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基礎體溫完全指南

基礎體溫變化的機理

體溫調節中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感, 一定量的孕酮(12, 8nmol/L)即可引起體溫升高。

女性排卵後次日, 因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右, 而使體溫呈現高低兩相變化。 高溫期約持續12-16天(平均14天)。 若無懷孕, 黃體萎縮停止分泌孕酮, 體溫下降, 回到基本線, 月經來潮。 若是已經懷孕, 因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持, 繼續分泌孕酮, 體溫持續高溫。 若卵巢功能不良, 沒有排卵也沒有黃體形成, 所以體溫將持續低溫。

女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始,

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週期的長短因人而異, 約為21-35天不等, 平均約為28天, 其中以排卵日為分隔, 排卵前為卵泡期, 排卵後為黃體期。 卵泡期長短不一定, 但正常的黃體期固定約為14天上下兩天。

如何測量

建議使用專門的基礎體溫計, 基礎體溫計與一般體溫計不同, 它的刻度較密, 一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界。 (36度--刻度10;38度--刻度50)。

將基礎體溫計於睡前放在枕邊可隨手拿到之處, 於次日睡醒,尚未起床活動時, 放在舌下測量五分鐘, 並記錄在基礎體溫表上。

早晨量記體溫有困難者, 可在每天某一固定時間量, 切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品。

測量基礎體溫的方法雖然簡單, 但要求嚴格, 還需要長期堅持。 一般需要連續測量3個以上月經週期才能說明問題。

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在月經期, 如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況, 往往容易影響基礎體溫, 在測量時要注意, 同時注意要特別標記說明。

基礎體溫的作用

1 判斷是否排卵指導避孕

一般卵泡期基礎體溫為36.5℃, 黃體期上升0.5℃以上, 因而出現雙相表現, 表示有排卵, 若單相型無後期升高的體溫曲線, 提示無排卵, 其準確率為70%~80%。

如果在24小時之內, 體溫增高了0.3~0.6℃, 甚至更高, 那麼則表示處於排卵的狀態。

另外, 基礎體溫也大略可以看出排出卵子的品質優劣程度。 如果基礎體溫高溫期較長, 可以持續13~14天, 那麼就表示卵子的品質不錯。

2 診斷早孕和判斷孕早期安危

如果持續兩周以上較高的基礎體溫, 就要考慮去醫院檢查一下,

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因為你有可能是懷孕了。 若≥20日可確定為早孕。 在孕早期BBT曲線漸漸下降, 表示黃體功能不足或胎盤功能不良, 有流產傾向。

3 觀察黃體功能

排卵後BBT應立即上升, 且持續在高水準≥11日。 若BBT呈階梯形上升, 曲線需3日後才達高水準或BBT穩定上升

4 提示其他病變

經期BBT不降低, 可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產,子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。 原發閉經患者BBT呈雙相型時, 應考慮子宮性閉經, 如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。

5 推算適宜的內膜活檢時間

週期不規則的患者, 要瞭解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能, 應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。

常見的基礎體溫變化解讀

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1 排卵

當女性月經來臨時, 基礎體溫為低溫;排卵之後, 基礎體溫則會轉為高溫。 一般來說, 女性在排卵24小時之後, 受精的比率會變得比較低;但是, 男性的精子大約可以在女性的子宮裡存活72小時。 所以, 在女性基礎體溫處於低溫、接近排卵期時就應該行房, 可以每隔兩天行房一次, 這樣可以增加受精幾率;若等到基礎體溫達到高溫時再行房, 那懷孕的幾率就已經降低了。

2 多囊卵巢

此類病患以“胖”為表徵, 往往容易發胖、長青春痘、毛髮濃密、月經經常性不准。 表現在基礎體溫上則是:高溫期較短, 嚴重的還可能是經常性低溫。 有這種情況的女性, 通常有家族性遺傳糖尿病, 如懷孕生子, 則屬於妊娠糖尿病的高危險群。

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3 卵巢功能不好

卵巢功能不好的人, 通常基礎體溫的迴圈週期會縮短, 原本的28天, 可能慢慢會變為24天或22天, 高溫期也相應縮短。

4 泌乳素過高

泌乳素高, 基礎體溫的高溫期就會縮短, 其卵子的品質也較差, 所以不容易懷孕或容易流產。

5 危險期(易受孕期)

基礎體溫為高溫期屬於安全期(不易懷孕期), 低溫期則屬於危險期, 但低溫期也會有個別差異。 比如對年輕女孩而言, 她們的卵巢功能好, 分泌物多, 危險期就相應的長一些, 精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。 所以, 很可能在排卵前5天開始, 就必須看作是危險期。

如果夫妻經常選擇在危險期行房, 卻一直不見懷孕跡象, 那麼就必須去醫院檢查找出原因, 到底是男性的精子數量不夠, 還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。

還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。

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