基礎體溫完全指南

基礎體溫變化的機理

體溫調節中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感， 一定量的孕酮(12， 8nmol/L)即可引起體溫升高。

女性排卵後次日， 因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右， 而使體溫呈現高低兩相變化。 高溫期約持續12-16天(平均14天)。 若無懷孕， 黃體萎縮停止分泌孕酮， 體溫下降， 回到基本線， 月經來潮。 若是已經懷孕， 因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持， 繼續分泌孕酮， 體溫持續高溫。 若卵巢功能不良， 沒有排卵也沒有黃體形成， 所以體溫將持續低溫。

女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始，

週期的長短因人而異， 約為21-35天不等， 平均約為28天， 其中以排卵日為分隔， 排卵前為卵泡期， 排卵後為黃體期。 卵泡期長短不一定， 但正常的黃體期固定約為14天上下兩天。

如何測量

建議使用專門的基礎體溫計， 基礎體溫計與一般體溫計不同， 它的刻度較密， 一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界。 (36度--刻度10;38度--刻度50)。

將基礎體溫計於睡前放在枕邊可隨手拿到之處， 於次日睡醒,尚未起床活動時， 放在舌下測量五分鐘， 並記錄在基礎體溫表上。

早晨量記體溫有困難者， 可在每天某一固定時間量， 切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品。

測量基礎體溫的方法雖然簡單， 但要求嚴格， 還需要長期堅持。 一般需要連續測量3個以上月經週期才能說明問題。

在月經期， 如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況， 往往容易影響基礎體溫， 在測量時要注意， 同時注意要特別標記說明。

基礎體溫的作用

1　判斷是否排卵指導避孕

一般卵泡期基礎體溫為36.5℃， 黃體期上升0.5℃以上， 因而出現雙相表現， 表示有排卵， 若單相型無後期升高的體溫曲線， 提示無排卵， 其準確率為70%~80%。

如果在24小時之內， 體溫增高了0.3～0.6℃， 甚至更高， 那麼則表示處於排卵的狀態。

另外， 基礎體溫也大略可以看出排出卵子的品質優劣程度。 如果基礎體溫高溫期較長， 可以持續13～14天， 那麼就表示卵子的品質不錯。

2　診斷早孕和判斷孕早期安危

如果持續兩周以上較高的基礎體溫， 就要考慮去醫院檢查一下，

因為你有可能是懷孕了。 若≥20日可確定為早孕。 在孕早期BBT曲線漸漸下降， 表示黃體功能不足或胎盤功能不良， 有流產傾向。

3　觀察黃體功能

排卵後BBT應立即上升， 且持續在高水準≥11日。 若BBT呈階梯形上升， 曲線需3日後才達高水準或BBT穩定上升

4　提示其他病變

經期BBT不降低， 可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產,子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。 原發閉經患者BBT呈雙相型時， 應考慮子宮性閉經， 如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。

5　推算適宜的內膜活檢時間

週期不規則的患者， 要瞭解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能， 應在BBT上升後估計下次月經來潮前2～3日作內膜活檢。

常見的基礎體溫變化解讀

1　排卵

當女性月經來臨時， 基礎體溫為低溫;排卵之後， 基礎體溫則會轉為高溫。 一般來說， 女性在排卵24小時之後， 受精的比率會變得比較低;但是， 男性的精子大約可以在女性的子宮裡存活72小時。 所以， 在女性基礎體溫處於低溫、接近排卵期時就應該行房， 可以每隔兩天行房一次， 這樣可以增加受精幾率;若等到基礎體溫達到高溫時再行房， 那懷孕的幾率就已經降低了。

2　多囊卵巢

此類病患以“胖”為表徵， 往往容易發胖、長青春痘、毛髮濃密、月經經常性不准。 表現在基礎體溫上則是：高溫期較短， 嚴重的還可能是經常性低溫。 有這種情況的女性， 通常有家族性遺傳糖尿病， 如懷孕生子， 則屬於妊娠糖尿病的高危險群。

3　卵巢功能不好

卵巢功能不好的人， 通常基礎體溫的迴圈週期會縮短， 原本的28天， 可能慢慢會變為24天或22天， 高溫期也相應縮短。

4　泌乳素過高

泌乳素高， 基礎體溫的高溫期就會縮短， 其卵子的品質也較差， 所以不容易懷孕或容易流產。

5　危險期(易受孕期)

基礎體溫為高溫期屬於安全期(不易懷孕期)， 低溫期則屬於危險期， 但低溫期也會有個別差異。 比如對年輕女孩而言， 她們的卵巢功能好， 分泌物多， 危險期就相應的長一些， 精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。 所以， 很可能在排卵前5天開始， 就必須看作是危險期。

如果夫妻經常選擇在危險期行房， 卻一直不見懷孕跡象， 那麼就必須去醫院檢查找出原因， 到底是男性的精子數量不夠， 還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。

還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。