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在霧霾中長大的孩子,我們該如何保護你?

霧霾天氣對孩子的傷害有多大相信大家心裡都明白, 希望這份針對孩子的“霧霾生存手冊”, 能夠惠及最廣大的將在霧霾中成長的孩子, 盡我們所能, 將霧霾對孩子的危害, 降到最低。

霧霾對孩子的健康有什麼影響?

1.霧霾真的致癌嗎?

首先要說的是, 沒有確切的結論能說明霧霾一定致癌或者不致癌, 但就目前的研究結果來看, 空氣污染中的細顆粒物(PM10和PM2.5)對人體的影響, 最主要還是集中於呼吸系統和心血管系統。

歐洲一項超過30萬人參與的前瞻性研究報導的資料表明, PM2.5對肺癌發生的相對風險度(HR, hazard ratio)為1.18,

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也即, 在其他條件相同的情況下, 有空氣污染時的肺癌發生率為沒有時的1.18倍。

此外, 已經有多項觀察性研究發現, 細顆粒物造成的空氣污染, 會增加心血管相關的死亡風險, 這個影響比對呼吸系統的還要更大。 美國一項納入65000名女性的前瞻性觀察研究發現, 在去除傳統心血管疾病危險因素(如年齡、肥胖、吸煙等)的混雜作用後, 空氣污染物升高10ug/m3, 心血管事件(如心肌梗死、中風等)的相對危險度為1.2左右。

還有, 在空氣污染的情況下, 人群的預期壽命也會減少。 美國心臟協會在2010年曾發表了一篇關於空氣污染和心血管疾病的科學聲明, 其中提到, 長期暴露在高PM2.5環境下, PM2.5每升高10ug/m3, 人群的預期壽命會減少幾個月。

所以, 說霧霾致癌可能不準確,

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但現有的研究和文獻都支持, 霧霾對人體健康的負面影響是巨大的。

2.霧霾和呼吸類疾病

前文說過霧霾會影響到人體的呼吸系統和心血管系統, 對心血管系統雖然不那麼直觀, 但其實危害更大, 而我們更容易注意到的就是霧霾對呼吸系統的影響了, 這裡也單獨說一說。

霧霾確實會增加呼吸道感染、慢性肺疾病、哮喘和肺癌的發生率。

①霧霾中的有害顆粒能直接進入並黏附在兒童的呼吸道和肺泡中, 引起嚴重炎症反應。

②霧霾中的PM2.5可以作為一些細菌、病毒的載體, 孩子吸入帶菌或帶病毒的PM2.5後可能會引起鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等症狀, 嚴重的還會誘發結膜炎、鼻炎、支氣管炎等疾病。

③根據一些文獻報告, 霧霾中的一些特定污染物,

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如NO2, 可能與哮喘的發生相關。

④在美國的研究表明, 空氣污染的確會增加慢性咳嗽和支氣管炎的發生率, 但是和支氣管哮喘的發生並沒有確切的聯繫。

所以如果已有以上的症狀, 建議在霧霾天取消孩子的戶外活動, 當然, 健康的孩子也不建議霧霾天在無防護的情況下進行戶外活動。

3. 霧霾對兒童的影響,

比成人更大嗎?

霧霾對人體的影響, 還是主要集中在呼吸系統和心血管系統兩大方面, 但就兒童而言, 也確實有研究表明, 霧霾會影響兒童的肺功能發育。

兒童的呼吸道很嬌嫰, 也更敏感, 在遭受病原菌、灰塵、花粉、毛髮、懸浮顆粒等東西刺激的時候會更容易引發咳嗽;兒童的鼻腔相對短小, 鼻道狹窄,

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他們的氣管、支氣管跟成人相比也更加短且狹窄, 纖毛功能的清除能力也差一些;兒童因為黏液腺分泌不足容易致呼吸道乾燥, 所以年齡越小的孩子呼吸道越容易遭受侵襲, 受到侵襲之後便會出現一系列的症狀, 包括咳嗽。

霧霾造成的一些短期影響, 例如呼吸道感染, 是可以恢復的。 但是, 霧霾的長期影響是一個累積的過程, 需要家長在平時就做好防護。 比如在霧霾天避免出門, 在室內可使用空氣淨化器, 在室外做好防護措施, 外出回家後要更換衣服, 做好相應的清潔工作。 這樣, 才能盡可能地減少霧霾對孩子的負面影響。

如何減少霧霾帶來的傷害?

