☆禁☆道分泌物刺激:由於陰☆禁☆道分泌物增多或經血、月經墊刺激, 特別是宮頸炎及各種陰☆禁☆道炎時, 分泌物增多,

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流至外☆禁☆陰, 均可產生不同程度的外☆禁☆陰炎。

(二)其他刺激因素:如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激;②尿屢患者長期受尿液浸漬;③糞瘺患者當腹瀉、便稀時受糞便刺激;④腸道蟯蟲。

(三)混合性☆禁☆感染:由於多方面的刺激, 常引起混合性☆禁☆感染, 致病菌常為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌。

3、臨床表現

急性期可見外☆禁☆陰腫脹、充血、糜爛, 有時形成潰瘍或成片的濕疹。 患者自覺外☆禁☆陰部灼熱、瘙癢或疼痛, 排尿時尤甚。 嚴重者腹股溝淋巴結腫大, 壓痛, 體溫可稍升高, 白細胞增多。

糖尿病性外☆禁☆陰炎, 外☆禁☆陰皮膚發紅、變厚, 常呈棕色, 有抓痕。 由於尿糖有利於黴菌生長繁殖, 故常併發白色念珠菌感染。 慢性炎症時外☆禁☆陰瘙癢, 呈苔蘚化。

4、診斷鑒別

(一)詳細詢問病史,

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分泌物多少、性狀, 有無特殊因素。 對老年患者要注意有無糖尿病病史;對年輕者注意有無蟯蟲。 注意瞭解患者的衛生習慣。

(二)檢查分泌物有無特殊感染, 如黴菌、滴蟲、阿米巴等。

(三)必要時查尿糖, 查大便蟲卵。

5、治療預防

(一)病因治療:首先應針對原因進行治療, 除去病因, 如治療糖尿病、腸道蟯蟲、進行瘺管修補、治療宮頸炎及各種原因的陰☆禁☆道炎。 急性期應少活動, 較重者應臥床休息。 注意營養, 增強抵抗力, 必要時, 針對致病菌口服或肌注抗生素。

(二)局部治療:1/5000高錳酸鉀液坐浴, 塗布紫草油或抗生素軟膏, 如四環素或金黴素軟膏等。

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