多胎妊娠選擇剖宮產的原因

多胎妊娠選擇剖宮產的原因：

1．胎位異常、孕周≥34周、第一個胎兒為橫位或臀位， 多數學者認為是剖宮產指征。 第二個胎兒為臀位或橫位時， 處理意見不一， 有經驗者可行內倒轉或臀位牽引術， 無經驗者或估計胎兒體重>3 000g者， 既不易成功， 又易引起新生兒窒息， 宜行剖宮產。

2．重度子癇前期孕齡已達34周或孕齡不滿34周， 但病情經積極治療效果不滿意， 在採取促胎肺成熟後， 終止妊娠。

3．產力異常原發性或繼發性宮縮乏力致產程延長， 經相應處理無明顯改善。

4．胎兒宮內窘迫 如臍帶脫垂， 胎心尚好， 可用一手推胎先露避免臍帶受壓，

5．前置胎盤孕齡≤35周應採取期待療法， 抑制宮縮， 延長孕周， 並促胎肺成熟， 孕齡達35周後則行計畫剖官產， 以免自然臨產或突然出現大出血給胎兒帶來危害。

6．有剖宮產及子宮肌瘤剔除史者， 因多胎妊娠子宮過度膨脹可自發破裂， 故應提前行擇期剖宮產。

7．三胎或三胎以上妊娠， 因臀位及橫位發生率高， 陰☆禁☆道分娩時易發生臍帶脫垂、胎兒產傷、碰撞、交鎖、胎盤早剝和新生兒窒息等分娩併發症， 當估計新生兒有存活希望時， 應選擇剖宮產為宜。

8．聯體雙胎 未及時診斷引產， 已近足月者估計陰☆禁☆道分娩困難可造成母體產傷時應行剖宮產。

9．其他病理妊娠同單胎妊娠。