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囟門早閉可能影響腦部發育

嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”, 醫學上稱為“囟門”。 後囟門一般在出生後3個月閉合, 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

囟門的表面是頭皮, 其下面是腦膜, 其次是大腦和腦脊液。 將手指輕放入在囟門上, 可以摸到跳動。 那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化, 與脈搏一致。 正常嬰兒坐位時, 囟門略微凹陷。

顱內的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換, 保持平衡。 當身體丟失較多水分時, 腦室的腦脊液也會減少, 壓力降低, 囟門便會明顯凹陷。 如嬰兒因嘔吐、腹瀉後出現這種症狀,

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說明身體已中等程度的脫水, 要及時補充水分, 否則, 因嬰兒自然調節能力差, 耐受力不足, 可能發生迴圈衰竭, 有生命危險;由於餵養不當造成重度營養不良的極度消瘦嬰兒也會出現囟門凹陷, 此時需加強營養, 合理喂著。

極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良, 頭顱較小。 出生時頭圍小, 出生後5-6個月囟門即提前閉合, 造成小頭畸形;頭小而尖, 前額狹窄, 鼻樑塌陷, 下頜小而後縮, 同時伴有智力落後。 甲狀腺機能低下所致的呆小症患兒, 囟門也會遲遲不閉;同時有眉毛少而淡, 鼻樑塌陷, 兩眼距離寬, 智力遲鈍等, 可用甲狀腺素治療。

嬰兒時期生長特別迅速, 骨骼發育需要維生維D和鈣。

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如不及時補充, 容易患佝僂病。 囟門在出生後18個月仍遲遲不閉合, 出現“方顱”畸形, 顱骨摸起來像乒乓球殼(顱骨軟化症)。 此外, 還可形成骨串珠樣改變、雞胸、“O”形或“X”形腿等畸形。

少數嬰兒長到5-6個月時, 囟門只留下指類大小, 似乎快要關閉, 但實際上並未骨化, 這不屬提前閉合, 只要頭圍不少於出生時33-34釐米, 1周歲時不少於46釐米, 2歲時不小於47釐米-48釐米就是正常, 不必擔心。

囟門早閉可能影響腦部發育

有的孩子出生時囟門就比較小, 長到幾個月時囟門只剩指尖大小了, 很多家長以為這是好事。 其實不然, 囟門閉合也有一定的時間, 後囟門一般在出生後6-8周閉合, 前囟門在1歲到1歲半時閉合, 過早閉合可能影響腦部發育。

前囟門的大小與大腦發育密切相關,

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如果過早閉合, 可能是小頭畸形或腦發育不良造成的。 如果出現囟門早閉, 要區別對待, 雖然囟門早閉, 但頭圍繼續生長, 速度正常, 一般不會影響智力發育;如果屬於先天性小頭畸形, 出生時頭圍偏小, 有的在半歲前囟門就閉合了。 囟門早閉可能導致孩子腦組織發育不全、智力低下, 影響正常發育。 所以, 家長要定期測量孩子的頭圍, 瞭解孩子的神經精神發育情況。

另外, 囟門凹陷和囟門隆起也要引起足夠的注意。 囟門凹陷多由嚴重腹瀉、嘔吐引起的脫水所致;而囟門隆起可能是顱內壓力增高引起, 要檢查孩子是否患有腦炎、腦膜炎、腦瘤等疾病。

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