盛夏炎炎是腹瀉的高發期， 寶寶抵抗力弱， 較成人更易發生腹瀉。 據統計， 小兒腹瀉的發病率僅次於呼吸道疾病， 高居第二位。 小兒腹瀉嚴重影響寶寶健康， 需及時治療。 由於絕大多數腹瀉寶寶可在家中治療， 所以父母瞭解夏季腹瀉的防治知識， 顯得尤為重要。
小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。 腹瀉的高峰主要發生在每年的6-9月及10月至次年1月。
夏季小兒腹瀉是由小兒的生理特點決定的——
1．由於小兒胃腸道未發育成熟， 胃酸少， 殺菌能力差， 如果夏天過多地進食飲料， 稀釋了胃酸，
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2．小兒胃腸道中各種消化酶少， 不利於食物消化， 易引起消化不良。
3．嬰幼兒生長迅速， 需要足夠的營養， 小兒胃腸道的負擔相對較重， 易發生消化功能紊亂。 另外， 夏天氣溫高， 細菌容易繁殖， 也是增加感染的原因之一。
小兒腹瀉的症狀有輕有重， 基本可分為3種——
1．輕型腹瀉：主要表現為食欲減退， 偶有溢乳或嘔吐， 大便呈黃色或綠色稀便， 每天5-6次（一般不超過10次）。 輕型腹瀉沒有明顯的全身症狀， 寶寶體溫為正常或稍微偏高。
2．重型腹瀉：起病急， 腹瀉頻繁（每天10次以上）， 排便時向外濺射， 為水樣便或蛋花樣便， 呈黃綠色， 會有較多黏液， 肛門周圍皮膚發紅或表皮脫落。 重型腹瀉多有發熱，
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3．遷延型腹瀉：腹瀉遷延， 久治不愈， 這種多見於營養較差的非母乳餵養的寶寶。 病兒消化功能低下， 食欲不振， 精神萎靡， 消瘦， 抵抗力較低， 容易繼發皮膚、泌尿道、呼吸道等部位的感染。
一般來說， 寶寶輕型腹瀉， 爸爸媽媽是可以在家中自行治療及護理的。 由於各系統未完善， 2歲以下的寶寶， 尤其6-11個月的寶寶腹瀉尤為高發， 寶寶不同的年齡階段腹瀉防護也是不同的。
0-1歲的寶寶腹瀉防護原則
一般來說， 出生6個月內的寶寶， 每天排便在三四次之內；6-12個月的寶寶， 每天排便約兩三次， 都屬於正常現象。 另外， 寶寶會因遺傳、個性、體質和進食內容不同等因素，
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● 餵養應定時、定量
按時逐步增添輔食， 但不宜過早、過多添加澱粉類或脂肪類食物， 也不宜突然改變輔食的種類。 可以給寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿蔔水， 以達到收斂腸道內過多水分的目的。
● 轉奶的過程應該循序漸進， 切忌速戰速決
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一般轉奶需要2周的時間， 第一次轉奶應從每天的中間餐數開始， 然後每隔幾天增加一次轉奶的餐數， 直到完全轉為新的奶粉。 考慮到寶寶的體質各不相同， 轉奶的步驟也可因人而異， 酌情調整。
● 注意氣候變化， 及時增減衣服， 注意腹部的保暖
每次便便後， 都要用溫水清洗寶寶的肛周， 勤換尿布， 及時處理糞便並洗手消毒， 以免重複感染。 同時加強體格鍛煉， 預防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。
● 觀察便便
如果是在母乳轉換配方奶粉的過程中出現情況， 應注意觀察餵食配方奶粉嬰兒的大便， 通常呈糊狀或條狀軟便， 顏色有黃色， 也有綠色。 一般來說， 每一個寶寶便便的情況都不太一樣， 只要寶寶的飲食、生活起居正常， 生長發育一直很好，
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● 偏食澱粉或糖類食物不易過多
偏食澱粉或糖類食物過多， 可使腸腔中的食物增加發酵， 產生的大便呈深棕色的水樣便， 並帶有泡沫。 父母可適當調整寶寶的飲食， 減少澱粉或糖類食物的攝入。
以上幾種情況多是輕度非細菌感染性腹瀉的表現， 媽媽們不要過於擔心， 只要根據寶寶的實際情況找到原因， 合理調整飲食， 恰當護理， 好好調整， 寶寶在2-3周內自然會恢復。
1-2歲寶寶腹瀉防護原則
與0-1歲的寶寶不同， 1-2歲寶寶的飲食更加多樣化， 接觸的人和活動範圍也都擴大了。 這時的寶寶生長發育特別迅速， 所以， 身體需要的營養及熱能較多。 然而， 消化器官卻未完全發育成熟， 分泌的消化酶較少。因此，消化能力較弱，容易發生腹瀉。
● 及時補充液體
護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可隨時喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液，調節人體水、電解質和酸堿平衡。服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度，在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補充多少”為原則。還可以給寶寶喝些胡蘿蔔汁。鮮胡蘿蔔250克洗淨切碎入鍋，加細鹽3克，適量水煮爛後去渣取汁，每天分2-3次服用，有健脾消食止瀉的作用。
● 及時調整飲食
腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調整飲食、繼續進食。1歲以上的寶寶，也要注意不吃難消化的和油膩的食物。可以喂些粥、麵條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。
