四歲是判斷矮小的分界線

目前我國由于生長發育遲緩造成的身材矮小者超過800萬人， 并且每年還在以16.1萬人的速度遞增， 其中5-14歲兒童患病率超過3%。 因此， 專家提醒——

及時治療可以達到正常身高

北京兒童醫院內分泌科主任鞏純秀教授強調， 0~3歲就需要觀察兒童身高， 4歲是判定兒童矮小的分界線。 因為不論男童還是女童， 在4歲左右其體內長高激素、甲狀腺素已基本形成， 飲食、睡眠習慣逐漸形成， 從身材上也可以看出是否存在著缺陷， 這些條件對今后的生長發育起著決定性的作用。

治療把握3個要點

廣州中山大學附屬第一醫院兒科首席專家杜敏聯教授說，

矮小癥的治療要把握3個要點：

第一， 明確病因。 矮小癥部分是由于器質性疾病引起的， 另一部分是非疾病因素引起的。 疾病引起者的病因包括內分泌異常、骨骼病變或其他疾病等， 其中以生長激素缺乏最多。 非疾病引起的矮小癥包括家族性矮小、體質性矮小、生理性青春發育延遲等。

第二， 把握治療時機。 矮小癥患兒只要在14歲前在正規醫院及時治療， 是有望達到正常身高的。 如果錯過治療時機(如骨骺閉合)， 這些孩子將終身與矮小為伴。

第三， 掌握治療技巧。 如何使性腺軸發育放慢而使生長軸加快？促進身高年齡對骨齡的追趕是治療中的關鍵。

喂養不當易造成營養不良

吉林大學第一醫院兒童內分泌代謝科主任杜紅偉教授告訴家長，

孩子生長遲緩的類型有好幾種， 有衰減型、暫時停滯、兒童生長相發生延遲等。 衰減型生長一般有器質性病變。 暫時停滯則是某一段時間遲緩， 但之前、之后的生長速度正常。 兒童生長相指孩子出生后8~10個月的加速生長期， 是區別于嬰兒期的兒童期生長期。 兒童生長相延遲是指孩子在度過嬰兒期的高速生長后， 沒有體現出兒童期生長的特點。

杜紅偉教授發現， 后兩種不長個， 或長得慢的情況通常都是家長喂養不當， 或孩子挑食、偏食引起的。 比如有的家長過分依賴母乳或奶粉， 不注重培養孩子牙齒的咀嚼能力， 10個月還吃奶不吃飯， 或只吃粥和面條等， 營養攝入不足，

造成孩子生長素分泌不足， 影響孩子生長。

杜教授強調， 家長切莫以為孩子大了自然會吃飯， 會長個。 因為在孩子的生長發育過程中， 將來即便糾正了不良飲食習慣， 生長素的分泌充足了， 可生長機會一旦錯過， 身高也不可能再補回來了。