圍產期心肌病可以在圍生期首次出現， 可能使無心臟病的妊娠末期或產後(通常2-20周)女性， 出現呼吸困難、血痰、肝大、浮腫等心力衰竭症狀， 類似擴張型心肌病者稱為圍產期心肌病。 可有心室擴大， 附壁血栓。 本病的特點之一是體循環或肺循環栓塞的出現頻率較高。 本病約在每1300-4000次分娩中發生1例。 也有人認為本病由於妊娠分娩使原有隱匿的心肌病顯現出臨床症狀， 故也有將之歸入原發性心肌病的範疇。 本病多發生在30歲左右的經產婦。 如能早期診斷、及時治療， 一般預後良好。
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2 圍產期心肌病的治療原則
1.臥床休息。
2.治療心力衰竭。
3.預防栓塞。
4.處理心律失常。
5.免疫抑制劑。
6.忌用避孕藥、禁止再次孕妊。
7.內科治療無效的終末期病例可考慮心臟移植治療。
3 圍產期心肌病的護理
心理護理
對於孕婦要給予足夠的精神安慰， 使她們戰勝恐懼， 配合醫生治療並注意觀察， 使其產程順利;對於產婦要鼓勵患者表達主觀感受， 適當安排家屬陪伴在其身邊， 給予安慰與鼓勵， 增強其治療的信心， 及時告知其嬰兒的狀況， 使患者保持情緒穩定， 能夠安心配合治療;經常與患者交談， 使其瞭解自身的身體狀況， 討論其擔心的問題， 避免患者抑鬱及過度焦慮。
絕對臥床休息，
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對於未出現臨床症狀的患者， 應囑其臥床休息， 間斷低流量吸氧。 急性期患者需要絕對臥床， 對於嬰兒應有專人護理， 產婦不宜親自護理， 以免勞累， 加重病情;護理人員應協助其進食、大小便， 可採取半坐臥位元， 觀察並記錄生命體征、心率、血氧飽和度等情況;輸液速度不宜過快， 一般藥物控制在20～30滴， m在病情穩定後， 護士應使產婦瞭解休息及吸氧的重要性， 協助孕產婦調整日常作息時間， 減少因心排血量不足而導致心臟負荷過重的危險;
保證適當的營養， 限制鈉的攝入
孕婦要多食高蛋白、富含維生素和易消化的低鹽飲食;保持大便通暢， 避免因便秘造成心臟負荷加重。 用利尿劑， 未出現以上併發症;應用洋地黃藥物時。
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4 健康小提示
患有圍生期心肌病的女性出院後採取有效的避孕措施。 不宜選用口服避孕藥， 易造成血栓栓塞。 本病患者嘗試再次妊娠是嚴格禁止的， 最好採取絕育措施。 心功能恢復至Ⅰ～Ⅱ級者可考慮哺乳。 囑患者儘量避免情緒激動， 避免勞累， 積極防治上呼吸道感染。 定期複查， 有病情變化時及時就診。
