外☆禁☆陰性不孕, 是指因為女性外☆禁☆陰陰☆禁☆道異常導致性☆禁☆交困難或無法容納男子精液, 或由於異常的陰☆禁☆道內環境影響精子活動力, 從而造成女性不孕。 外☆禁☆陰性不孕的致病因素包括先天性因素(如處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖、無陰☆禁☆道、雙陰☆禁☆道、陰☆禁☆道縱隔、陰☆禁☆道橫膈、陰☆禁☆道狹窄與粘連等)和後天性因素(如外☆禁☆陰、陰☆禁☆道炎症等)。 因為近年來外☆禁☆陰及陰☆禁☆道疾病引發的女性不孕患者數量逐漸增多, 因此女性朋友需要重視陰☆禁☆道衛生, 養成良好的衛生和生活習慣, 及時發現並儘早治療, 以免影響生育和健康。
外☆禁☆陰性不孕的原因
外☆禁☆陰性不孕的原因包括先天性原因和後天性原因。
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一、先天性因素導致外☆禁☆陰性不孕:包括先天性無陰☆禁☆道、陰☆禁☆道縱隔與雙陰☆禁☆道、處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖、陰☆禁☆道橫膈、陰☆禁☆道狹窄與粘連和兩性畸形。
1、先天性無陰☆禁☆道:主要原因是胚胎在發育過程中受到內在或外界因素阻擾,
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2、陰☆禁☆道縱隔與雙陰☆禁☆道:是生殖道畸形中較為常見的一種, 這是因為在胚胎發育中, 陰☆禁☆道縱隔與雙陰☆禁☆道因兩側副中腎管會合後, 中膈部分消失則形成不完全縱隔, 如果中膈未消失則致完全縱隔形成雙陰☆禁☆道。 陰☆禁☆道縱隔與雙陰☆禁☆道一般不影響性☆禁☆生☆禁☆活和妊娠, 但是可能會不孕或者流產。
3、處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖:處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖是指在胚胎發育中, 竇陰☆禁☆道球和泌尿生殖竇之間的膜性組織部分被重吸收形成孔隙。 臨床表現為原發性假性閉經、週期性下腹痛、婚後不能性☆禁☆交。
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4、陰☆禁☆道橫膈:陰☆禁☆道橫膈可能因兩側副中腎管尾端與尿生殖竇相接處未被貫通所致。 不孕患者可能經血排放不暢致淋漓不淨, 痛經可能合併感染, 性☆禁☆生☆禁☆活不滿意。
5、陰☆禁☆道狹窄與粘連:陰☆禁☆道狹窄是指先天性陰☆禁☆道發育不良致狹窄, 如陰☆禁☆道橫隔、陰☆禁☆道縱隔等;繼發性陰☆禁☆道狹窄和粘連可能是炎症、陰☆禁☆道損傷、異物感染、未處理或處理不當等所致, 陰☆禁☆道狹窄與粘連容易影響精子通過, 從而影響受精。
6、兩性畸形:這是因為性分化異常引起的真兩性畸形, 包括女性假兩性畸形和男性假兩性畸形。
二、後天性因素導致外☆禁☆陰性不孕:主要是外☆禁☆陰陰☆禁☆道炎症引起, 根據致病菌的不同, 分為滴蟲性陰☆禁☆道炎不孕、念珠菌性陰☆禁☆道炎不孕、性病毒感染形陰☆禁☆道炎不孕、細菌性陰☆禁☆道炎不孕。
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1、滴蟲性陰☆禁☆道炎不孕:滴蟲能夠吞噬精子, 且患滴蟲性陰☆禁☆道炎時, 陰☆禁☆道內膿性分泌物大量增多, 分泌物中含有大量的白細胞, 這些都會阻礙精子的成活, 使精子數目減少。 滴蟲性陰☆禁☆道炎的臨床表現一般是白帶稀薄、黃綠、泡沫狀伴腥臭味。
2、念珠菌性陰☆禁☆道炎不孕:念珠菌性陰☆禁☆道炎是所有陰☆禁☆道炎中發病率較高的一種, 多見於妊娠期的女性。 這是由於妊娠期婦女的雌激素和孕激素水準較非孕期增高, 使陰☆禁☆道上皮的含糖量增加, 導致念珠菌得以大量繁殖和生長。 念珠菌性陰☆禁☆道炎一般表現為白帶膜性或豆渣狀, 並伴局部瘙癢等。
