有的女孩大便不是從肛門排出, 而是一部分或全部由陰☆禁☆道排出, 這是不正常的現象, 說明直腸與陰☆禁☆道之間有通道, 醫學上稱為“直腸陰☆禁☆道瘺”。 這種疾病有先天性與後天性兩類。
(1)先天性肛管直腸瘺這是一種畸形, 發病率為1/1500~1/5000, 畸形有多種類型, 直腸陰☆禁☆道瘺僅為其中之一, 在直腸與陰☆禁☆道之間有瘺管, 瘺管的一端在肛管而另一端開口於陰☆禁☆道的後壁, 糞便經常從瘺管口流出。 這種病孩的外生☆禁☆殖☆禁☆器為幼稚型, 肛門部位處的皮膚有凹陷, 可以無肛門。 因大便不能自肛門處排出, 僅從瘺管處少量流出, 患兒腹脹明顯。
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(2)後天性直腸陰☆禁☆道瘺多數在新生兒及嬰幼兒期發病。 嬰兒皮膚嬌嫩, 易患皮膚濕疹或尿布皮炎;由於大便污染及尿布粗糙或不清潔, 摩擦後發生皮下感染, 並且逐漸擴散, 在肛門周圍形成膿腫。 膿腫可向陰☆禁☆道方向漬破, 形成直腸陰☆禁☆道瘺;如果向尿道或膀胱方向潰破, 則分別為直腸尿道瘺或直腸膀胱瘺。 所以要預防後天性直腸陰☆禁☆道瘺管, 平時要保持肛門周圍皮膚的清潔衛生, 勤洗、勤換尿布, 尿布宜柔軟、乾淨。 在肛門周圍發生感染而尚未形成膿腫時, 大多在該處局部紅腫、發硬, 此時就應該用熱水坐浴、熱敷, 全身使用抗生素防止膿腫的形成。 如果已形成膿腫應及時切開排膿引流, 防止膿腫向內潰破而形成瘺管。
不論是先天性還是後天性瘺管均應手術治療。