一、局部原因
（一）特殊感染
陰☆禁☆道炎：滴蟲性陰☆禁☆道炎、黴菌性陰☆禁☆道炎是引起外☆禁☆陰瘙癢最常見的原因。 其他細菌性陰☆禁☆道炎、念珠菌性陰☆禁☆道炎、蟯蟲性陰☆禁☆道炎、過敏性陰☆禁☆道炎、陰☆禁☆道嗜血桿菌性陰☆禁☆道炎、老年性陰☆禁☆道炎、嬰幼兒陰☆禁☆道炎也有可能導致外☆禁☆陰瘙癢。
外☆禁☆陰炎：滴蟲性外☆禁☆陰炎、黴菌性外☆禁☆陰炎、嬰幼兒外☆禁☆陰炎、外☆禁☆陰蟯蟲病
宮頸感染：宮頸糜爛、宮頸炎（急性宮頸炎、慢性宮頸炎）
其他感染：淋病、非淋菌性尿道炎、非特異性尿道炎
（二）慢性外☆禁☆陰營養不良 以奇癢為主要症狀， 伴有外☆禁☆陰皮膚發白。
外☆禁☆陰白色病變、陰☆禁☆道白斑、外☆禁☆陰黏膜白斑
Advertisiment
（三）藥物過敏或化學晶刺激 肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎、外☆禁☆陰神經性皮炎、外☆禁☆陰皮膚脂溢性皮炎出現瘙癢症狀。
（四）不良衛生習慣 不注意外☆禁☆陰局部清潔， 皮脂、汗液、月經、陰☆禁☆道內分泌物， 甚至尿， 糞浸漬， 長期刺激外☆禁☆陰可引起瘙癢：經期用橡皮或塑膠月經帶， 平時穿著不透氣的化學纖維內褲均可因濕熱鬱積而誘發瘙痊，
（五）其他皮膚病變、擦傷， 尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外☆禁☆陰刺癢：外☆禁☆陰濕疹、外☆禁☆陰銀屑病、間質性膀胱炎、局限性外☆禁☆陰炎和脫屑性陰☆禁☆道炎綜合征。
（六）外☆禁☆陰腫瘤：外☆禁☆陰卡波西肉瘤、外☆禁☆陰汗腺腺癌、外☆禁☆陰腺鱗癌、外☆禁☆陰佩吉特病、外☆禁☆陰基底細胞癌、外☆禁☆陰浸潤性鱗癌、外☆禁☆陰黑色素瘤等。
Advertisiment
二、全身性原因
（一）糖尿病 由於糖尿對外☆禁☆陰皮膚的刺激， 特別是伴發黴菌性外☆禁☆陰炎時， 外☆禁☆陰瘙癢特別嚴重。 不少患者都是先因外☆禁☆陰部瘙癢和發紅而就醫， 經過進一步檢查才確診為糖尿病的。
（二）黃疸， 維生素A缺乏， 貧血、白血病等慢性病患者出現外☆禁☆陰癢時， 常為全身搔癢的一部分。
（三）妊娠期和經前期外☆禁☆陰部充血偶可導致外☆禁☆陰瘙癢不適。
（四）不明原因外☆禁☆陰瘙癢 部分患者外☆禁☆陰瘙癢十分嚴重， 但找不到明顯的全身或局部原因， 目前有人認為可能與精神或心理方面因素有關。
外☆禁☆陰瘙癢吃什麼好
1.多吃一些含蛋白質和糖類豐富的食物。 例如：牛奶、豆漿、蛋類、肉類等。
2.多飲水， 多吃新鮮的水果和蔬菜。
Advertisiment
3、宜涼血解毒食物。 綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等。
外☆禁☆陰瘙癢症最好不要吃那些食物1.禁食發物。 如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等， 食後會加重陰部的瘙癢和炎症。
2.儘量少吃辛辣、刺激的食物。 例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
3.避免吃油炸、油膩的食物。 如油條、奶油、黃油、巧克力等， 這些食物有助濕增熱的作用， 會增加白帶的分泌量， 不利於病情的治療。
4.戒煙戒酒。 煙酒刺激性很強， 會加重炎症。
外☆禁☆陰瘙癢的注意事項
1、注意經期衛生， 行經期間勤換月經墊， 勤清洗。
2、保持外☆禁☆陰清潔乾燥， 不用熱水燙洗， 不用肥皂擦洗。
3、忌亂用、濫用藥物， 忌抓搔及局部摩擦。
4、忌酒及辛辣食物，
Advertisiment
5、不穿緊身兜襠褲， 內褲更須寬鬆、透氣， 並以棉製品為宜。
6、局部如有破損、感染， 可用l∶5000高錳酸鉀液（在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末， 使呈淡紅色即可， 不可過濃）浸洗， 每日2次， 每次20～30分鐘。 最好看過醫生後遵醫囑。
7、就醫檢查是否有黴菌或滴蟲， 如有應及時治療， 而不要自己應用“止癢水”治療。
8、久治不愈者應作血糖檢查。
如果瘙癢症狀嚴重， 且伴有白帶異常、腹痛等其它症狀， 就很有可能是炎症感染， 需及時去醫院婦科進行相關檢查， 針對性治療。
外☆禁☆陰瘙癢中醫治療方法（1）內用藥以養血、祛風、安神為治則， 可用當歸9g， 川芎6g， 白芍9g， 熟地9g， 雞血藤9g， 何首烏6g， 防風9g， 荊芥9g， 五味子9g， 酸棗仁9g。 柏子仁9g， 甘草6g。 加水煎服，
Advertisiment
（2）中醫外用方法：方法很多， 較常用的方劑為苦參、蛇床子、地膚子、防風、百部、白蘚皮各20g， 加水2000～3000ml， 煎後熏洗。
外☆禁☆陰瘙癢西醫治療方法1.內用藥物療法
（1）抗組胺類藥：傳統的抗組胺藥物如氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明、羥嗪（安泰樂）、賽庚啶等均有鎮靜止癢作用， 可用於本病的治療。 非鎮靜性抗組胺藥物如阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定， 西替利嗪、特非那定、阿紮他定（氮他定）等， 對全身性瘙癢也有一定療效。 對病程長、症狀重、療效不佳者， 可聯合用藥， 以提高效果。 H1-受體拮抗劑可與西咪替丁（甲氰咪胍）、雷尼替丁等H2-受體拮抗劑， 聯合應用， 有時能提高療效。
