據《生物醫學中心》雜誌報導, 坦尚尼亞一名22歲的孕婦近日順利產下長在子宮外的寶寶。 她在孕32周時檢查發現, 寶寶竟然是長在自己腹腔裡的。 醫生認為這是由於輸卵管破裂, 從而導致受精卵植入到了腹部。
當時, 這名孕婦感覺到腹部疼痛, 然後就注意到胎兒不怎麼動了, 並且還伴有小便困難。 在之前, 她做了兩次產前檢查, 都被告知一切正常。 在姆萬扎縣, 她做了一次超聲波檢查, 醫生認為她只有貧血和尿路感染。 經過治療後, 她的這些症狀得到了一些緩解。 然而, 兩天后的第二次掃描顯示, 胎兒實際上是漂浮在她的腹腔中,
Advertisiment
通過剖腹產手術, 胎兒最後順利降生, 體重3磅7盎司(1.7公斤)。 是個健康的女寶寶。
腹腔妊娠的罕見的異位妊娠。 胎兒位於輸卵管、卵巢及闊韌帶以外而不是子宮裡, 其發生率很低, 約為1/10000, 其中能存活的胎兒僅有1%。 正常情況下, 受精卵會被輸送到子宮並著床於子宮。 若受精卵受到種種因素干擾時, 不能被順利輸送到子宮, 受精卵就可能“流竄”到別處, 導致輸卵管妊娠。 當受精卵在輸卵管中發育到一定程度時, 就會撐破輸卵管, 胚胎夭折, 或重新在腹腔裡找到適於生長的部位, 當著床於輸卵管系膜、卵巢、子宮闊韌帶、大網膜、腸管、腸系膜甚至肝臟時, 就成為腹腔妊娠。
Advertisiment
與其他異位妊娠不同的是, 腹腔妊娠的胎兒有存活的機會, 但同時也會導致母親大出血, 增加母親死亡的危險。 還會導致孕婦貧血和感染。 腹腔妊娠只能通過剖腹產分娩。 若不將胎兒取出, 胎兒很容易在粘連的臟器和大網膜包裹下死亡, 經過鈣化或成為“石胎”。 若繼發感染, 形成膿腫, 可向母體的腸管、陰☆禁☆道、膀胱或腹壁穿通, 排出胎兒骨骼。
腹腔妊娠時, 受精卵黏附於腹腔臟器表面, 靠近這些臟器部位的血管就會增生, 與胎盤絨毛血管吻合, 從增生的血管竊取養分。 這種類似於靠“偷”來的給養當然難以滿足胎兒生長的需求, 故大約有75%至90%的胎兒會死亡, 很少能妊娠至足月;就算到了足月, 胎兒發育也較差。 而如果腹腔內妊娠破裂,
Advertisiment
腹腔妊娠的病因:
分原發性、繼發性二種情況。
原發性指受精卵直接種植於腹膜, 腸系膜, 大網膜等處, 極少見。
繼發性指妊娠往往發生於輸卵管妊娠流產或破裂後, 偶可繼發於卵巢妊娠或子宮內妊娠, 而子宮存在缺陷(如斑開裂或子宮腹膜瘺)破裂後, 胚胎落入腹腔著床。
腹腔妊娠的症狀:
停經、早孕反應, 停經後有過腹痛及陰☆禁☆道出血, 隨後停止。 腹部逐漸增大, 胎動時, 孕婦常感腹部疼痛, 隨胎兒境大, 症狀逐漸加重。
腹腔妊娠的檢查及診斷:
B型超聲:子宮輪廓不清, 胎位異常, 胎心異常清晰, 胎盤雜音響亮。 子宮空虛, 胎兒位於子宮以外, 有助於診斷。