3、性病毒感染性陰☆禁☆道炎不孕:包括淋病、梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體感染,
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4、細菌性陰☆禁☆道炎不孕:主要是由於性☆禁☆生☆禁☆活不潔、流產及日常衛生不注重導致, 病原菌包括大腸桿菌、淋球菌、沙門菌、志賀菌屬者。
外☆禁☆陰性不孕的症狀外☆禁☆陰性不孕的症狀根據不同的原因, 症狀表現也不同, 一般的症狀表現為性☆禁☆交困難、不孕、流產、白帶異常、局部瘙癢、陰☆禁☆道分泌物增多等, 外☆禁☆陰性不孕的症狀具體為:
1、性☆禁☆交困難:先天性陰☆禁☆道發育異常, 如先天性無陰、處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖等, 因為陰☆禁☆道部位異常, 正常管道形成受阻, 導致在性☆禁☆交過程中受阻。
2、不孕:因為先天性陰☆禁☆道發育異常, 或者後天陰☆禁☆道炎症的影響, 影響了精子進入女性體內受精,或者影響精子活力,降低受精幾率,從而出現不孕的症狀。
3、流產:如患有陰☆禁☆道縱隔與雙陰☆禁☆道,對性☆禁☆生☆禁☆活和妊娠一般不會有太大影響,但是因為對側的子宮可能會誘發宮縮引起流產。
4、白帶異常:滴蟲性陰☆禁☆道炎的臨床表現為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀,並伴腥臭味,念珠菌性陰☆禁☆道炎一般表現為白帶膜性或豆渣狀。
5、局部瘙癢:念珠菌性陰☆禁☆道炎白帶異常並伴局部瘙癢。
6、陰☆禁☆道分泌物增多:如患滴蟲性陰☆禁☆道炎時,陰☆禁☆道內膿性分泌物大量增多。
7、其他:如患有陰☆禁☆道橫膈,可能有經血排放不暢致淋漓不淨、痛經的症狀。
外☆禁☆陰性不孕的診斷
外☆禁☆陰性不孕的診斷方法主要有子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、免疫學檢查和內分泌功能測定等。
1、子宮輸卵管造影術:子宮輸卵管造影術一般用來檢查女性輸卵管通暢與否,通常需要生殖道無炎症的女性在月經乾淨的3-7天內進行。
2、宮腔鏡檢查:這是一種通過瞭解宮腔內情況從而確定是否有宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導致不孕的病變。
3、腹腔鏡檢查:可以通過腹腔鏡檢查清楚地觀察到盆腔組織結構及卵巢腫瘤的外觀性狀。如懷疑有兩性畸形,可進行腹腔鏡或剖腹探查術,取活組織病理檢查,作出確切診斷。
4、免疫學檢查:免疫學檢查是監測女性體內是否存在抗精子抗體,除進行抗精子抗體檢測外,還可進行性☆禁☆交後試驗、體外精子穿透試驗等對其進行更近一步的瞭解。
5、內分泌功能測定:例如在月經週期的不同時間根據需要進行測定有:
(1)做血清雌激素、孕激素水準的測定,以瞭解卵巢功能的情況;
(2)測定基礎代謝率,瞭解甲狀腺功能;
(3)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
6、微生物學檢查:懷疑婦科感染引起的不孕,在婦科檢查時取分泌物作微生物學檢查。包括:
(1)念珠菌感染:從女性身上取出少量的白帶進行化驗,通過微生物學檢查可查到是否有念珠菌。
(2)陰☆禁☆道毛滴蟲感染:取陰☆禁☆道液並採用懸滴法進行鏡檢,如果是受到陰☆禁☆道毛滴蟲感染,可以在鏡下看到滴蟲呈顫抖狀遊動。也可以採用塗片染色檢查,必要時作培養。尿路感染可留尿沉渣鏡檢或培養。
7、影像學檢查:應用X線泌尿系統造影、超聲影像、CT及核磁共振掃描圖像,提供診斷盆腔內生☆禁☆殖☆禁☆器有否畸形。
