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夫妻備孕前必知的優生優育檢查項目

通過孕前檢查, 還可發現有無病毒感染, 如果感染病毒, 會導致胎兒宮內感染。 所以, 孕前檢查 很有必要, 不可忽視。

每年常規體檢主要包括肝功能、腎功能、血常規、尿常規、心電圖等, 以最基本的身體檢查為主, 孕前檢查的主要檢測對象則是生☆禁☆殖☆禁☆器官以及與之相關的免疫系統、遺傳病史等。

孕前檢查的內容

一、空腹抽血化驗

1、TORCH檢查

子宮內感染是影響胎兒生長發育的重要因素, 目前已知的主要病原體有:弓形蟲(T)、風疹病毒(R)、巨細胞病毒(C)、單純皰疹病毒(H)以及 其他病毒(O), 如人乳☆禁☆頭狀病毒等。 這一組病原體感染稱為TORCH病群。

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醫學研究證實, 准媽媽如果感染了上述任何病原體, 均有可能在懷孕的過程中感染胎 兒, 導致流產、死胎、畸形、先天智力低下等症狀。 孕前如果查出在病毒的感染期, 不能懷孕, 需要過8~12周, 感染自愈後或者不再有傳染性時再懷孕。 病毒的 抗體IgG陽性, 一般表示遠期曾經感染過, 不用治療。 如果病毒抗體IgM, 表示2~8周前感染相應病毒, 處於恢復期, 需要轉陰後再懷孕。

2、血常規(血型)檢查

血常規檢查可以及早發現貧血、白血病、血小板減少等血液系統疾病。 如果發現問題, 需要在治療後, 經醫生同意再懷孕。

3、乙肝病毒、肝腎功能檢查

肝腎功能正常者, 才能經受懷孕的過程。 如果母親是病毒性肝炎患者, 沒有及時發現, 懷孕後會造成非常嚴重的後果:早產,

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甚至新生兒死亡。 肝炎病毒 還可垂直傳播給孩子。 孕前檢查如果出現大三陽及肝功能異常, 應暫時避免懷孕而進行治療。 若為乙肝小三陽, 應進一步定量檢測乙肝病毒DNA, 判斷其傳染性, 對於乙肝DNA檢測陰性者可以懷孕, 孕期及新生兒娩出後24小時內肌注乙肝高效免疫球蛋白, 防止新生兒感染上乙肝病毒。

4、性病方面(梅毒、愛滋病毒檢查)

進行實驗室的特定愛滋病、梅毒檢查項目, 不要認為這項檢查對你們沒用, 最好檢查一下, 以防萬一。 尤其目前愛滋病從高危人群向正常人群擴散, 一定要提高警惕, 以免影響孕婦和胎兒的健康。

二、胸片、心電圖檢查

胸片可以診斷出結核病等肺部疾病, 結核病人治癒後才能懷孕。

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心電圖可以發現心律異常、心肌缺血等。

三、婦科檢查

孕前最好做一次婦科檢查。 因為一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等, 也可引起胎兒宮內感染, 影響胎兒的正常發育。 如果發現上述致 病微生物感染, 應推遲受孕時間, 並進行積極治療。 如果孕前患有黴菌性或滴蟲性陰☆禁☆道炎, 最好是治癒後再懷孕。 此外, 還應該在孕前做一次B超檢查, 瞭解子宮及 其附件的情況。

特別提示:育齡期婦女應該每年檢查宮頸防癌的TCT檢查, 如果有癌前病變, 應及早治療。

TIPS 婦科特殊人群

1、女性輸卵管不通

輸卵管是受孕的重要生☆禁☆殖☆禁☆器官。 精子和卵子在這裡相遇, 形成受精卵。 計畫懷孕一年而未孕的人群, 可以做輸卵管通暢實驗,

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瞭解不孕的原因。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤一般不影響受孕, 若位於子宮粘膜下, 可能影響懷孕, 可以先手術剔除子宮肌瘤, 1年後再懷孕。 懷孕合併子宮肌瘤, 可能引起早產或流產, 懷 孕後由於體內激素的變化, 子宮肌瘤很有可能會突然增大, 肌瘤可能發生紅色變性, 儘管是一種良性病變, 但會引起腹痛、發燒、局部壓痛等臨床症狀, 需要及時就 診。

3、月經不規律

月經不規律者, 應告訴醫生, 幫助分析排卵日期, 必要時檢查婦科內分泌六項。

四、口腔檢查

如果孕期牙痛, 就必須要考慮到治療用藥對胎兒的影響, 治療很棘手。 因此, 最好再孕前就對牙周病、齲齒和阻生智齒進行治療, 對牙有殘根、殘冠及時處理。

五、尿常規檢查

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有助於腎臟疾患的早期診斷。

六、染色體檢測

染色體檢查只針對反復流產、家族有遺傳疾病的人群。

上述六項檢查, 只是考慮婦女的身體健康原因的常規檢查, 如果單位每年體檢, 可以帶體檢表給醫生, 做一些必要的婦科檢查、宮頸TCT、抽血查TORCH系列即可。 一年之內作過B超檢查的, 臨床婦科檢查未見異常, 不用B超檢查。

