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夏季小兒常見皮膚病和預防

夏季不但易誘發小兒多種皮膚病, 而且還易使原有的皮膚病加重, 目前正是夏令季節, 小兒監護人應學習一點醫學知識, 注意防治以下幾種夏季小兒常見的皮膚病。
一、接觸性皮炎 是指皮膚或粘膜接觸刺激物或致敏物, 在接觸部位發生的急慢性炎症反應。 其特點是, 接觸致敏物後局部發生皮炎, 境界局限鮮明, 有水腫性紅斑、水泡、丘疹、糜爛等, 自覺瘙癢、或灼熱感, 多在暴露部位, 手足部明顯, 起病突然, 夏季尤為多見。 能引起本病的致病物種類繁多, 如有毒性刺激物、毛蟲、沙土、蕁麻、銀杏等。 本病具有自限性。

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僅發生在嬰幼兒臀部與尿布接觸部位的尿布皮炎, 是由於不潔, 粗糙的尿布頻繁刺激及大小便浸漬引起。 本病去除致病物通常數日至2周即可痊癒。 治療 一般去除原發性刺激物, 瘙癢時外用爐甘石, 或派瑞松。 尿布皮炎可在嬰兒清洗臀部後, 塗抹食用澱粉。
二、汗皰疹:俗稱“痱子”, 是夏天幼兒最常見的皮膚問題, 多見於脖子、前胸及後背, 大片狀的紅疹子, 有搔癢。 首先要注意預防, 保持皮膚清潔、乾燥, 常洗澡、穿輕薄、透氣的棉質衣服。 如果汗疹已經發生, 採用上述方法都不奏效, 不妨去看看皮膚科醫師。
三、蕁麻疹俗稱“風疹塊” 主要是組胺等血管活性物質釋放後引起的小血管通透性增加, 毛細血管擴張, 使皮膚組織和粘膜處發生局限性水腫。
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食物、動物皮毛、花粉、感染等均可誘發。 其特點是, 自覺皮膚瘙癢, 迅速出現風團, 局部或者全身, 皮損此消彼起, 大都發病突然, 單個風團通常在數小時內消退, 毫無痕跡, 持續24小時以上的風團相當少見。 病程通常1~2周。 有時伴有腹痛、心悸、呼吸困難。 部分患者伴有低熱, 但若體溫高於38.5.C時, 應考慮有感染的可能性。 本病相當常見, 尤為夏季。 反復發生風團達6周以上, 一般即可診斷為慢性蕁麻疹。 預防 避免各種誘發因素。 治療 皮膚瘙癢者外用爐甘石洗劑, 或口服撲爾敏, 百為坦。 較重者給予葡萄糖酸鈣、維生素C、地塞米松等靜脈點滴。 對發熱, 全身中毒症狀者加用抗生素。 腹痛者服用654—2。
四、丘疹性蕁麻疹 由昆蟲叮咬後所致的一種過敏性皮膚病。
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其特點是, 皮損主要四肢和腰部, 常成串或成簇排列的圓形或梭形樣的丘疹, 部分頂端有水泡, 劇烈瘙癢。 夏秋兩季較多, 患者多為兒童和少年。 病程多為1~2周。 預防 避免到昆蟲滋生地。 治療 局部外用爐甘石, 或派瑞松止癢。 繼發感染時, 外用百多邦。
五、微生物感染性皮炎 夏季天氣炎熱, 汗液浸漬皮膚, 塵蟎黏附, 容易招損葡萄球菌、鏈球菌和真菌感染, 引起毛囊炎、膿包瘡、癤等。 預防 勤洗手、勤換衣, 保持皮膚清潔、乾燥。 治療 細菌感染可外用紅黴素軟膏, 百多邦或妥布黴素。
六、汗液障礙類皮膚病 在高熱天氣下, 小兒汗液排泄不暢, 積于皮內而成, 如痱子、汗皰疹等。 預防 通風降溫, 衣著寬敞透氣, 保持皮膚清潔,
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勤洗澡, 清洗後撲撒痱子粉或食用澱粉, 預防痱子的發生。 治療 局部外用爐甘石洗劑, 感染外用百多邦。

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