（2）維生素Bl、維生素C、硫代硫酸鈉、穀維素、溴劑、鈣劑及鎮靜催眠劑等藥物， 可根據病情選擇應用或與抗組胺類藥物並用。
（3）性激素治療：女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg，2次/d，或用黃體酮10mg，肌內注射，1次/d。對月經期加劇的瘙癢症，可在月經前10天肌注黃體酮10mg。月經前5天肌注5mg，如果經期不准，則在月經來潮後第20天時肌注10mg，第25天時再肌注5mg。
（4）封閉療法：0.25%鹽酸普魯卡因10～30ml，或按每天每公斤體重4～6mg計算，加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml中。靜脈封閉，1次/d，10次為1個療程。應用前應做皮膚過敏試驗，應用過程中要嚴密觀察，個別患者可能發生過敏性休克等不良反應。
（5）在常規的抗組胺藥等治療無效時，可以試用下列藥物。
2.局部療法 局部療法一般結合全身療法進行，也可單獨應用，原則上鎮靜止癢、潤澤皮膚。1%薄荷腦、2%～5%樟腦、1%達克羅寧、5%～l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、潤滑劑（3%～12%乳酸）、麻醉藥物（利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因）、抗組胺藥或三環類抗抑鬱藥的霜劑（多塞平霜）、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各種皮質類固醇激素以及含止癢劑的爐甘石洗劑、含止癢劑的霜劑等進行治療。也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德（確炎松）、潑尼松龍（強的松龍）、地塞米松等藥物作局部封閉。維生素B12，苯海拉明、異丙嗪（非那根）、山莨菪堿（654-2）等藥物穴位注射。會陰部瘙癢病可採用穴位封閉療法，如異丙嗪（非那根）12.5mg與維生素B12，250µg作長強穴封閉，每週2～3次，多數有效。對於外☆禁☆陰部位的外用製劑應選擇刺激性小、清潔的藥物，不宜選用酊劑。
3.物理與放射療法 全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、澱粉浴或紫外線照射與藥浴並用、皮下輸氧。限局性瘙癢病經多種方法治療無效時，可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧，透皮電神經刺激（TENS），但對外☆禁☆陰部的瘙癢不適宜採用核素32P、90Sr、鏡界線或淺部X線照射。
4.對於不明原因的外☆禁☆陰瘙癢、局部無病變者，應加強心理治療。
可根據病情選擇應用或與抗組胺類藥物並用。（3）性激素治療：女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg，2次/d，或用黃體酮10mg，肌內注射，1次/d。對月經期加劇的瘙癢症，可在月經前10天肌注黃體酮10mg。月經前5天肌注5mg，如果經期不准，則在月經來潮後第20天時肌注10mg，第25天時再肌注5mg。
（4）封閉療法：0.25%鹽酸普魯卡因10～30ml，或按每天每公斤體重4～6mg計算，加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml中。靜脈封閉，1次/d，10次為1個療程。應用前應做皮膚過敏試驗，應用過程中要嚴密觀察，個別患者可能發生過敏性休克等不良反應。
（5）在常規的抗組胺藥等治療無效時，可以試用下列藥物。
2.局部療法 局部療法一般結合全身療法進行，也可單獨應用，原則上鎮靜止癢、潤澤皮膚。1%薄荷腦、2%～5%樟腦、1%達克羅寧、5%～l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、潤滑劑（3%～12%乳酸）、麻醉藥物（利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因）、抗組胺藥或三環類抗抑鬱藥的霜劑（多塞平霜）、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各種皮質類固醇激素以及含止癢劑的爐甘石洗劑、含止癢劑的霜劑等進行治療。也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德（確炎松）、潑尼松龍（強的松龍）、地塞米松等藥物作局部封閉。維生素B12，苯海拉明、異丙嗪（非那根）、山莨菪堿（654-2）等藥物穴位注射。會陰部瘙癢病可採用穴位封閉療法，如異丙嗪（非那根）12.5mg與維生素B12，250µg作長強穴封閉，每週2～3次，多數有效。對於外☆禁☆陰部位的外用製劑應選擇刺激性小、清潔的藥物，不宜選用酊劑。
3.物理與放射療法 全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、澱粉浴或紫外線照射與藥浴並用、皮下輸氧。限局性瘙癢病經多種方法治療無效時，可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧，透皮電神經刺激（TENS），但對外☆禁☆陰部的瘙癢不適宜採用核素32P、90Sr、鏡界線或淺部X線照射。
4.對於不明原因的外☆禁☆陰瘙癢、局部無病變者，應加強心理治療。
