囟門觀察嬰兒疾病的窗口

嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”， 醫學上稱為“囟門”。 后囟門一般在出生后3個月閉合， 前囟門要到1歲半才閉合。 人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

囟門的表面是頭皮， 其下面是腦膜， 其次是大腦和腦脊液。 將手指輕放入在囟門上， 可以摸到跳動。 那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化， 與脈搏一致。 正常嬰兒坐位時， 囟門略微凹陷。

顱內的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換， 保持平衡。 當身體丟失較多水分時， 腦室的腦脊液也會減少， 壓力降低， 囟門便會明顯凹陷。 如嬰兒因嘔吐、腹瀉后出現這種癥狀，

說明身體已中等程度的脫水， 要及時補充水分， 否則， 因嬰兒自然調節能力差， 耐受力不足， 可能發生循環衰竭， 有生命危險；由于喂養不當造成重度營養不良的極度消瘦嬰兒也會出現囟門凹陷， 此時需加強營養， 合理喂著。

極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良， 頭顱較小。 出生時頭圍小， 出生后5－6個月囟門即提前閉合， 造成小頭畸形；頭小而尖， 前額狹窄， 鼻梁塌陷， 下頜小而后縮， 同時伴有智力落后。 甲狀腺機能低下所致的呆小癥患兒， 囟門也會遲遲不閉；同時有眉毛少而淡， 鼻梁塌陷， 兩眼距離寬， 智力遲鈍等， 可用甲狀腺素治療。

嬰兒時期生長特別迅速， 骨骼發育需要維生維d和鈣。

如不及時補充， 容易患佝僂病。 囟門在出生后18個月仍遲遲不閉合， 出現“方顱”畸形， 顱骨摸起來像乒乓球殼（顱骨軟化癥）。 此外， 還可形成骨串珠樣改變、雞胸、“o”形或“x”形腿等畸形。

少數嬰兒長到5－6個月時， 囟門只留下指類大小， 似乎快要關閉， 但實際上并未骨化， 這不屬提前閉合， 只要頭圍不少于出生時33－34厘米， 1周歲時不少于46厘米， 2歲時不小于47厘米－48厘米就是正常， 不必擔心。

有人認為囟門不能摸， 甚至說摸了會變啞巴， 嬰兒因此囟積下污黑的痂皮， 這很不衛生。 囟門要像其他部位的頭皮一樣清洗， 不過洗的時候動作要輕柔些。