1.空氣品質指數(AQI)

達到多少最好不要出門?

先要普及幾個概念, 空氣品質指數AQI,

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PM2.5的濃度(ug/m3), 以及我們平常用霾表測到的顆粒物濃度, 其實並不是相等的, 也不是直接的線性關係, 而是有一個複雜的計算公式。
根據美國國家環境保護局網站上的計算軟體, AQI在100左右時, 對應的PM2.5平均濃度大約是35ug/m3, 而超過100就屬於輕度污染了, 建議減少戶外活動。

空氣品質指數(AQI)在100到150之間, 敏感人群(有呼吸道疾病和心臟病的人群、老人、孩子)儘量不要外出;AQI在50-100之間, 如果敏感人群出門後出現呼吸道不適, 可考慮減少出門;而AQI在50以下, 則空氣品質為優, 各種人群都可以安排戶外活動。

這麼算來, 帝都的冬天可以戶外活動的時間真不算多啊。

2. 缺少戶外活動,

孩子的抵抗力會不會變差?
戶外活動的確對寶寶的身體健康有很多好處, 但並不是影響健康的唯一因素,寶寶的身體健康也是多方面因素共同作用的結果。
在外部環境不可控的情況下(嚴重污染的霧霾),安排戶外活動弊大於利,不建議安排。但以下措施或許可以在缺乏戶外活動的情況下,讓孩子的身體相對更健康一些:
①給寶寶良好的居室環境,儘量避免二手煙、甲醛等室內空氣污染;
②給寶寶均衡的飲食搭配,注意營養均衡;
③培養良好的作息習慣,有節律的生活對健康的影響也很大;
④在室外活動不能達成的情況下,可以適度安排室內活動,避免體重超重。
以上,都是寶寶健康成長不可或缺的。

3.在室內需要做好哪些防護措施?

現在說回到室內,嚴格意義上講,在重度污染的情況下,室內的空氣並不一定比室外的好,只是我們待在室內,看不見室內的灰濛濛而已。所以建議有條件的家庭購入空氣淨化裝置,能夠在一定程度上改善室內空氣。

以下是我們可以做的:

①重度污染的情況下,在室內儘量少開窗通風,但完全不開窗也是不行的,一直緊閉門窗可能會有室內氧氣濃度不足、污染物超標的風險。可選擇中午陽光較充足、污染物較少的時間段開窗通風,但通風時間不宜過長,一般建議30分鐘以內。

②霧霾天即使是在室內,也不要做過於劇烈的運動,避免將更多污染物吸入肺中。

③家裡人外出回家後要更換衣服,洗臉、清潔雙手,避免將污染物帶進室內,固體顆粒污染物是會附著在我們的衣服和皮膚上的,一定要注意清潔。

4.小月齡的孩子需不需要戴口罩?

0-2歲寶寶不建議佩戴口罩,口罩會增加呼吸阻力,對於肺部呼吸力量較弱的寶寶,帶口罩有導致缺氧甚至窒息的風險,所以2歲以下的寶寶在霧霾天儘量不要外出。

2歲以上寶寶可以開始佩戴合適尺寸的口罩。口罩材質要有足夠的過濾能力,像N95或KN95這種沒有標明過濾效果、只帶上防霧霾標識的口罩,過濾能力有可能不足。另外,選口罩要適合寶寶的臉型,這個需要家長自己嘗試觀察。

但是,對於孩子來說,在霧霾天最有效的措施還是盡可能少出門。

5. 霧霾天應該如何注意飲食?

除了戴口罩開淨化器,霧霾天還需要注意保持家人飲食結構的均衡,這裡並不是說有某些神奇的食物有“清肺”、“去霾”的功能,而是說,在戶外活動有限的情況下,更要注意飲食的健康和均衡,為身體健康保駕護航。

所以飲食建議其實跟健康飲食的建議是一致的,不管有沒有霧霾,為了身體健康,其實都建議大家堅持:

①日常主食要以高纖碳水化合物為主;

②多吃優質的蛋白質,比如說雞蛋、魚類、低脂乳製品、瘦肉、去皮的禽肉等;

③多吃豐富的蔬菜水果,每天吃的蔬菜水果顏色搭配要像彩虹一樣,紅、黃、綠、白、紫各色蔬菜都要有。

④儘量減少動物脂肪和反式脂肪的攝入;

⑤減少飲食中添加的糖;

⑥另外,孩子也需要注意低鹽飲食。

霧霾天的兒童日常護理

1. 小月齡的寶寶如何清理鼻子?

