1、生理原因
寶寶的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方, 而是呈水準位。 這樣就會使得胃的容量變小, 存放食物少。 另外, 由於寶寶食管肌肉的張力比較低, 賁門比較鬆弛, 關閉不緊, 所以很容易被食物破門而出, 導致吐奶。
這些生理性的吐奶, 等寶寶再長大一點後, 胃垂向下、腸道蠕動的神經調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能漸漸增強, 才不會吐奶。
2、病理原因
羊水吸入:由於羊水大量吸入, 對胃有一定的刺激作用。 新生兒常在生後不久即出現嘔吐, 吐出清水、粘液或帶少量血性液體,
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幽門痙攣:新生兒時期由於幽門功能暫時失調常在餵奶後不久出現噴射狀嘔吐, 臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊, 時好時壞。 對於幽門痙攣, 可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分鐘滴入口內, 先從1滴開始, 逐步增加, 最大量不得超過4滴, 直到小兒出現面紅為止, 一般能獲得明顯療效。
新生兒便秘:新生兒一般生後10小時內開始排出胎糞, 如果生後數日排便極少或胎便排出時間明顯延長, 臨床也可出現腹脹、吐奶。 對於新生兒便秘可以用生理鹽水灌腸, 一旦大便通暢, 腹脹和嘔吐常隨之緩解。
感染因素:是新生兒嘔吐最常見的原因, 除了消化道本身感染如流行性腹瀉、肝炎等外,
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新生兒吐奶, 作為家長一定要處理好, 否則會給寶寶造成其他的傷害:
1、 若寶寶是平躺時發生吐奶, 應先迅速將寶寶的臉側向一邊, 讓寶寶吐出來的奶水從嘴角流出來, 以免吐出物向後流入咽部而吸入氣管。
2、用紗布卷在手指上伸入口腔內, 將吐出的奶水或食物快速的清理出來, 保持呼吸道順暢。 這時候, 清除口腔要比鼻腔更重要!所以平常身邊隨時要準備一條小紗布或小毛巾, 以備急需。 鼻孔裡的嘔吐物可以用小棉花棒來清理。
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3、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症, 那麼大多是胃食道返流。 可選擇頭高腳低側臥位, 以頭部抬高15°為益;對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位, 每次20分鐘, 每日2—4次。 但是俯臥期間一定有專人護理, 防止呼吸暫停, 這樣可降低返流頻率, 減少嘔吐次數, 防止嘔吐物誤吸, 避免吸入性肺炎及窒息的發生。
如果這些步驟都做了, 寶寶還是無反應, 那就應立刻用力彈寶寶的腳底板, 讓寶寶感覺到疼痛而哭泣, 哭的時候寶寶就呼吸了。 此時最重要的事情是讓寶寶吸氣, 以免缺氧。