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多動症兒童會給家長帶來哪些困擾

彼得9歲, 上小學二年級。 曾被醫師診斷為注意力缺失/多動症, 因此有半年時間被安置在專為難以管教的孩子成立的特殊學校內。 彼得已經進行過許多不同的治療, 母親至少找過10位不同的專業醫生, 包括門診的特教治療、心理輔導以及兒童及青少年精神科留院治療, 經評估需要施從藥物。

彼得還有個大他一歲的哥哥, 全家住在郊區的住宅。 母親是家庭主婦, 父親是公司的主管, 常因工作而不在家。 母親對於彼得的病情心理壓力很大。 父母陳述彼得的問題行為有:父母大約每晚8點便叫彼得到房間去,

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但彼得20分鐘後又回客廳, 並且抱怨他睡不著。 父母再度將他送回房間。 彼得平均還會起床10次, 然後又被送回房間, 直到大約10點半才安靜下來, 這給父母兩人帶來極大的壓力。 早晨起床後, 彼得穿脫衣服時, 動作慢吞吞的, 不理睬媽媽要求他快一點或好好穿衣服。 媽媽常常必須幫兒子穿衣服, 否則上學會遲到。 看電視, 這簡直是場“災難”, 彼得的躁動此時特別明顯。 一直動個不停, 還不斷說話, 不是提出粗淺的看法, 就是問節目的內容。 若是媽媽有重要的事要與別人、親戚或朋友打電話時, 彼得總是無法安靜下來。 他不斷到客廳來詢問、嘗試引起媽媽的注意且耍寶。 這使媽媽得先暫停談話並警告彼得, 她經常在未解決問題前便很生氣地中斷電話。
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爸爸在家時, 媽媽的壓力少得多, 彼得的行為沒什麼問題。 然而, 彼得的行為也帶給爸爸很大的壓力。

彼得的行為強度告訴父母, 他很喜歡體能活動。 夏天, 他常到遊樂區或騎腳踏車, 覺得很受動物吸引, 其他的行為強度父母就無法說明了。 以發展的角度介入治療, 此治療為發展上的介入, 表示“與注意力缺失症狀”奮戰的意義不大。 不是使孩子較安靜、較少動來動去等, 而是去協助孩子發展。 因此, 治療的重點在於支持孩子獨立發展, 包括以下的知識與能力:能自主且切合問題地執行任務;經過考慮、有計劃地進行活動及處理問題;盡可能獨立處理自己的行動狀況;阻斷反射行為(如在行動前考慮一下、遇到困難時停止片刻)展現符合孩子能力,

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也與當時要求相符的“意識行為”。

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