大S透露生二胎鬼門關前走一遭，你不得不防的生產兇險時刻！

大S(徐熙媛)產後華麗複出， 昨日身穿小洋裝出席記者會。 她提到自己5月生下兒子汪希箖， 在鬼門關前走一遭， 醫護人員不斷急救， 狀況危急， 她記憶也一度斷片， 失憶10天， 並開玩笑說：“我是我兒子上輩子的殺父仇人， 他這輩子是來報仇的， 不然怎麼會生他的時候我就死了一次， 後來我每次抱， 他就大哭， 過了一百天后才變好。 ”

論醫學技術再怎麼進步， 生產依舊存有風險， 只是大部分的人們總是選擇性忽略了這份風險。 其實如同投資一樣， 聰明的投資人必須做好風險控管， 才能趨吉避凶， 享受投資所帶來的報酬。

生產又何嘗不是？想做個聰明的產婦嗎？不要忘記事先瞭解生產過程中潛藏的風險， 然後與生產醫療團隊一起為降低生產風險而努力！

一、生產中突然昏迷

在產程中， 產婦若突然陷入昏迷， 不論原因， 先對產婦進行急救， 並觀察胎兒狀況， 必要時， 以剖腹產取出寶寶。 張芳維醫師補充， 依據國際高級心臟救命術（Advanced Cardiac Life Support, ACLS）規範， 如孕婦在妊娠24周前發生昏迷狀況， 胎兒存活機會不高， 應以急救媽媽為主；發生于25周後， 胎兒存活機會較高， 則考慮是否要進行剖腹產。

二、羊水栓塞

羊水栓塞， 可說是所有產科醫師揮不去的夢魘。 羊水栓塞是指產婦在待產中或生產前後， 子宮內的羊水（包括羊膜細胞、胎膜、胎脂、胎髮）穿透子宮內壁進入子宮靜脈血管，

流入母體的血液迴圈中， 進而堵在肺動脈產生急性肺栓塞。 張芳維醫師指出， 根據統計， 雖然發生機率不高， 不過一旦發生， 常令人措手不及。 臨床症狀包括呼吸窘迫、呼吸衰竭、急性右心衰竭、意識障礙、進而產生多重器官衰竭， 甚至死亡等。

三、產後大出血

在正常生產過程中， 產婦總有一些出血狀況， 這時， 身體凝血機制會發揮作用。 然而， 子宮無力收縮或身體凝血機制失去作用時， 將導致出血不止， 對產婦造成生命威脅。 產後大出血， 依時間點可區分為24小時內的“立即性出血”及超過24小時以上的“延遲性出血”。

張芳維醫師指出， 產後立即性出血如發生在自然產產婦時， 得先確認陰☆禁☆道撕裂傷的情況， 再考慮是否為植入性胎盤、胎盤剝離不全、子宮破裂等諸多問題所致。

他解釋， 這時要觀察出血量， 自然產產婦的出血量大於500毫升、剖腹產出血量多於1000毫升時， 則以“產後大出血”稱之。 此外， 也要注意產婦的生命體征：血壓是否持續下降、心跳與呼吸是否加快等。

現代人生得少， 且對於生產無不抱有高度期待， 往往忽略了潛在風險， 每當意外發生時， 總一味怪罪產科醫生。 與其事後的埋怨， 孕婦不妨事先認識生產風險的存在並積極做好風險的管控工作。

風險管控

1.定期產檢， 掌握狀況與建立互信。

2. 做好體重管理， 降低妊娠併發症發生機會。

3.瞭解自身狀況評估轉診需求。

4.儘量避免半夜剖腹產， 以防突發狀況發生時不易處理。