夏季小兒腹瀉的常見病因和治療

夏天腹瀉是小兒最常見的多發性疾病， 本文普及一些兒童腹瀉防治的知識。

察言觀色 知曉孩子的痛

家長們都會有這樣的經歷， 小兒肚子不舒服就只會哭， 但永遠不會告訴你他肚子痛， 這時， 家長就顯得束手無策了， 為此， 醫生向家長支了兩招， 察言觀色， 讓你知曉孩子的痛：一個是大便的次數增加， 另外一個是大便的性狀。 醫生說， 對於新生兒， 如果是母乳餵養的， 大便的次數5次以內為正常， 如果是吃配方奶粉的， 大便的次數3次以內為正常。 另外， 小兒的大便正常的性狀為不成型， 呈糊狀， 淡黃色。 醫生特意指出，

如果小孩的大便帶血絲就要特別注意了， 因為那很可能是因為小孩的腸胃被細菌感染了， 這時就要及時帶小孩看醫生了。

夏季頻腹瀉 細菌惹的禍

造成小兒腹瀉的原因有幾種：

第一種是過敏， 有些新生兒對奶裡面的蛋白有耐受性和過敏， 這就導致了腹瀉， 要注意， 這種腹瀉的時間會很長， 一般為兩周以上， 嚴重者甚至一到兩個月。

第二種是因為一些致病的因素導致腸胃的應激反射， 這種情況更多出現在新生兒， 他們對致病因數的反應首先出現在胃腸道， 例如我接收過這樣一個病例， 小孩是得了上呼吸道感染， 感冒了， 但他會反應表現為上吐下拉。

還有一種原因就是類似劉先生的情況， 吃了不潔的食物，

小孩的胃腸道受到細菌病毒感染， 細菌感染更多出現在夏季腹瀉， 而病毒感染則更多出現在秋季腹瀉， 。

因為造成小兒腹瀉的原因有這麼多種， 所以， 我們在治療上也不能一概而論， 我們要有個體化的概念， 診療要有針對性。 例如， 有些小孩因為飲食不合適導致腹瀉的， 例如飲食的量不合適， 這種情況， 我們就不開方處藥了， 我們會教育家長從餵養的方法入手， 調整餵養的量， 餵養的時間， 爭取按頓吃， 方法調好了， 小孩的腸胃就會好起來。

還有一些情況， 小孩對奶裡的蛋白過敏而造成的腹瀉， 那麼也不用開方處藥， 只要換成適合的配方奶， 減少過敏的可能， 這樣小兒的腹瀉就會好了。

不能濫用抗生素和止瀉藥

在夏季如果是細菌引起的腹瀉，

我們往往需要用藥， 但絕對不是濫用抗生素。 對於抗生素我們是絕對不提倡亂用的， 只是小孩拉的是粘液血便， 而且還發燒了， 醫生診斷為侵嗜菌感染， 我們才會用抗生素。

抗生素並不是萬能， 並不是用得越多越好。 對於小兒腹瀉使用抗生素， 副作用還是顯而易見的， 第一， 抗生素會把小孩腸道裡的益生菌殺死了。 益生菌有助於小兒維生素的吸收， 如果小兒的益生菌被抗生素殺死， 那麼這將會影響小兒維生素的攝入。 另外， 益生菌會在腸道裡面形成一層菌膜屏障， 對腸道有保護作用， 抵禦外來細菌和病原體的副作用， 抗生素會把這層菌膜屏障給破壞掉。 更甚者， 會出現抗生素性的腹瀉。 另外，

濫用抗生素， 會讓病原體產生耐藥結構， 這樣的病原體就不再害怕抗生素了， 最後導致所有抗生素失效， 以後沒有抗生素可用。

還必須提醒家長另外一個誤區， 發現家裡的小孩一拉肚子緊張不得了， 馬上喂孩子思密達這類止瀉藥， 這也是有誤的。 我們也不提倡濫用止瀉藥， 止瀉藥只能治標不治本。 我們要清楚人體很多疾病性的症狀其實是機體保護性的反射行為， 就好像夏季細菌引起的小孩拉肚子， 當小孩受到細菌的侵害， 人體就會反射性的腹瀉， 把毒素拉出來， 這是機體保護性的行為。

小兒飲食“無糖少鹽”

為了保障小兒腸胃的健康， 家長在日常生活中應注意哪些事項？

家長在日常生活中應注意以下事項， 第一是餵養，

吃什麼， 怎麼吃， 我崇尚的就是“無糖少鹽”原則。 對於糖塊， 冷凍的汽水和冰淇淋儘量少吃， 小孩吃了這些食物， 很容易肚子脹， 就會影響腸道的蠕動， 腸胃就亂套了。 4到10歲的小孩的腸胃是最容易紊亂的。