四維彩超單中的sd值是指臍動脈收縮期最大血流速度與舒張末期最大血流速度比值, 可用來評價胎盤功能。
四維彩超一般在懷孕24-28周進行, 主要是對胎兒體表及內臟的大體結構進行系統觀察, 排除胎兒外觀畸形, 還可以檢查胎兒的發育情況, 比如胎盤、臍帶等內容, 而sd就是對胎兒臍帶中臍動脈的檢查結果。
2 臍動脈sd值指什麼
臍動脈sd值是指臍動脈收縮末期峰值(S)與舒張末期峰值(D)的比值, 它可以反映胎盤的血流動力學改變, 評價胎盤功能, 且正常孕晚期S/D值
3 臍動脈sd值各階段的變化
正常妊娠時胎兒的S/D、RI值會隨著妊娠時間推移呈降低趨勢,
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第一階段:
正常孕婦臍動脈S/D比值, 從18周開始, 隨著年齡的增長而進行性下降, 24周前有一增高, 24周後急劇下降。 28周後S/D應小於3, RI應小於0.8。
第二階段:
懷孕36~37周後, 臍動脈血流阻抗可分三級:
1級:S/D值
2級:S/D值>3.0,但
3級:S/D值>4.0, 將導致圍產兒預後不良。
第三階段:
到孕婦快臨產時, 正常情況下, S/D值是無明顯變化。 若指標異常, 則表示圍產兒預後不良。
指標異常處理方法:
如果診斷為臍血流異常, 最好每天數胎動以監視胎兒狀況。 如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話, 建議採取左側臥位, 如果沒有好轉, 必要時需要吸氧治療。
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12 4 動脈sd值正常範圍
妊娠24周前S/D約3.5~5.5, 一般不超過5.5;
24~30周S/D=2.5~5.0, 一般不超過5;
30~36周S/D=2.5~4, 一般不超過4;
36~40周S/D=1.7~3, 一般不超過3。
5 孕期臍動脈sd值偏高的原因及處理方法
1、胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關係密切, 應進一步B超檢查。
2、臍帶異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤迴圈時, 出現異常的是血流阻抗指數。 若S/D值高於正常值, 且B超顯示臍帶繞頸等異常情況, 應根據妊娠分階段嚴密觀察。
3、胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少, 有效血管總截面積下降, 增高血流阻力, 使其血液灌注量下降。
4、胎兒宮內發育遲緩(IUGR):引發孕婦發生IUGR的原因很多, 除了遺傳營養、有害接觸、畸形、病毒等因素外, 因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大,
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