一次妊娠同時有兩個以上胎兒者稱為多胎妊娠, 即多胞胎。 其中以雙胎妊娠最多見。
多胞胎形成的原因
1、同卵雙生
由於一個受精卵在分裂過程中, 分離成兩個或多個獨立的胚胎細胞或細胞群體, 它們分別發育成不同的個體。 這種分裂產生的孿生子具有相同的遺傳特徵, 因此, 性別相同, 性格和容貌酷似。
2、異卵雙生
有兩個卵泡同時或相繼排出成熟的卵子, 這些卵子同時或相繼受精, 因為胚胎是來自不同的卵子和精子, 故具有不同的遺傳特性, 出生的嬰兒相貌不同, 性別也可能有所不同(即龍鳳胎)。
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多胎妊娠本身就是高危妊娠, 其早產率高於正常產婦30%, 妊娠併發症也是正常產婦的數倍。 較為常見的併發症有雙胞胎輸血溶血綜合征, 這種病是指子宮內的兩個胎兒互相“搶奪”血液, 而造成一個胎兒血液過於黏稠, 另一個由於缺血而造成發育不良, 甚至胎死腹中。 死去的胎兒極易發生自溶, 所產生的毒素一旦進入產婦的血液, 產婦則會出現彌漫性血管內凝血。 常見的多胞胎併發症還有:羊水過多、高血壓、胎盤早剝、前置胎盤、產後大出血等等。 雙胞胎也更容易引起糖尿病、高血壓、貧血等妊娠合併症。
多胞胎妊娠時應該注意的事項
1)產前準備
a.對自己充滿信心雖然多胞胎生育的困難多一些,
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b.吃好睡好, 定期去醫院檢查由於多胞胎孕婦的負擔比普通孕婦重得多, 血流量比平時高出70-80%, 所以要攝入足夠的營養, 尤其是優質蛋白質、鈣物質和葉酸等。 平時多喝一些牛奶、果汁, 多吃各種新鮮蔬菜、豆類、魚類和雞蛋等營養豐富的食物。
c.保持心情愉快同普通孕婦相比, 多胞胎孕婦更容易受到懷孕的壓力, 其反應也大得多。 要好好照顧自己, 多休息, 保持心情愉快。 在家裡聽聽音樂, 看看書,
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2)加強營養
雙胎妊娠時, 母親與胎兒在妊娠期與分娩期較單胎妊娠易發生疾病, 尤其是營養較難跟上, 這就要求孕婦注意休息, 加強營養, 主要是蛋白質等人體所必需的營養素要及時補充, 以減少日後的麻煩。
3)多作檢查
雙胎妊娠時易患妊娠高血壓綜合征, 表現為不明原因的高血壓、水腫、蛋白尿, 嚴重者可引發子癇抽搐, 嚴重危害孕(產)婦及嬰兒的生命安全。 懷有雙胎的婦女除了注意休息外, 每天的睡眠時間應不少於10小時, 睡眠以左側臥位為宜, 還要多去醫院作產前檢查, 以便及早發現病情, 早期治療。
4)避免早產
兩個胎兒同肘在子宮內發育成長, 會使子宮過度膨脹, 子宮難以拉長到適應雙胎過大生長的程度,
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5)防治貧血
孕婦一般都有生理性貧血, 在雙胎妊娠時更為突出。 含鐵較多的動物性食物如豬肝和其他動物內臟, 蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。 但不要多吃菠菜, 因為菠菜中的鞣質會妨礙鐵質的吸收。
6)注意產前出血
雙胎妊娠時容易發生前置胎盤。 這是一種無痛性的妊娠後期的胎盤與子宮內膜剝離而造成的出血, 所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。 這種疾病一般是漸進性的, 先是有小量出血, 停止數天后再增加, 最後大出血。 故有小量出血史者, 孕婦自己及丈夫要時刻注意, 防止意外。
7)一定要去醫院分娩
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由於雙胎妊娠的特殊性及危險性, 所以要求產婦最好到醫院待嚴, 以便在有危險時得到及時搶救, 如發生難產肘可及時剖宮產, 大出血時有輸血等救護設備與血庫等。
多胞胎生育的危險對於多胞胎孕婦來說, 最大的危險是早產。 正常的懷孕週期為40周, 而近一半的雙胞胎會在38周以內結束妊娠, 三胞胎以上者早產的幾率更大。 因為人類的子宮是只為一個胎兒而“準備”的, 兩個以上的胎兒共用一個子宮發育, 必然要相互競爭和影響, 處於強勢地位的胎兒會爭取到更多的營養, 這就是多胞胎中為什麼有的胎兒個頭較大、有的較小、發育不完全甚至不能成活的原因。 由於營養不足和發育不完全, 多胞胎兒還會面臨各種各樣的健康威脅, 例如黃疸、貧血、小兒麻痹症等;其抵抗力微弱,易受細菌感染;肺部發育不完全,存在呼吸障礙;眼睛發育反常,長大後容易得近視眼;而且,還有患其它一些長期慢性病的危險。因而,多胞胎早產兒需要特別的護理,父母也要作詳細諮詢和相應準備。
易懷多胞胎的人群
身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大 一位專門研究多胎生育的美國研究人員證實,身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大。
