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天冷外傷多 傷口照護不NG

低溫來襲, 最適合吃火鍋取暖, 但皮膚科門診發現, 冬天因燒燙傷而求診的兒童, 比平常增加2成, 另有不少孩童因厚重的衣著阻礙行動, 跌倒或碰撞受傷。 醫師提醒, 若未善正確治療和照護, 恐讓孩子留下一生難以抹滅的疤痕, 特別是衣物難以遮掩的臉部和四肢部位, 會直接影響美觀。

兒童傷害地雷區 家中和學校最危險

恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻表示, 兒童因身體尚未發育完全, 身體呈現頭重腳輕狀態, 加上偏好急速奔跑的活動, 常導致碰撞外傷和燒燙傷。 靖娟兒童安全基金會曾調查發現,

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造成兒童意外的前3名分別為:“夾傷、挫傷、撞傷”、“破皮、擦傷、割裂傷”, 以及“燒燙傷”。

若以年齡區分, 2歲以下兒童意外最常發生於家中, 3歲以上孩子最常在幼稚園和學校裡受傷。 受傷部位多分佈在臉部, 例如下巴、眼周、眉眼、前額和兩頰, 其次則是手腳四肢。 若外傷深度達1公分以上, 傷及真皮層, 或是燒燙傷達第二級, 患部紅腫且起水泡, 卻未能妥善處理和照護, 使傷口在癒合過程中, 受損皮膚層的膠原蛋白無法重新排列和生長, 就會留下醜陋的疤痕印記。

傷口照護大NG 灑粉易增感染風險

王綺嫻醫師表示, 常見家長使用粉末狀成藥幫孩子塗抹傷口, 認為可説明止血、加速傷口癒合, 卻不知過於乾燥的傷口會讓開放性傷口更難癒合,

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甚至增加二次感染和發炎的風險。 即使好不容易傷口癒合了, 也常會留下歪七扭八和皮膚色素沈澱的難看疤痕,

事實上, 在傷口急性發炎期, 外傷照護建議遵循“止血、清潔、消毒”的SOP步驟, 燒燙傷處理要奉行“沖、脫、泡、蓋、送”5步驟, 等傷口狀況穩定後, 應讓傷口保持一點濕潤感, 藉由黏稠組織液的連結, 加速傷口癒合, 而臨床為了讓傷口保持濕潤又避免發炎感染, 常用金黴素、四環黴素等油膏狀藥膏塗抹傷口。

拒絕傷口留疤!逾9成網友積極找方法

根據《華人健康網》針對1341位網友所做的網路調查結果發現, 近4民眾擔心疤痕出現在衣服遮不到的臉部和四肢;超過9成民眾認為, 一旦身上出現疤痕, 會透過上網搜尋自行買藥、諮詢醫師或藥師或醫美雷射等方式處理疤痕。

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王綺嫻醫師表示, 針對已成形的凹疤型疤痕, 通常只能施打玻尿酸來填補凹洞, 但兒童不適合。 若是凸疤型疤痕, 則可注射類固醇配合貼片或人工皮的壓迫, 防止疤痕凸起。

傷口快好易發癢!兒童除疤重低敏又止癢

而傷口在結痂的組織重建期, 常見有兒童為止癢而搔抓導致傷口再次惡化, 更容易增生疤痕, 建議家長在選購除疤產品時, 可選擇通過低敏測試、不刺激皮膚、不含酒精的兒童專用劑型, 且成分應安全溫和, 例如可抑制發炎的洋蔥萃取物、可促進疤痕修復的黏多糖、可減少搔癢和紅印的燕麥萃取、舒緩鎮靜的蘆薈、幫助肌膚保濕的尿囊素。

但更重要的是“耐心”, 醫師提醒,

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真皮層一旦受傷, 膠原蛋白重整至少需12周時間, 因此使用除疤產品也必須持續12周以上, 才能減少傷後留疤的憾事。

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