嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”, 醫學上稱為“囟門”。 後囟門一般在出生後3個月閉合, 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
囟門的表面是頭皮, 其下面是腦膜, 其次是大腦和腦脊液。 將手指輕放入在囟門上, 可以摸到跳動。 那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化, 與脈搏一致。 正常嬰兒坐位時, 囟門略微凹陷。
顱內的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換, 保持平衡。 當身體丟失較多水分時, 腦室的腦脊液也會減少, 壓力降低, 囟門便會明顯凹陷。 如嬰兒因嘔吐、腹瀉後出現這種症狀,
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極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良, 頭顱較小。 出生時頭圍小, 出生後5-6個月囟門即提前閉合, 造成小頭畸形;頭小而尖, 前額狹窄, 鼻樑塌陷, 下頜小而後縮, 同時伴有智力落後。 甲狀腺機能低下所致的呆小症患兒, 囟門也會遲遲不閉;同時有眉毛少而淡, 鼻樑塌陷, 兩眼距離寬, 智力遲鈍等, 可用甲狀腺素治療。
嬰兒時期生長特別迅速, 骨骼發育需要維生維D和鈣。
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少數嬰兒長到5-6個月時, 囟門只留下指類大小, 似乎快要關閉, 但實際上並未骨化, 這不屬提前閉合, 只要頭圍不少於出生時33-34釐米, 1周歲時不少於46釐米, 2歲時不小於47釐米-48釐米就是正常, 不必擔心。
有的孩子出生時囟門就比較小, 長到幾個月時囟門只剩指尖大小了, 很多家長以為這是好事。 其實不然, 囟門閉合也有一定的時間, 後囟門一般在出生後6-8周閉合, 前囟門在1歲到1歲半時閉合, 過早閉合可能影響腦部發育。
前囟門的大小與大腦發育密切相關,
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另外, 囟門凹陷和囟門隆起也要引起足夠的注意。 囟門凹陷多由嚴重腹瀉、嘔吐引起的脫水所致;而囟門隆起可能是顱內壓力增高引起, 要檢查孩子是否患有腦炎、腦膜炎、腦瘤等疾病。