身材高的女性擁有更多的胰島素增長因數,這種因數與身高有關,而身高又和雙胞胎受孕幾率相關。長島猶太醫療中心的產科醫師加里·斯坦曼博士將125位生下雙胞胎和24位生下三胞胎的女性同美國女性的平均身高進行了比較,那些一次生下兩個或兩個以上孩子的女性平均要高出1英寸。這項研究刊登在9月版的《生殖醫學雜誌》上。胰島素增長因數是一種為了適應生長激素由肝臟釋放的蛋白質。它能提高卵巢的靈敏性,刺激卵泡發育,從而增加排卵數量。
斯坦曼博士說:“在任何情況下,影響胰島素增長因數的數量以致改變卵巢的靈敏性,刺激卵泡發育似乎控制著自然雙生的幾率。”胰島素增長因數還刺激長骨骨幹細胞的增長。早先的研究已經發現,矮個子婦女的胰島素增長因數含量較低。另外有研究顯示,胰島素增長因數可以幫助晶胚在發育早期存活下來。據斯坦曼博士發表的一項聲明表示,女性身材高的國家,雙胞胎生育率更高。 在先前進行的一項研究中,斯坦曼發現,大量食用畜產品,尤其是乳製品的女性,孕育雙胞胎的幾率增加了5倍。母牛和人類一樣,為了適應激素生長而產生胰島素增長因數,並將其釋放進入血液,這樣,胰島素增長因數就進入到牛奶中。
多胞胎選擇什麼分娩方式在預產期到來之前,就是否實施剖腹產的問題預先與家人和醫生達成一致,並為此做好準備
1)自然分娩是最理想不過的,但實際上為了確保安全,大部分多胞胎最終實施的都是剖腹產。因此,在分娩日期到來之前,要詳細瞭解這兩種生產的知識,瞭解準備越充分,生產就越順利,痛苦就更小些。
2)多胞胎實施剖腹產的幾率極高。在即將分娩時,由於胎兒處於活躍狀態而相互擁擠,容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞,嚴重時會對胎兒生命構成威脅,也令母親極度痛苦。在這種情況下,就必須立即實施剖腹產。剖腹產手術時,麻醉師先實施局部麻醉,主刀醫生會在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個口子,將子宮打開,把臍帶剪斷,將胎兒一個接一個地拿出來,然後縫合傷口。說起來簡單,但是整個手術也需要好幾個小時,而且在此期間也可能伴隨著各種危險。
例如黃疸、貧血、小兒麻痹症等;其抵抗力微弱,易受細菌感染;肺部發育不完全,存在呼吸障礙;眼睛發育反常,長大後容易得近視眼;而且,還有患其它一些長期慢性病的危險。因而,多胞胎早產兒需要特別的護理,父母也要作詳細諮詢和相應準備。 易懷多胞胎的人群
身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大 一位專門研究多胎生育的美國研究人員證實,身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大。
身材高的女性擁有更多的胰島素增長因數,這種因數與身高有關,而身高又和雙胞胎受孕幾率相關。長島猶太醫療中心的產科醫師加里·斯坦曼博士將125位生下雙胞胎和24位生下三胞胎的女性同美國女性的平均身高進行了比較,那些一次生下兩個或兩個以上孩子的女性平均要高出1英寸。這項研究刊登在9月版的《生殖醫學雜誌》上。胰島素增長因數是一種為了適應生長激素由肝臟釋放的蛋白質。它能提高卵巢的靈敏性,刺激卵泡發育,從而增加排卵數量。
斯坦曼博士說:“在任何情況下,影響胰島素增長因數的數量以致改變卵巢的靈敏性,刺激卵泡發育似乎控制著自然雙生的幾率。”胰島素增長因數還刺激長骨骨幹細胞的增長。早先的研究已經發現,矮個子婦女的胰島素增長因數含量較低。另外有研究顯示,胰島素增長因數可以幫助晶胚在發育早期存活下來。據斯坦曼博士發表的一項聲明表示,女性身材高的國家,雙胞胎生育率更高。 在先前進行的一項研究中,斯坦曼發現,大量食用畜產品,尤其是乳製品的女性,孕育雙胞胎的幾率增加了5倍。母牛和人類一樣,為了適應激素生長而產生胰島素增長因數,並將其釋放進入血液,這樣,胰島素增長因數就進入到牛奶中。
多胞胎選擇什麼分娩方式在預產期到來之前,就是否實施剖腹產的問題預先與家人和醫生達成一致,並為此做好準備
1)自然分娩是最理想不過的,但實際上為了確保安全,大部分多胞胎最終實施的都是剖腹產。因此,在分娩日期到來之前,要詳細瞭解這兩種生產的知識,瞭解準備越充分,生產就越順利,痛苦就更小些。
2)多胞胎實施剖腹產的幾率極高。在即將分娩時,由於胎兒處於活躍狀態而相互擁擠,容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞,嚴重時會對胎兒生命構成威脅,也令母親極度痛苦。在這種情況下,就必須立即實施剖腹產。剖腹產手術時,麻醉師先實施局部麻醉,主刀醫生會在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個口子,將子宮打開,把臍帶剪斷,將胎兒一個接一個地拿出來,然後縫合傷口。說起來簡單,但是整個手術也需要好幾個小時,而且在此期間也可能伴隨著各種危險。