夏季是孕婦瘙癢癥高發期

皮膚瘙癢一般在冬季較多， 但對于孕婦而言， 夏季卻是瘙癢癥的高發季節。 皮膚科醫生稱， 由于激素水平的改變， 在妊娠期間， 最容易出現的皮膚病是瘙癢性皮膚病， 再加上孕婦的新陳代謝旺盛， 在高溫多雨的夏季， 排汗多， 如果不注意清潔衛生， 毛囊堵塞， 很容易使得汗液長時間浸漬皮膚， 從而引起各種皮膚瘙癢。 所以， 準媽媽們可要高度重視皮膚問題。

孕婦瘙癢性毛囊炎

懷孕之后， 特別是胎盤形成后， 內分泌波動大， 孕婦皮膚會出現一系列改變。 懷孕會誘發或加重某些皮膚病， 廣州醫學院附屬第三醫院皮膚科副主任翁智勝說，

“在夏季， 皮膚科的門診量要比冬季增加30%-40%。 天氣越熱， 病人越多， 因為天氣炎熱， 加上汗液增多， 皮脂腺分泌旺盛， 皮膚自然會遇到各種問題。 ”

孕婦由于新陳代謝旺盛， 天氣熱的時候， 出汗較多， 如果未注意清潔衛生， 很可能就會引發妊娠瘙癢性毛囊炎。 這個病多數發生在妊娠的第2-3個月， 腹部出現毛囊性丘疹為特征。

“癢雖癢， 但對胎兒不會造成太大的影響， 而且分娩時或產后可自行緩解。 ”因此， 此病主要是對癥處理， 治療上， 瘙癢性的毛囊炎可外用爐甘石洗劑(俗稱痱子水)， 另外也可用一些金霉素、紅霉素等抗菌素軟膏。 患病期間， 避免吃太油膩和多糖的食物， 尤其應注意皮膚的清潔衛生。

孕婦濕疹

“在門診中， 最常見的瘙癢皮膚病之一就是濕疹。 ”李小姐就是給濕疹弄得鬧心。 懷孕第4個月的時候， 手臂和腿上無緣無故就出現一點點的紅丘疹且很癢， 沒到兩個月， 丘疹就蔓延到全身， 身上幾乎都是成片的紅丘疹， 挨不住的時候， 搔抓一下， 皮膚上就有液體滲出， 又粘又濕。 洗澡的時候， 用溫水沖洗一下， 感覺會稍好， 但過后就越發癢。

夜里睡不著， 精神壓力相當大， 雞蛋、海鮮都不敢吃， 李小姐擔心這些食物會加重癥狀， 又害怕用藥。 故醫生一直強調， “能外洗外擦， 就絕不吃藥打針， 熬到生了孩子再徹底治”。

“事實上， 影響到孕婦就必定對胎兒不利， 孕婦精神緊張， 飲食也受到限制， 這樣的情況肯定影響胎兒的生長發育。 ”翁智勝稱，

針對這種情況， 可先進行局部對癥處理， 如果不行， 就可進行靜脈注射葡萄糖酸鈣。 孕婦大多數都會有生理性缺鈣， 需要補充鈣劑， 既能治療皮膚瘙癢又能給孕婦補鈣。 重要的是對胎兒無危險。

妊娠瘙癢癥

妊娠瘙癢癥可不是簡單的瘙癢癥， 此病對孕婦的影響尚小， 但對寶寶危害相當大。 可引起胎盤缺氧導致早產、死胎。 在醫學上， 它又稱“妊娠肝內膽汁淤積癥”， 這個疾病在第一次妊娠時少見， 但懷第二胎時， 發病率高達47%。 因為懷孕期間， 雌激素增多， 引起肝內膽汁淤積， 而膽汁酸鹽蓄積刺激皮膚神經末梢所致， 并不是吃了什么不恰當的食物或受到外界刺激引起。

患者在軀干腹部或四肢， 出現劇烈的瘙癢， 沒有任何丘疹或紅斑等癥狀出現，

但孕婦就是奇癢無比， 而且還會伴有黃疸。 這個瘙癢癥一般發生在懷孕后期， 也就是7-9個月， 等分娩后， 瘙癢就消失得無影無蹤。

孕婦沒有原發性皮損只有瘙癢， 通常都需要考慮此病， 可檢測血清膽紅素、總膽汁酸指標， 這些指標對診斷有很大幫助。 對總膽汁酸增高者要盡快處理降低， 否則嚴重時可引起胎兒死亡。