坐月子期間怎樣觀察惡露

產後， 隨著子宮內膜(特別是胎盤附著地方的內膜)脫落， 子宮分泌的黏液等也隨之從陰☆禁☆道內流出， 這就是惡露。 正常的惡露有些血腥味， 但是不臭， 總量大約為500～1 000毫升。 一般情況下， 惡露大約在產後3周左右就乾淨了。

產後3—4天為血性惡露， 量多， 顏色棕紅， 含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。 4—6天為漿液性惡露， 其色轉淡， 內含血液越來越少。 7—10天之後為白色惡露， 內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。 一月左右惡露基本停止。 正常惡露有血腥味， 不臭。 如有臭味， 或紅色惡露、白色惡露過多及持續時間過長，

惡露異常多是某些疾病的表現， 以產褥期出血和感染最為常見。 胎盤娩出後， 子宮內壁的胎盤創面有大量的開放血管， 產後均有出血， 一般出血量為150—300毫升左右， 24小時內超過400毫升者， 稱為產後出血。

子宮收縮無力、胎盤滯留或殘留、宮頸及陰☆禁☆道撕裂、孕婦患有貧血等， 都可引起產後出血。 產後出血後果嚴重， 決不可麻痹大意。 據調查， 產後出血是孕婦死亡的主要原因。 產褥感染在醫療衛生差的地區較為常見。 分娩時器械消毒不嚴或產時進行過多不必要的陰☆禁☆道檢查， 產後不清潔， 都可引起產褥感染。

1周以後至半個月內， 惡露中的血液量減少， 較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰☆禁☆道分泌物及細菌，

半個月以後至3周以內， 惡露中不再含有血液了， 但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌， 使惡露變得黏稠， 色澤較白， 所以稱為白色惡露。 白色惡露可持續兩三周。

觀察一下你的惡露情況是否正常， 尤其是要注意惡露的質與量、顏色與氣味的變化， 可以估計子宮恢復的快慢， 有無異常。

在產褥期， 產後子宮的重量將從1 000克減少到50～60克， 體積也不斷縮小， 6周後恢復到孕前大小。 子宮復舊好壞， 可以從子宮底下降和惡露情況來估計。 有的產婦惡露淋漓不斷， 到“滿月”時還有較多的血性分泌物， 有臭味， 產婦自己覺得下腹部痛、腰酸;產後6周檢查時， 子宮還沒有恢復到正常大小，

有些惡露屬於異常情況， 應當引起注意：

1、如果產後2周， 惡露仍然為血性， 量多， 伴有惡臭味， 有時排出爛肉樣的東西， 或者胎膜樣物， 子宮復舊很差， 這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜， 隨時有可能出現大出血， 應立即去醫院診治。

2、產後發生產褥感染時， 會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。 這時， 產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等症狀。 這時的惡露， 不僅有臭味， 而且顏色也不是正常的血性或漿液性， 而呈混濁、污穢的土褐色。

所以， 你要學會觀察自己的惡露情況， 發現其中有問題時， 就要早些與醫生聯繫解決。