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囟門各種發育異常

囟門指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”, 醫學上稱為“囟門”。 後囟門一般在出生後3個月閉合, 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

囟門正常發育過程

人的顱骨是由6塊骨頭組成的, 寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。

寶寶出生時, 顱骨尚未發育完全, 骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。

寶寶出生後, 頭的頂部及枕後部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區域。 這兩個特殊區域, 醫學上分別稱為前囟門和後囟門。

正常情況下, 寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小,

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外觀看上去, 前囟門平坦或稍稍有些凹陷。

在出生後的數月裡, 前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大, 在寶寶6個月後, 由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。

通常, 寶寶到了1歲-1歲半時, 前囟門就基本上閉合了。

後囟門很小, 一般不太引人注意, 大多在寶寶出生後的2-3個月時就關閉了。

寶寶的囟門異常發育現象

囟門鼓起

前囟門原本是平的, 如果突然間鼓了起來, 尤其是在寶寶哭鬧時, 並且用手摸上去有緊繃繃的感覺, 同時伴有發燒、嘔吐, 甚至出現抽風, 說明寶寶的顱內壓力增高。 通常, 顱內壓力增高是由於顱內感染所引起, 寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿, 可能是顱內長了腫瘤,

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或是硬膜下有積液、積膿、積血等。

長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素, 可使寶寶的前囟門出現飽滿。 不過, 在停用維生素A及四環素後, 前囟門還會變得逐漸平坦。

由於某種原因給寶寶使用腎上腺素, 如果突然停藥, 也可使寶寶的前囟門出現飽滿。

囟門凹陷

囟門凹陷下去, 最多見於寶寶的身體內缺水, 如腹瀉後沒有及時補充水分, 前囟門由此凹陷下去。 這種情況下, 需要馬上為寶寶補充液體。

為了降低顱內壓, 使用了大劑量的脫水劑, 從而使前囟門因脫水而凹陷。 應該及時給寶寶的身體補充水分, 以防脫水過度造成體內代謝紊亂。

營養不良、消瘦的寶寶, 他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。

囟門早閉

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寶寶囟門早閉時, 必須測量其頭圍大小。 如果頭圍大小低於正常值, 可能是腦發育不良。

有些身體正常的寶寶, 在5-6個月時, 前囟門也僅剩下指尖大小, 似乎要關閉了, 其實並未骨化, 應請醫生鑒別。

囟門遲閉

囟門遲閉, 主要是指寶寶已經過了18個月, 但前囟門還未關閉, 多見於佝僂病、呆小病。

囟門遲閉, 有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起, 應去醫院做進一步檢查。

囟門過大

囟門過大, 一般是指寶寶出生後不久, 前囟門就達到4-5釐米大小。

囟門過大, 首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水, 其次也可能是先天性佝僂病所致。

先天性腦積水的寶寶在出生時, 經過產道時頭顱受擠, 因此在剛出生時囟門並不大。 但在出生後的幾天後,

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前囟門通常就會逐漸大了起來。

先天性佝僂病的寶寶出生後, 不但前囟門大, 而且後囟門也大, 正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬, 將前後兩個囟門連通。

囟門過小

囟門過小, 主要是指囟門僅有手指尖大, 這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。

囟門過小, 也可能是顱骨早閉所造成, 特別是矢狀縫早閉, 會使寶寶的頭顱變長、變窄, 形成被稱為舟狀畸形的頭顱, 即枕部突出、前額寬, 前囟小或摸不到。

寶寶囟門過小時, 要定期測量頭圍, 即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。

每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度, 並與正常的寶寶做比較, 觀察是否有明顯的落後。

如果寶寶頭圍的發育尚且正常, 並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持,

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即使囟門偏小一些, 也不會影響大腦的發育。

囟門指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”, 醫學上稱為“囟門”。 後囟門一般在出生後3個月閉合, 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

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