產後, 隨著子宮內膜(特別是胎盤附著地方的內膜)脫落, 子宮分泌的黏液等也隨之從陰☆禁☆道內流出, 這就是惡露。 正常的惡露有些血腥味, 但是不臭, 總量大約為500~1 000毫升。 一般情況下, 惡露大約在產後3周左右就乾淨了。
產後第一周, 惡露的量較多, 顏色鮮紅, 含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織, 稱為紅色惡露。
新媽媽為何要科學地“坐月子”產後骨盆肌肉的恢復。
1周以後至半個月內, 惡露中的血液量減少, 較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰☆禁☆道分泌物及細菌, 使得惡露變為淺紅色的漿液, 此時的惡露稱為漿性惡露。
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半個月以後至3周以內, 惡露中不再含有血液了, 但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌, 使惡露變得黏稠, 色澤較白, 所以稱為白色惡露。 白色惡露可持續兩三周。
觀察一下你的惡露情況是否正常, 尤其是要注意惡露的質與量、顏色與氣味的變化, 可以估計子宮恢復的快慢, 有無異常。
在產褥期, 產後子宮的重量將從1 000克減少到50~60克, 體積也不斷縮小, 6周後恢復到孕前大小。 子宮復舊好壞, 可以從子宮底下降和惡露情況來估計。 有的產婦惡露淋漓不斷, 到“滿月”時還有較多的血性分泌物, 有臭味, 產婦自己覺得下腹部痛、腰酸;產後6周檢查時, 子宮還沒有恢復到正常大小, 質地軟, 有壓痛等, 都是子宮復舊不全的表現。
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惡露類別
(1)血性惡露:色鮮紅, 含大量血液, 量多, 有時有小血塊。 有少量胎膜及壞死蛻膜組織。 血性惡露持續3到4天, 子宮出血量逐漸減少, 漿液增加, 轉變為漿液惡露。
(2)色淡紅含多量漿液。 少量血液, 但有較多的壞死蛻膜組織, 宮頸黏液, 宮腔滲出液, 且有細菌。 漿液惡露持續10天左右, 漿液逐漸減少, 白細胞增多, 變為惡露變為白色惡露。
(3)白色惡露:粘稠, 色澤較白。 含大量白細胞, 壞死組織蛻膜, 表皮細胞及細菌等。 白色惡露持續3周乾淨。
正常惡露有血腥味, 但無臭味, 持續4到6周, 總量約250ml-500ml, 個體差異較大。
通過對惡露的觀察, 注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況, 可以瞭解子宮恢復是不是正常。
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如何判斷惡露是否異常?
1、如果產後2周, 惡露仍然為血性, 量多, 伴有惡臭味, 有時排出爛肉樣的東西, 或者胎膜樣物, 子宮復舊很差, 這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜, 隨時有可能出現大出血, 應立即去醫院診治。
2、產後發生產褥感染時, 會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。 這時, 產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等症狀。 這時的惡露, 不僅有臭味, 而且顏色也不是正常的血性或漿液性, 而呈混濁、污穢的土褐色。
提醒新媽媽們, 要學會觀察自己的惡露情況, 發現其中有問題時, 就要早些與醫生聯繫解決。
惡露容易與哪些症狀混淆
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1、如果產後2周, 惡露仍然為血性, 量多, 伴有惡臭味, 有時排出爛肉樣的東西, 或者胎膜樣物, 子宮復舊很差, 這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜, 隨時有可能出現大出血, 應立即去醫院診治。
2、產後發生產褥感染時, 會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。 這時, 產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等症狀。 這時的惡露, 不僅有臭味, 而且顏色也不是正常的血性或漿液性, 而呈混濁、污穢的土褐色。
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