外☆禁☆陰性不孕能治好嗎外☆禁☆陰性不孕能治好嗎?針對外☆禁☆陰性不孕的致病原因,採用不同的治療方法,例如對於陰☆禁☆道發育異常的女性,可以採用手術治療,對於陰☆禁☆道炎導致的外☆禁☆陰性不孕,可以採用藥物治療等。外☆禁☆陰性不孕能治好嗎?外☆禁☆陰性不孕治療方法有:
1、手術治療:例如針對先天性兩性畸形的女性患者,可以根據需要採用人工陰☆禁☆道成形術,通過手術切除肥大的陰☆禁☆蒂,一般妊娠希望不大。或者是對於雙陰☆禁☆道,有完全性或者是不完全性的縱隔,可以考慮作縱隔切除術。
2、藥物治療:外☆禁☆陰陰☆禁☆道炎導致的外☆禁☆陰性不孕,一般可見白帶分泌異常的症狀,這類炎症的發生和卵巢感染炎症關係較大,可以採用藥物進行局部和全身治療。
3、心理治療:如果不是器質性原因導致的陰☆禁☆道痙攣,很大原因是心理因素導致的,針對這樣的陰☆禁☆道痙攣患者,可以採用心理療法進行治療。當然,如果是因為器質性病變引起的陰☆禁☆道痙攣,則要根據具體病因區別對待治療。
4、飲食治療:多補充維生素和微量元素,維生素A和B2等缺乏也可能導致女性不孕,微量元素如鋅、鐵會提高精子活力。
外☆禁☆陰性不孕的預防外☆禁☆陰性不孕的預防方法包括重視女性月經初潮、正確使用衛生紙、月經不調的治療、不濫用藥物、注意經期衛生、陰部護理等,做好預防工作,如果發現有異常的症狀,如白帶增多、月經初潮久久不來等,要予以重視並對症治療。外☆禁☆陰性不孕的預防方法有:
1、重視女性月經初潮:一般正常女性會在14歲左右來月經,最遲不超過18歲,如果遲遲沒來月經,那麼說明生殖系統未成熟,例如可能患有兩性畸形等陰☆禁☆道發育異常的情況。因此,如果月經初潮的時間較晚,要予以重視,並到醫院查明原因。少女月經初潮時,應注意瞭解月經方面的生理知識及處理方法,這樣就會消除顧慮,有利於生長發育與女性生理保健。
2、月經不調的治療:有不少的女性有月經不調的症狀, 例如月經過多、月經過少、月經推遲、月經提前、痛經等,如果有這些情況,可以採用中藥調理,以免會影響未來正常懷孕。
3、不濫用藥物:預防陰☆禁☆道性不孕首先需做到禁忌亂用抗生素,以免破壞陰☆禁☆道正常微生態。
4、注意經期衛生:經期裡女性身體抵抗力相對較低,容易受到病菌等感染,因此要注意經期衛生,適時換乾淨衛生巾並用溫水清洗外☆禁☆陰部。
5、陰部護理:女性在日常生活中應注意下體衛生,每天用溫水清洗外☆禁☆陰部,穿棉質的內褲,並且要勤換洗,最好是用日光暴曬。切記不可過度清洗陰☆禁☆道處。
6、保持良好的生活習慣:良好的生活習慣促進女性身心健康,在日常生活中要保持愉快心情,少吃辛辣食物,尤其在經期不能吃辛辣、生冷的食物。另外不穿或少穿緊身和貼身的衣褲,每天按時作息,不過於勞累。
影響了精子進入女性體內受精,或者影響精子活力,降低受精幾率,從而出現不孕的症狀。3、流產:如患有陰☆禁☆道縱隔與雙陰☆禁☆道,對性☆禁☆生☆禁☆活和妊娠一般不會有太大影響,但是因為對側的子宮可能會誘發宮縮引起流產。
4、白帶異常:滴蟲性陰☆禁☆道炎的臨床表現為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀,並伴腥臭味,念珠菌性陰☆禁☆道炎一般表現為白帶膜性或豆渣狀。
5、局部瘙癢:念珠菌性陰☆禁☆道炎白帶異常並伴局部瘙癢。
6、陰☆禁☆道分泌物增多:如患滴蟲性陰☆禁☆道炎時,陰☆禁☆道內膿性分泌物大量增多。
7、其他:如患有陰☆禁☆道橫膈,可能有經血排放不暢致淋漓不淨、痛經的症狀。
外☆禁☆陰性不孕的診斷
外☆禁☆陰性不孕的診斷方法主要有子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、免疫學檢查和內分泌功能測定等。
1、子宮輸卵管造影術:子宮輸卵管造影術一般用來檢查女性輸卵管通暢與否,通常需要生殖道無炎症的女性在月經乾淨的3-7天內進行。
2、宮腔鏡檢查:這是一種通過瞭解宮腔內情況從而確定是否有宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導致不孕的病變。