● 做好消毒衛生
護理感染性腹瀉的寶寶，應做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶後的雙手應反復清洗後，再做其他事情。
● 保護好寶寶的小屁屁
由於寶寶排便的次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便後，媽媽都要用溫水（儘量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了，應將它暴露在空氣中自然乾燥，然後塗抹一些尿布疹膏。
● 腹部保暖切莫忘
腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應蓋好腹部，防止受涼；環境溫度過低時，可用熱水袋熱敷，但應掌握溫度避免燙傷寶寶；喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。
請注意觀察，寶寶有無食用某種食品後發生的特異性腹瀉，若有，請就醫以排除食源性、過敏性疾病。
2-3歲的寶寶腹瀉防護原則
2-3歲寶寶由於免疫、消化等各系統開始完善，對外界的病菌的抵抗力相對增強，腹瀉的情況相對好些，小兒腹瀉重在預防，尤其是在季節交替的時候。
● 注意飲食衛生，不吃難消化的和油膩的食物。
● 注意氣候變化
穿衣應隨氣溫的升降而增減，避免過熱，睡覺時要避免腹部受涼。
● 避免濫用抗生素
避免長期濫用廣譜抗生素，以免腸道內菌群失調（抗菌藥物會殺死腸道中的正常菌群），導致耐藥菌繁殖引起腸炎，加重腹瀉。
● 增強體質
平時應加強鍛煉，提高機體抵抗力，這才是預防各種疾病的根本。
嬰幼兒腹瀉病情變化快，寶寶的耐受力差，應謹慎對待。護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計畫提供依據；還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉，出現水樣便次數頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀，應帶寶寶到醫院做進一步治療。
寶寶夏季腹瀉家長注意事項
一、不要簡單地認為禁食是必須的
夏天小兒腹瀉以2歲內的嬰幼兒為多見。孩子腹瀉的原因以感染為最常見，另外小兒胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃朵拉，不吃不拉”，便自作聰明地對孩子禁食。殊不知，腹瀉期間禁食，饑餓狀態反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重，部分患兒會發生營養不良或生長停滯。要鼓勵孩子進食，脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續母乳餵養或稀釋牛奶餵養2-3天，隨後逐步恢復正常飲食。
二、正確應用抗生素
小兒腹瀉病是一組多病因、多因素引起的疾病，感染是主要原因，其病原有細菌，病毒，真菌等，需要抗感染治療，但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應用會導致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重或遷延不愈。所以，需在診斷明確的情況下，在醫生指導下合理、足量、規範地使用抗生素。
三、不輕易使用止瀉藥
小兒發生腹瀉，適當用點止瀉藥，對防止體液過多損失是有益的，但由於腹瀉是多種疾病共有的症狀，因此，在治療時應該針對病因用藥，不要一見腹瀉就立即用止瀉藥，濫用止瀉藥，不僅不能治癒某些腹瀉，相反，對小兒還有一定的副作用，尤其是小嬰兒。
四、注意及時補充水分，防止嚴重脫水
小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，造成急性脫水。而水是維繫生命的重要物質，年齡愈小，水分占體重的比例愈大。患兒丟失相當於體重5%的水分，即可出現脫水症狀（精神委靡、口渴，煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等）；超過15%就會出現抽搐、昏迷，危及生命。由此可見，家長此時應該繼續讓孩子進食，特別要注意攝入液體。只有早期預防並及時糾正脫水，才能使患兒儘早恢復健康。
另外，應預防小兒腹瀉養成衛生習慣。對夏季小兒感染性腹瀉的預防，總的原則是：要注意培養孩子良好的衛生習慣，防止病從口入。便後要及時洗手，不喝生水，不吃變質食品，生吃瓜果要洗淨。尤其要強調的是，冰箱不是“保險箱”，置於冰箱內的食物仍有可能受到致病菌污染。另外，隨著家用飲水機的普及，由於未進行定期清洗或清洗不徹底，成為兒童夏季腹瀉病新的感染源。還要注意滅蠅滅蛆，防止食品污染。對家庭成員或兒童集體機構中出現的病人和帶菌者要儘量做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。
分泌的消化酶較少。因此，消化能力較弱，容易發生腹瀉。● 及時補充液體
護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可隨時喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液，調節人體水、電解質和酸堿平衡。服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度，在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補充多少”為原則。還可以給寶寶喝些胡蘿蔔汁。鮮胡蘿蔔250克洗淨切碎入鍋，加細鹽3克，適量水煮爛後去渣取汁，每天分2-3次服用，有健脾消食止瀉的作用。