霧霾天污染嚴重,小寶寶最明顯的表現就是鼻屎變多變黑,這也是身體的防禦機制開啟了。一般情況下可以不去處理,但如果鼻屎較多、較重,建議使用鼻噴海鹽水清潔鼻腔,保持鼻腔通暢,清除鼻內刺激物、變應原和炎性分泌物等,通過沖洗,可以減輕鼻粘膜水腫,改善粘液纖毛清除功能。

2.寶寶霧霾季反復咳嗽,

應該怎麼護理?

霧霾天裡用力地咳嗽並不是壞事,也不會“咳傷肺”,相反還有助於清除呼吸道的異常分泌物。呼吸道自淨功能在咳嗽時會發揮作用,把吸入呼吸道的有害物質通過咳嗽排出去。

孩子在霧霾天的時比成人更易咳嗽,是因為兒童的呼吸道比較嬌嫩,也更敏感,在遭受病原菌、灰塵、花粉、毛髮、懸浮顆粒等東西刺激的時候就更容易引發咳嗽。

對於不伴有併發症的咳嗽,這裡提供一些居家緩解咳嗽和排痰的方式:

①適當補充水分、喝溫熱的液體(如熱茶、雞湯)

②睡前口服半勺或一小勺(2.5~5毫升)蜂蜜(僅用於1歲以上的孩子)

③增加空氣濕度(用加濕器)

這些方法有助於減輕喉嚨的刺激、保持呼吸道濕潤和緩解咳嗽。

最後,萌芽還想說的是,霧霾對於大人來說就已經很不適了,對孩子的影響也不會小,小寶寶不會說話,大寶寶也表達不清,我們可能會忽視他們的不良反應,或者是忽視了霧霾所引起的量的累積效應,這一點是很危險的。

霧霾天應該要減少戶外活動,看著新聞裡、圖片中那些無知無畏在戶外玩耍的小孩子,真是止不住的心疼,對於霧霾,我們能做的有限,但提醒身邊有孩子的家庭注意霧霾的危害,其實還是任重而道遠。

風可以暫時性的吹散大霾,但未來可能還有很多年,我們都要與這個怪物相伴共生,在能夠自由呼吸潔淨空氣之前,保護孩子少受霧霾的侵害,是我們最大的心願。

話又說回來,好不容易來了一陣風,可以讓我們“撥開雲霧見青天”,希望晴朗的天氣可以維持到過年,讓寶寶在出門的時候不受傷害。

但並不是影響健康的唯一因素,寶寶的身體健康也是多方面因素共同作用的結果。
在外部環境不可控的情況下(嚴重污染的霧霾),安排戶外活動弊大於利,不建議安排。但以下措施或許可以在缺乏戶外活動的情況下,讓孩子的身體相對更健康一些:
①給寶寶良好的居室環境,儘量避免二手煙、甲醛等室內空氣污染;
②給寶寶均衡的飲食搭配,注意營養均衡;
③培養良好的作息習慣,有節律的生活對健康的影響也很大;
④在室外活動不能達成的情況下,可以適度安排室內活動,避免體重超重。
以上,都是寶寶健康成長不可或缺的。

3.在室內需要做好哪些防護措施?

現在說回到室內,嚴格意義上講,在重度污染的情況下,室內的空氣並不一定比室外的好,只是我們待在室內,看不見室內的灰濛濛而已。所以建議有條件的家庭購入空氣淨化裝置,能夠在一定程度上改善室內空氣。

以下是我們可以做的:

①重度污染的情況下,在室內儘量少開窗通風,但完全不開窗也是不行的,一直緊閉門窗可能會有室內氧氣濃度不足、污染物超標的風險。可選擇中午陽光較充足、污染物較少的時間段開窗通風,但通風時間不宜過長,一般建議30分鐘以內。

②霧霾天即使是在室內,也不要做過於劇烈的運動,避免將更多污染物吸入肺中。

③家裡人外出回家後要更換衣服,洗臉、清潔雙手,避免將污染物帶進室內,固體顆粒污染物是會附著在我們的衣服和皮膚上的,一定要注意清潔。

4.小月齡的孩子需不需要戴口罩?

