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夏季如何預防瘧疾“入侵”

瘧疾俗稱“打擺子”。 它是由瘧原蟲引起的, 瘧原蟲在醫學上分間日瘧原蟲三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和惡性瘧原蟲四類。 間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲引起的瘧疾, 每隔一日發作一次, 叫間日瘧。 三日瘧原蟲引起的瘧疾每隔二日發作一次叫三日瘧。 惡性瘧原蟲引起的瘧疾叫惡性瘧疾, 它發作頻繁, 無規律, 嚴重時常有抽風、昏迷等症, 如不及時治療, 病人可在短期內死亡。 瘧疾的傳播媒介是按蚊, 按蚊吸入瘧疾病的血, 再叮咬健康的人時, 就會把它唾液中的瘧原蟲帶進健康人的血液, 使健康人發病。 因此,

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防止瘧疾要抓住積極治療傳染源(病人), 徹底滅按蚊和搞好個人防護這三個基本環節。

1.積極治療傳染源。 常用的藥物主要有羥基喹呱、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。 另外常山、青蒿、柴胡等中藥治瘧的效果也很好。 以上這些藥物要根據瘧原蟲的種類和病情的輕重由醫生來對症使用, 劑量和用法一般人不易掌握, 千萬不要自己亂吃。 除此之外, 還要對患者進行休止期治療, 即對上一年患過瘧疾的人, 再用伯氨喹啉治療, 給予8天劑, 以防止復發。

2.徹底消滅按蚊。 主要措施是搞好環境衛生, 包括清除污水, 改革稻田灌溉法, 發展池塘、稻田養魚業, 室內、畜棚經常噴灑殺蚊藥等。

3.搞好個人防護。 包括搞好個人衛生, 夏天不在室外露宿, 睡覺時最好要掛蚊帳;白天外出,

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要在身體裸☆禁☆露部分塗些避蚊油膏等, 以避免蚊叮。

4.保護易感者

服藥預防進入瘧區, 特別是流行季節, 在高瘧區必須服藥預防。 一般自進入瘧區前2周開始服藥, 持續到離開瘧區6~8周。 下列藥物可據條件酌情選用。

乙胺嘧啶:4片每週一次, 或8片每兩週一次。 長期服用可致巨細胞性貧血, 還可產生耐受性。 (乙胺嘧啶每片6.25mg)。

說明:乙胺嘧啶為目前廣用的防瘧藥物, 由於其毒性較大, 治療量和中毒量之間的範圍較小, 且有高度蓄積性, 故用藥過量或長期應用均易導致乙胺嘧啶中毒。 內服本品達正常用量4~5倍時, 即可發生急性中毒。 此藥微香而味略甜, 小兒可能誤作糖果進食大量。 兒童一次按每歲內服25mg, 可以致死。

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本品可透過胎盤屏障及由乳腺分泌, 母親誤服大量對胎兒及乳兒均有不良影響。

呱喹或磷酸呱喹服基質0.6g, 每20~30天服1次。 耐氯喹地區也可採用。

複方防瘧藥防瘧片1號:含乙胺嘧啶20mg, 氨苯碸100mg, 第1、2日每日1片, 以後每週1片。 防瘧片2號, 每片含乙胺嘧啶17.5mg, 周效磺胺250mg, 第1、2日每日2片, 以後每10日2片。 防瘧片3號, 含磷酸呱喹250mg, 周效磺胺50mg, 每月1次, 每次4片。

氯喹2片, 每10日1次, 接受輸血者可服氯喹每日(1片)基質0.15g, 連服3~5日。

小貼士:服用預防藥物注意

可能出現一些副作用, 如頭暈、頭昏、噁心、嘔吐等, 所以重症肝、心、腎疾病及孕婦應慎用或忌用。 為防止耐藥株產生, 每3個月調換1次藥物。

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