四維彩超顯示胎兒雙腎分離是指胎兒腎臟裡有尿液積聚的表現， 最壞會可能出現胎兒腎積水。
雙腎分離即醫學上說的腎盂分離。 腎盂是腎和輸尿管連接的地方， 輸尿管連接的地方。 腎盂擴張分離是由於腎結石、輸尿管畸形等因素導致尿液無法正常排出， 積聚在腎盂裡， 使腎盂被充盈變大形成的。 另外， 胎兒憋尿時， B超檢查也可以看到有腎盂分離。
2 雙腎分離的正常值
雙腎分離的正常值為0-10mm。
通常， 正常成人的腎盂分離在10mm以內都算正常， 但是對於胎兒來說就很不確定了。
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一般來說如果腎盂分離不超過10mm， 是屬於正常範圍的.如果胎兒出生時不大於16mm， 也不會有什麼問題， 如果繼續增大就要定期複查， 考慮治療。
腎盂分離可以分為輕重兩種， 當腎盂分離=10mm為重度。 除了瞭解腎盂分離的寬度外， 還需瞭解胎兒膀胱是否充盈， 如膀胱充盈， 需等胎兒排尿後複查。
3 導致胎兒雙腎分離的原因
1、憋尿
胎兒腎盂分離是由於腎結石、輸尿管畸形， 導致尿液無法正常排出， 於是腎盂被充盈變大形成的。 胎兒憋尿時， 有時可能是頑皮的寶寶憋尿導致的。 憋尿導致了膀胱內大量尿液充盈,， 造成腎盂內不同程度的壓力增高。
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2、先天尿路不暢
如果胎兒有先天性的尿路問題， 那就有可能是因為寶寶先天的尿路問題導致的， 如排尿不暢、輸尿管畸形， 導致尿液積壓在腎臟裡， 引起腎盂分離。
3、羊水過多
孕媽媽若是患有妊娠期糖尿病， 導致羊水過多， 也可能引起胎兒腎臟畸形， 導致腎積水， 引起腎盂分離。
12 4 雙腎分離如何診斷
1、超聲檢查
一般在孕期可以通過超聲波檢查出胎兒的雙腎是否有分離的情況。 一般B超顯示腎盂分離5mm， 就表示替阿爾的腎盂有擴張的情況， 通常在10mm內都是正常的， 另胎兒出生時不大於16mm， 也不會有什麼問題。 若胎兒腎盂擴張的寬度超過10mm， 且有繼續增大的趨勢， 則需注意， 應對症治療。
常見的治療方法：(1)宮內治療：經子宮穿刺置入導管減壓治療腎積水(2)生後手術治療：腎盂成形術。
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2、靜脈腎盂造影
靜脈腎盂造影是顯示包括腎盂腎盞系統、輸尿管、膀胱的重要方法， 它不僅可給我們提供上述部位的形態、結石在尿路分佈關係， 而且還可給我們提供分側腎臟的分泌功能等方面的資訊。 這項手術雖說有一定的難度， 但只要注意對孩子的生命是沒有影響的。
5 雙腎分離的治療方法
1、排尿自愈
如果胎兒的雙腎分離數值在正常範圍內， 那就無需擔心， 很有可能是因為胎兒憋尿所致。 孕期出現的腎盂分離在後期可能會減退或消失， 准媽媽可以考慮過段時間進行一次複查， 如果一直存在腎盂分離， 但並未超出正常值範圍， 一般寶寶出生後排尿一次也可以恢復正常。
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2、膝胸臥位
妊娠30周(7個半月)後
做法：兩腿分開與肩同寬跪床， 膝關節成90度角與床相接， 將前胸儘量下壓貼近床面， 儘量抬高臀部， 晨起與睡前空腹時， 以自己能承受的時間長短為准， 儘量堅持各做15-20分鐘。
此法借助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力， 增加胎兒轉為頭位的機會， 7天為一療程， 如沒有成功可再做7天， 有效率60%-70%， 少數孕婦在做膝胸臥位時出現頭暈、噁心、心慌， 不能堅持， 則需改用其他方法糾正胎位。
注意：胎兒在轉位時， 有可能將臍帶繞在胎體某部， 甚至勒住頸部， 導致胎兒缺氧， 出現胎動異常， 因此， 必須在醫生指導下進行每週複查監測胎心， 並記錄比較胎動異常等。
3、鐳射照射或艾灸至陰穴
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用鐳射照射或艾灸至陰穴(足小趾外側趾甲角旁0.3cm)， 1次/d， 每次15～20min， 5～7天為1個療程。
4、其他方法
堅持左側位睡覺對寶寶的轉位也有很大的幫助。 妊娠後期發現肩先露， 糾正方法同臀先露， 無效時可試行外倒轉術轉成頭先露， 並包紮腹部固定胎頭， 若失敗， 應提前住院待產。
5、矯治手術
在孩子出生以後進行彩超複查， 根據寶寶具體情況決定是否手術。 (腎盂成形術)。 手術目的是矯正陰☆禁☆莖下彎和重建尿道， 要求外觀正常完美， 解決生理功能問題， 應於1歲以後， 入學前完成矯治手術。 雖然方法繁多， 大致分為一期或二期完成。
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