3、腹腔鏡檢查:可以通過腹腔鏡檢查清楚地觀察到盆腔組織結構及卵巢腫瘤的外觀性狀。如懷疑有兩性畸形,可進行腹腔鏡或剖腹探查術,取活組織病理檢查,作出確切診斷。
4、免疫學檢查:免疫學檢查是監測女性體內是否存在抗精子抗體,除進行抗精子抗體檢測外,還可進行性☆禁☆交後試驗、體外精子穿透試驗等對其進行更近一步的瞭解。
5、內分泌功能測定:例如在月經週期的不同時間根據需要進行測定有:
(1)做血清雌激素、孕激素水準的測定,以瞭解卵巢功能的情況;
(2)測定基礎代謝率,瞭解甲狀腺功能;
(3)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
6、微生物學檢查:懷疑婦科感染引起的不孕,在婦科檢查時取分泌物作微生物學檢查。包括:
(1)念珠菌感染:從女性身上取出少量的白帶進行化驗,通過微生物學檢查可查到是否有念珠菌。
(2)陰☆禁☆道毛滴蟲感染:取陰☆禁☆道液並採用懸滴法進行鏡檢,如果是受到陰☆禁☆道毛滴蟲感染,可以在鏡下看到滴蟲呈顫抖狀遊動。也可以採用塗片染色檢查,必要時作培養。尿路感染可留尿沉渣鏡檢或培養。
7、影像學檢查:應用X線泌尿系統造影、超聲影像、CT及核磁共振掃描圖像,提供診斷盆腔內生☆禁☆殖☆禁☆器有否畸形。
外☆禁☆陰性不孕能治好嗎外☆禁☆陰性不孕能治好嗎?針對外☆禁☆陰性不孕的致病原因,採用不同的治療方法,例如對於陰☆禁☆道發育異常的女性,可以採用手術治療,對於陰☆禁☆道炎導致的外☆禁☆陰性不孕,可以採用藥物治療等。外☆禁☆陰性不孕能治好嗎?外☆禁☆陰性不孕治療方法有:
1、手術治療:例如針對先天性兩性畸形的女性患者,可以根據需要採用人工陰☆禁☆道成形術,通過手術切除肥大的陰☆禁☆蒂,一般妊娠希望不大。或者是對於雙陰☆禁☆道,有完全性或者是不完全性的縱隔,可以考慮作縱隔切除術。
2、藥物治療:外☆禁☆陰陰☆禁☆道炎導致的外☆禁☆陰性不孕,一般可見白帶分泌異常的症狀,這類炎症的發生和卵巢感染炎症關係較大,可以採用藥物進行局部和全身治療。
3、心理治療:如果不是器質性原因導致的陰☆禁☆道痙攣,很大原因是心理因素導致的,針對這樣的陰☆禁☆道痙攣患者,可以採用心理療法進行治療。當然,如果是因為器質性病變引起的陰☆禁☆道痙攣,則要根據具體病因區別對待治療。
4、飲食治療:多補充維生素和微量元素,維生素A和B2等缺乏也可能導致女性不孕,微量元素如鋅、鐵會提高精子活力。
外☆禁☆陰性不孕的預防外☆禁☆陰性不孕的預防方法包括重視女性月經初潮、正確使用衛生紙、月經不調的治療、不濫用藥物、注意經期衛生、陰部護理等,做好預防工作,如果發現有異常的症狀,如白帶增多、月經初潮久久不來等,要予以重視並對症治療。外☆禁☆陰性不孕的預防方法有:
1、重視女性月經初潮:一般正常女性會在14歲左右來月經,最遲不超過18歲,如果遲遲沒來月經,那麼說明生殖系統未成熟,例如可能患有兩性畸形等陰☆禁☆道發育異常的情況。因此,如果月經初潮的時間較晚,要予以重視,並到醫院查明原因。少女月經初潮時,應注意瞭解月經方面的生理知識及處理方法,這樣就會消除顧慮,有利於生長發育與女性生理保健。
2、月經不調的治療:有不少的女性有月經不調的症狀, 例如月經過多、月經過少、月經推遲、月經提前、痛經等,如果有這些情況,可以採用中藥調理,以免會影響未來正常懷孕。
3、不濫用藥物:預防陰☆禁☆道性不孕首先需做到禁忌亂用抗生素,以免破壞陰☆禁☆道正常微生態。
4、注意經期衛生:經期裡女性身體抵抗力相對較低,容易受到病菌等感染,因此要注意經期衛生,適時換乾淨衛生巾並用溫水清洗外☆禁☆陰部。
5、陰部護理:女性在日常生活中應注意下體衛生,每天用溫水清洗外☆禁☆陰部,穿棉質的內褲,並且要勤換洗,最好是用日光暴曬。切記不可過度清洗陰☆禁☆道處。
6、保持良好的生活習慣:良好的生活習慣促進女性身心健康,在日常生活中要保持愉快心情,少吃辛辣食物,尤其在經期不能吃辛辣、生冷的食物。另外不穿或少穿緊身和貼身的衣褲,每天按時作息,不過於勞累。