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在妊娠期內孕婦的腳氣病

妊娠期的腳氣病以疲乏、軟弱、小腿沉重、肌肉酸痛、頭痛、失眠及納差等為首發表現。 典型表現為上升性對稱性周圍神經炎, 以下肢多見即自足部到踝部感覺過敏, 有灼痛感、針刺感、蟻爬樣感覺, 呈襪套型分佈, 夜間尤甚。 其它的表現還有肌肉酸痛, 嚴重的甚至不能走路、上下樓梯困難。 或者發生腳氣病性心臟病, 有心悸、氣促及胸悶作痛, 部分患者出現下肢水腫。 妊娠合併腳氣病可致新生兒先天性腳氣病。 新生兒出生時即見全身水腫, 體溫不開, 吮吸無力, 反復嘔吐, 肢體柔軟終日睡眠, 哭聲低細等。

妊娠期腳氣病是由於維生素B1缺乏而引起的,

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多發生在以米為主食的地區。 維生素B1, 又稱硫胺素, 存在於許多食物中, 以酵母含量較多, 豆類、麥類、肉類、心、肝、腎中含量也很多。 米、麥類食物的胚體中含量尤其豐富。 妊娠婦女對硫胺素的需要量增加, 如果因為飲食或吸收的原因導致維生素B1供給不足, 就可能造成妊娠期腳氣病。

主要原因有:

1、多食精製大米。 米類精製加工時硫胺素常有損失, 大米損失更多, 精製大米中硫胺素含量僅為粗米的1/3或更低(視精製程度而定)。 米糠中含量很高。

2、食用變質食物, 其所含硫胺素大為減少。

3、淘米及烹煮方法不當。 硫胺素為水溶性維生素, 在淘洗或蒸煮時, 米中硫胺素多溶解于水中而損失, 尤其“撈飯”中B的含量更少。

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4、孕婦患有慢性胃腸病致使攝人減少, 慢性腹瀉使吸收發生障礙。

預防和治療妊娠期腳氣病

預防:

1、妊娠期間可適當進食粗米類食品和其它含硫胺素豐富的食物。

2、改進淘木及烹煮方法, 糾正“撈飯”的烹調習慣, 以避免硫胺素從米湯或菜湯中損失。

3、在吃米食地區, 提倡混合膳食。 米、面共進。

4、治療妊娠婦女的慢性疾病, 如慢性胃腸病等。

5、增加豆製品及肉類, 或輔以酵母片, 口服。

6、注意休息, 過度疲勞、發熱及腹瀉等可誘發本病。

治療:

口服維生素B1, 每次5-10毫克, 每日3次。 腸道吸收不良者, 維生素B, 注射液10毫克肌注, 每日1-2次。 口服酵母片或複合維生素B族, 以預防或補充體內其它B族維生素的不足。

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