解讀四維報告單，
其實真的沒有那麼難！ 孕期產檢報告單是有一定的規律可循的，
只有你瞭解上邊的基本項目，
不用醫生解讀，
你自己基本也能判斷寶寶的發育情況啦。
首先，
要想知道寶寶是否健康，
四維彩超最主要看的就是“超聲提示”部分，
如果胎兒一旦發育有異常情況，
超聲提示部分就會給出相應的提示。
如果辣媽有時間想詳細研究瞭解寶寶的各項發育情況，
那麼就先詳細瞭解以下四維彩超的各項資料。
孕期四維彩超可診斷：1、胎兒面部畸形：如唇齶裂等。
2、神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
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3、消化系統：臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。
4、泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形：短肢畸形，
聯體畸形，
唇裂、四心腔。
6、羊水過多、過少等。
雙頂徑(BPD)頭部左右兩側之間最長部位的長度，
又稱為“頭部大橫徑”。
當初期無法通過頭臀長來確定預產期時，
往往通過雙頂徑來預測；中期以後，
在推定胎兒體重時，
往往也需要測量該資料。
頭圍（HC）測量的是胎兒環頭一周的長度，
確認胎兒的發育情況。
腹圍（AC）也稱腹部周長，
測量的是胎兒腹部一周的長度。
用於和腹部前後徑(APTD)和腹部橫徑(TTD)一起來推測胎兒的發育。
股骨長（FL）胎兒大腿骨長度，
正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。
肱骨長（HL）：上腕骨的長軸，
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用於推斷孕中、晚期的妊娠周數。
小腦橫徑（CTI）就是小腦水準的長度，
用來測定正確的孕周。
羊水深度和羊水指數B超測羊水通常有兩種測量值，
一種是最大深度，
通常在中孕期，
也就是5、6、7個月時常用的。
羊水最大深度小於等於2cm為羊水過少，
大於等於8cm為羊水過多。
還有一種是“羊水指數”AFI，
多用於32周以後，
8-16cm為正常，
5-8cm為偏少，
小於5cm就過少了。
但這主要是一種估測，
如果感覺你的羊水少，
超聲醫生一般都會提示。
臍帶繞頸臍帶繞頸只是影像學上的一種表現，
只是在胎兒的頸部看見有血流學改變，
究竟是臍帶漂浮在頸部周圍還是繞在頸部周圍，
無法具體判斷，
即便纏繞我們也無法干預。
臍帶繞頸也不是剖宮產的絕對指證，
要做好自我監測，
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定期產檢。
胎兒心率胎心：有、強為正常，
無、弱為異常。
胎心頻率正常為每分鐘120～160次之間。
臍帶血流 RI臍動脈血流阻力指數 S/D：臍動脈血流速度峰穀比。
孕20周大於3.0，
孕28週一會比值逐漸下降，
常在3.0以下。
胎盤分級醫學上，
將胎盤的成熟度共分四級：0 級、I 級、Ⅱ級和Ⅲ級。
0 級是不成熟，
Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，
Ⅱ級為胎盤接近成熟，
Ⅲ級為胎盤已經成熟。
正常情況下，
越接近足月，
胎盤越成熟，
而胎盤功能則隨胎兒成熟逐漸下降。
大多數准媽媽將近足月時，
胎盤成熟度在Ⅱ、Ⅲ級。
胎位妊娠30周後經產前檢查，
發現臀位、橫位、枕後位、顏面位等謂之胎位不正，
在孕期常見的胎位不正主要有臀位、橫位、頭位異常。
頂先露有六種胎位：左枕前（LOA） 枕左橫（LOT）枕 左後（LOP） 枕右前（ROA） 枕右橫（ROT）枕 右後（ROP） 臀先露有六種胎位：左骶前（LSA） 骶左橫（LST）骶 左後（LSP） 右骶前（RSA）骶 右橫（RST） 骶右後（RSP） 面先露有六種胎位：左頦前（LMA） 頦左橫（LMT） 頦 左後（LMP） 頦右前（RMA） 頦右橫（RMT） 頦右後（RMP） 肩先露有四種胎位：肩左前（LScA） 肩左後（LScP） 肩右前（RScA） 肩右後（RScP）
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側腦室胎兒側腦室正常應該在1cm以下，
1-1.5cm算輕微，
1.5以上就有點危險了。
側腦室增寬大多是由胎兒腦脊液過多造成的，
胎兒後期大多能夠自己吸收，
一般醫生會建議孕婦隔兩周再做B超看看是否繼續增寬。
側腦室增寬太多的話，
醫生會懷疑是腦積水，
而腦積水的現象除了腦室增寬外，
還有一個明顯的伴隨症狀時脊柱裂，
所以做四維彩超的時候孕婦可以讓醫生看看胎兒有無脊柱裂，
沒有的話胎兒應該就是健康的。
後顱窩池正常情況下，
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顱後窩的最大深度不超過10mm，
>5mm則為顱後窩積液。
胎兒顱後窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬，
33周之後隨孕周的增加而縮窄。
首次發現有顱後窩積液是在22周，
最遲為41周，
平均31±4周。
顱後窩積液以孕29-32周最多見，
積液量最多也是在29-32周。
若後顱窩池增寬>10mm，
則應該高度警惕，
應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細諮詢，
同時還要檢查有無其他合併畸形。
必要時進行胎兒染色體檢查，
因為顱後窩檢查是染色體異常的標誌物檢查;如果後顱池寬度>15mm或超聲檢查有畸形者，
必要時要做胎兒的染色體檢查。
腎盂分離一過性的腎盂稍微分離的情況比較常見，
主要是胎兒泌尿系統發育不夠完善引起的，
一般孕後期不會加寬，
多半會逐漸消失。
孕晚期分腎盂分離資料參考：輕度＞＝7mm，中度＞＝10mm，重度＞＝15mm。 腎盂增寬大於等於15mm，應該屬於重度。超聲檢查未提示其它集合系統如腎盞等有擴張，那麼還需要繼續動態觀察，有必要的話需要產後評估及動態評估。建議看產前診斷門診，進一步諮詢，排查胎兒染色體異常可能。心室強光點發現心室內的強光點，通常建議4-6周後複查。有可能是心室內的乳☆禁☆頭肌腱索、調節束的超聲反射，這種情況通常過一段時間就消失了；當然也不能除外心肌腱索的鈣化，所以要追蹤。
孕晚期分腎盂分離資料參考：輕度＞＝7mm，中度＞＝10mm，重度＞＝15mm。 腎盂增寬大於等於15mm，應該屬於重度。超聲檢查未提示其它集合系統如腎盞等有擴張，那麼還需要繼續動態觀察，有必要的話需要產後評估及動態評估。建議看產前診斷門診，進一步諮詢，排查胎兒染色體異常可能。心室強光點發現心室內的強光點，通常建議4-6周後複查。有可能是心室內的乳☆禁☆頭肌腱索、調節束的超聲反射，這種情況通常過一段時間就消失了；當然也不能除外心肌腱索的鈣化，所以要追蹤。