● 及時調整飲食
腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調整飲食、繼續進食。1歲以上的寶寶，也要注意不吃難消化的和油膩的食物。可以喂些粥、麵條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。
● 做好消毒衛生
護理感染性腹瀉的寶寶，應做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶後的雙手應反復清洗後，再做其他事情。
● 保護好寶寶的小屁屁
由於寶寶排便的次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便後，媽媽都要用溫水（儘量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了，應將它暴露在空氣中自然乾燥，然後塗抹一些尿布疹膏。
● 腹部保暖切莫忘
腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應蓋好腹部，防止受涼；環境溫度過低時，可用熱水袋熱敷，但應掌握溫度避免燙傷寶寶；喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。
請注意觀察，寶寶有無食用某種食品後發生的特異性腹瀉，若有，請就醫以排除食源性、過敏性疾病。
2-3歲的寶寶腹瀉防護原則
2-3歲寶寶由於免疫、消化等各系統開始完善，對外界的病菌的抵抗力相對增強，腹瀉的情況相對好些，小兒腹瀉重在預防，尤其是在季節交替的時候。
● 注意飲食衛生，不吃難消化的和油膩的食物。
● 注意氣候變化
穿衣應隨氣溫的升降而增減，避免過熱，睡覺時要避免腹部受涼。
● 避免濫用抗生素
避免長期濫用廣譜抗生素，以免腸道內菌群失調（抗菌藥物會殺死腸道中的正常菌群），導致耐藥菌繁殖引起腸炎，加重腹瀉。
● 增強體質
平時應加強鍛煉，提高機體抵抗力，這才是預防各種疾病的根本。
嬰幼兒腹瀉病情變化快，寶寶的耐受力差，應謹慎對待。護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計畫提供依據；還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉，出現水樣便次數頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀，應帶寶寶到醫院做進一步治療。
寶寶夏季腹瀉家長注意事項
一、不要簡單地認為禁食是必須的
夏天小兒腹瀉以2歲內的嬰幼兒為多見。孩子腹瀉的原因以感染為最常見，另外小兒胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃朵拉，不吃不拉”，便自作聰明地對孩子禁食。殊不知，腹瀉期間禁食，饑餓狀態反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重，部分患兒會發生營養不良或生長停滯。要鼓勵孩子進食，脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續母乳餵養或稀釋牛奶餵養2-3天，隨後逐步恢復正常飲食。
二、正確應用抗生素
小兒腹瀉病是一組多病因、多因素引起的疾病，感染是主要原因，其病原有細菌，病毒，真菌等，需要抗感染治療，但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應用會導致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重或遷延不愈。所以，需在診斷明確的情況下，在醫生指導下合理、足量、規範地使用抗生素。
三、不輕易使用止瀉藥
小兒發生腹瀉，適當用點止瀉藥，對防止體液過多損失是有益的，但由於腹瀉是多種疾病共有的症狀，因此，在治療時應該針對病因用藥，不要一見腹瀉就立即用止瀉藥，濫用止瀉藥，不僅不能治癒某些腹瀉，相反，對小兒還有一定的副作用，尤其是小嬰兒。
四、注意及時補充水分，防止嚴重脫水
小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，造成急性脫水。而水是維繫生命的重要物質，年齡愈小，水分占體重的比例愈大。患兒丟失相當於體重5%的水分，即可出現脫水症狀（精神委靡、口渴，煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等）；超過15%就會出現抽搐、昏迷，危及生命。由此可見，家長此時應該繼續讓孩子進食，特別要注意攝入液體。只有早期預防並及時糾正脫水，才能使患兒儘早恢復健康。
另外，應預防小兒腹瀉養成衛生習慣。對夏季小兒感染性腹瀉的預防，總的原則是：要注意培養孩子良好的衛生習慣，防止病從口入。便後要及時洗手，不喝生水，不吃變質食品，生吃瓜果要洗淨。尤其要強調的是，冰箱不是“保險箱”，置於冰箱內的食物仍有可能受到致病菌污染。另外，隨著家用飲水機的普及，由於未進行定期清洗或清洗不徹底，成為兒童夏季腹瀉病新的感染源。還要注意滅蠅滅蛆，防止食品污染。對家庭成員或兒童集體機構中出現的病人和帶菌者要儘量做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。