0-2歲寶寶不建議佩戴口罩,口罩會增加呼吸阻力,對於肺部呼吸力量較弱的寶寶,帶口罩有導致缺氧甚至窒息的風險,所以2歲以下的寶寶在霧霾天儘量不要外出。

2歲以上寶寶可以開始佩戴合適尺寸的口罩。口罩材質要有足夠的過濾能力,像N95或KN95這種沒有標明過濾效果、只帶上防霧霾標識的口罩,過濾能力有可能不足。另外,選口罩要適合寶寶的臉型,這個需要家長自己嘗試觀察。

但是,對於孩子來說,在霧霾天最有效的措施還是盡可能少出門。

5. 霧霾天應該如何注意飲食?

除了戴口罩開淨化器,霧霾天還需要注意保持家人飲食結構的均衡,這裡並不是說有某些神奇的食物有“清肺”、“去霾”的功能,而是說,在戶外活動有限的情況下,更要注意飲食的健康和均衡,為身體健康保駕護航。

所以飲食建議其實跟健康飲食的建議是一致的,不管有沒有霧霾,為了身體健康,其實都建議大家堅持:

①日常主食要以高纖碳水化合物為主;

②多吃優質的蛋白質,比如說雞蛋、魚類、低脂乳製品、瘦肉、去皮的禽肉等;

③多吃豐富的蔬菜水果,每天吃的蔬菜水果顏色搭配要像彩虹一樣,紅、黃、綠、白、紫各色蔬菜都要有。

④儘量減少動物脂肪和反式脂肪的攝入;

⑤減少飲食中添加的糖;

⑥另外,孩子也需要注意低鹽飲食。

霧霾天的兒童日常護理

1. 小月齡的寶寶如何清理鼻子?

霧霾天污染嚴重,小寶寶最明顯的表現就是鼻屎變多變黑,這也是身體的防禦機制開啟了。一般情況下可以不去處理,但如果鼻屎較多、較重,建議使用鼻噴海鹽水清潔鼻腔,保持鼻腔通暢,清除鼻內刺激物、變應原和炎性分泌物等,通過沖洗,可以減輕鼻粘膜水腫,改善粘液纖毛清除功能。

2.寶寶霧霾季反復咳嗽,

應該怎麼護理?

霧霾天裡用力地咳嗽並不是壞事,也不會“咳傷肺”,相反還有助於清除呼吸道的異常分泌物。呼吸道自淨功能在咳嗽時會發揮作用,把吸入呼吸道的有害物質通過咳嗽排出去。

孩子在霧霾天的時比成人更易咳嗽,是因為兒童的呼吸道比較嬌嫩,也更敏感,在遭受病原菌、灰塵、花粉、毛髮、懸浮顆粒等東西刺激的時候就更容易引發咳嗽。

對於不伴有併發症的咳嗽,這裡提供一些居家緩解咳嗽和排痰的方式:

①適當補充水分、喝溫熱的液體(如熱茶、雞湯)

②睡前口服半勺或一小勺(2.5~5毫升)蜂蜜(僅用於1歲以上的孩子)

③增加空氣濕度(用加濕器)

這些方法有助於減輕喉嚨的刺激、保持呼吸道濕潤和緩解咳嗽。

最後,萌芽還想說的是,霧霾對於大人來說就已經很不適了,對孩子的影響也不會小,小寶寶不會說話,大寶寶也表達不清,我們可能會忽視他們的不良反應,或者是忽視了霧霾所引起的量的累積效應,這一點是很危險的。

霧霾天應該要減少戶外活動,看著新聞裡、圖片中那些無知無畏在戶外玩耍的小孩子,真是止不住的心疼,對於霧霾,我們能做的有限,但提醒身邊有孩子的家庭注意霧霾的危害,其實還是任重而道遠。

風可以暫時性的吹散大霾,但未來可能還有很多年,我們都要與這個怪物相伴共生,在能夠自由呼吸潔淨空氣之前,保護孩子少受霧霾的侵害,是我們最大的心願。

話又說回來,好不容易來了一陣風,可以讓我們“撥開雲霧見青天”,希望晴朗的天氣可以維持到過年,讓寶寶在出門的時候不受傷害。

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