所謂羊水, 是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。 在整個懷孕過程中, 它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。 羊水的成分98%是水, 另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。 對於, 羊水, 這個胎兒的“保衛者”, 准媽媽有必要瞭解一些羊水的基本常識。
常識1、羊水不等於胎兒的小便
當精子與卵子結合時, 受精卵即開始發育成許多細胞, 這些細胞一部分形成胎兒, 另一部分則成為羊膜及胎盤等;換言之, 准媽媽的子宮內, 除了胎兒外, 尚有胎盤、羊水等重要物質。
羊水不等於胎兒的小便
在懷孕過程中,
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最初, 一些羊水可能是由母親羊膜的細胞所分泌, 然而, 大多數液體源自於經由擴散穿過羊膜的母體組織液;此外, 胎兒呼吸道也會分泌一些液體, 連同胎兒的小便也都對羊水的形成有所貢獻。
所以有人會說, 羊水就等於胎兒的小便, 不過, 嚴格來說, 胎兒的小便只是構成羊水的主要成分之一。
常識2、羊水迴圈
“羊水”位於羊膜腔內包圍著胎兒的液體, 讓胚胎在其中能長大。 在16周以前, 這些液體是由胎兒的皮膚、胎盤表面、臍帶表面所分泌的液體占大部分;但是滿16周以後, 主要的羊水來源就來自胎兒腎臟排出的尿液, 胎兒也會吞下這些液體,
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常識3、羊水不只驗唐氏症
由於, 胎兒長時間的泡在羊水內, 因此, 醫師可以從羊水得到從胎兒的皮膚、腸胃道、泌尿道等游離細胞, 利用這些游離細胞進一步分析胎兒的染色體是否異常等現象。 因此, 抽取羊水主要是分析“胎兒的染色體”組成, 其中最重要且常見的就是“唐氏症”。
有些單基因疾病, 例如:乙型海洋性貧血, 血友病等, 可以檢驗羊水細胞內的基因(DNA組成)得到診斷。 此外, 有一些胎兒體表上的重大缺陷, 例如:脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開等, 也可以定量羊水內的“甲型胎兒蛋白”, 得到相當不錯的參考價值。 不僅如此, 羊水還可以提供一些生化物質, 瞭解胎兒肺部的成熟度。
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羊水檢查不影響正常羊水量
常識4、羊水檢查不影響正常羊水量
至於, 有些准媽媽會擔心抽取羊水後會不會來不及製造羊水的問題, 懷孕中期時, 羊水量至少都在300c.c.左右, 羊水穿刺時, 一般抽取約20c.c.左右的羊水, 占整體羊水量比例很低, 准媽媽不需要太擔心上述的問題。
唯一需要注意的是做完羊水穿刺後應多休息, 千萬不要趴趴走, 避免子宮收縮太厲害, 隔天, 即可恢復正常的作息。
妊娠末期羊水輕度混濁是由於羊水中有胎兒代謝產物, 屬於正常。 如有羊膜腔內感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合症、胎兒宮內缺氧等, 懷孕中期羊水就會明顯混濁。
建議做羊水穿刺抽樣檢查, 看看羊水混濁程度。 如果抽樣檢查羊水確實渾濁,
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應積極尋找病因, 針對病因治療。 立刻進行胎心監測, 看看胎兒胎心率是否正常, 以估計胎兒缺氧情況。 同時要採取左側臥位並吸氧, 以增加胎盤血液供應, 緩解胎兒氧供情況。 另外要定期做好產前檢查。