流行性腦膜炎簡稱流腦, 是春季常見的一種急性呼吸道傳染病, 2—4月達到發病高峰, 此病多見於6個月—15歲的少年兒童。 由於流腦對小兒的身心健康影響極大, 因此, 在這個流行季節, 父母應給予高度的警惕。
流腦患兒表現出的具體症狀
在冬春季節, 由於兒童的室內活動明顯多於戶外運動, 因此, 大人與之間接觸更加頻繁密切。 同時受氣候寒冷、乾燥或忽冷忽熱的影響, 一些病原菌孳生, 從而引起上呼吸道感染, 使呼吸道局部抵抗力減弱, 從而形成了感染流腦的誘因。
流腦的感染起自鼻咽部, 然後病菌侵入血液迴圈,
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最初表現為上呼吸道感染症狀
多數小兒無明顯症狀, 一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多, 可以表現為鼻炎、咽炎或扁桃體炎。 隨之病人突然出現寒戰, 高熱體溫可達40℃, 頭痛、嘔吐反復發作, 嘔吐呈噴射狀。
早期皮膚表現出的症狀
可見出血點或瘀斑, 起病之後有時唇周出現皰疹, 亦可見於口腔內、耳、胸、四肢、生☆禁☆殖☆禁☆器及臀部等處。
實驗室化驗和腦膜炎症狀
化驗血常規, 白細胞增加, 中性粒細胞增高, 嚴重時出現腦膜刺激症, 1-2日內發展為腦膜炎。 這時表現為高熱持續不退, 頭痛劇烈, 頻繁的嘔吐, 患兒煩躁不安,
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另外, 暴發流腦根據臨床症狀的不同又分為休克型、腦膜炎型和混合型, 如果搶救不及時, 往往造成死亡。 還有一種輕型流腦, 較多見流行後期, 起病較緩, 病勢亦輕, 發熱不高, 神志清楚, 亦無瘀斑, 僅為鼻咽炎症狀, 有少量小的出血點。
親密接觸是流腦重要傳播途徑
病人和帶菌者是本病的傳染源, 病人在潛伏期末已具有傳染性, 因此應該早期隔離病人。 帶菌者分為恢復期帶菌和健康帶菌:
恢復期帶菌者
大部分為病人, 病後鼻咽部排菌不超過三周, 約有10%一20%的病人臨床症狀消失後仍排菌, 極少數病人排菌可達數月。
健康帶菌者
他們是最重要的傳染源, 這部分人比病人約多10-20倍,
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另外, 由於病原菌在體外生活力極弱, 通過日常用品間接傳播的機會極少, 密切接觸如同睡、懷抱、喂乳、接吻等對2歲以下嬰兒來說, 很容易被傳染。 人口稠密、居室擁擠、空氣不流通、陽光缺少、人口流動均易造成本病的發生和流行。
徹底治療流腦, 病人終身免疫
早期、全程、足量地使用抗菌素是治療流腦的關鍵。
流腦的幾種治療方法:
普通治療方法
靜脈輸液, 補充電解質, 糾正酸中毒。
抗菌治療方法
青黴素做靜脈持續滴注, 療程5-7日;對青黴素過敏者可用氯黴素, 口服、肌注或靜點, 療程5-7日,
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暴發型流腦的治療
除抗生素治療外, 應積極抗休克, 消除腦水腫, 防止腦疝, 防止呼吸衰竭。
流腦的治癒率達到95%以上。 一般死亡病例多為暴發型, 短期內死於嚴重休克或腦疝。 普通型病兒早期採用適應藥物能夠徹底治療, 併發症和後遺症很少見。 對不典型病例或診斷不及時, 又延誤了正確治療, 易發生後遺症。 因此小兒患流腦後, 一定要徹底治療。 一旦患病後可獲得鞏固的免疫力, 很少再感染此病。
讓寶寶遠離流腦, 預防是關鍵
·腦膜炎雙球菌在一般環境中很容易死亡, 利用冷、熱、乾燥、陽光和普通消毒劑的作用都可以將其殺滅;
·冬春季節應勤換衣被, 經常開窗通風;
·在“流腦”流行期, 不要帶孩子去公共場所玩耍,
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·幼稚園、學校等孩子比較集中的地方, 可用0.3%的呋喃西林或2-3%的黃鏈素溶液滴鼻、噴喉, 每天2次, 連用3天。 中草藥用藿香、佩蘭、板藍根、蒲公英各9克煎服, 都有一定的預防作用。 一旦發現流腦病人要立即隔離治療;
·流腦菌苗保護率為80%以上, 應該每年進行一次預防接種, 注射吸附流腦菌苗。 菌苗應用於6個月—15歲兒童, 初免年齡從6月齡開始, 6—12月齡嬰兒用30mg劑量, 初免2針, 間隔3個月, 在2、4、7、10歲齡時用此劑量各複注射一針, 初免及復種均於流腦流行季節前完成。