七、內外科疾患:

1、高血壓

患有高血壓病的婦女是否可以懷孕, 要根據患者病情的嚴重程度而定。

(1)高血壓病, 沒有累及心臟和血管病變, 可以在專家指導下降壓治療, 然後懷孕。 孕期加強監護、檢查。 到妊娠晚期(5個月以後)血壓又漸升高, 需要嚴密監測。

(2)高血壓病, 累及心臟和血管病變, 眼底有血管明顯痙攣或硬化的高血壓患者, 建議不懷孕。因為孕後血壓疾病加重,常常需要引產,胎兒宮內發育不良。

2、糖尿病

3、腎病

(1)有腎臟疾病時,不能懷孕。治療已經基本痊癒者,尿化驗正常,腎功正常,血壓穩定,才能與醫生商議妊娠。

(2)如果患有慢性腎炎並伴有高血壓,或蛋白尿“++”以上,不僅懷孕後容易造成胎兒死亡,而且會更加重腎臟功能的損害,危害孕婦的生命。

4、肝臟病

對於遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,也可以妊娠。但在妊娠後,應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護。

5、心臟病

心臟病人必需嚴密治療,心功能在1級或2級,在專科醫生評價後懷孕,陣發性室上性心動過速,發作時造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。

6、痔瘡

女性由於妊娠,肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌鬆馳,增大的子宮壓迫腹腔的血管,這樣會使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。因此如果原來有痔瘡的女性,在懷孕前應積極治療痔瘡。

TIPS 為什麼在孕前達到標準體重很重要?

體重指數為體重(千克)除以身高的平方(米2),正常值為18~24,如體重60千克,身高1.6米,體重指數=60÷(1.6×1.6)。簡 單演算法:理想體重(千克)=本人身高-105(釐米)。要保持理想體重,必須注意膳食營養素平衡,要加強運動和鍛煉。體重大大超過理想值,孕期可能發生高 血壓、糖尿病,對孕婦和胎兒發生不良影響。體重太瘦,胎兒容易宮內發育遲緩。

TIPS 男士孕前保健內容

1、精子檢查:活動力、數目、有無細菌。保持健康的精子,需要鍛煉身體,減少煙酒,進食含維生素E和各種微量元素的水果、蔬菜,有助於抵禦破壞精子的病菌。規律的、衛生的性☆禁☆生☆禁☆活,口服補充微量元素,減少洗桑拿蒸浴、穿緊身褲及長時間開車等使睾丸局部增熱的方法。

2、外生☆禁☆殖☆禁☆器:有無靜脈曲張、包皮過長等,給予相應治療。

建議不懷孕。因為孕後血壓疾病加重,常常需要引產,胎兒宮內發育不良。

2、糖尿病

3、腎病

(1)有腎臟疾病時,不能懷孕。治療已經基本痊癒者,尿化驗正常,腎功正常,血壓穩定,才能與醫生商議妊娠。

(2)如果患有慢性腎炎並伴有高血壓,或蛋白尿“++”以上,不僅懷孕後容易造成胎兒死亡,而且會更加重腎臟功能的損害,危害孕婦的生命。

4、肝臟病

對於遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,也可以妊娠。但在妊娠後,應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護。

5、心臟病

心臟病人必需嚴密治療,心功能在1級或2級,在專科醫生評價後懷孕,陣發性室上性心動過速,發作時造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。

6、痔瘡

女性由於妊娠,肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌鬆馳,增大的子宮壓迫腹腔的血管,這樣會使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴重或出現新的痔瘡。因此如果原來有痔瘡的女性,在懷孕前應積極治療痔瘡。

TIPS 為什麼在孕前達到標準體重很重要?

體重指數為體重(千克)除以身高的平方(米2),正常值為18~24,如體重60千克,身高1.6米,體重指數=60÷(1.6×1.6)。簡 單演算法:理想體重(千克)=本人身高-105(釐米)。要保持理想體重,必須注意膳食營養素平衡,要加強運動和鍛煉。體重大大超過理想值,孕期可能發生高 血壓、糖尿病,對孕婦和胎兒發生不良影響。體重太瘦,胎兒容易宮內發育遲緩。

TIPS 男士孕前保健內容

1、精子檢查:活動力、數目、有無細菌。保持健康的精子,需要鍛煉身體,減少煙酒,進食含維生素E和各種微量元素的水果、蔬菜,有助於抵禦破壞精子的病菌。規律的、衛生的性☆禁☆生☆禁☆活,口服補充微量元素,減少洗桑拿蒸浴、穿緊身褲及長時間開車等使睾丸局部增熱的方法。

2、外生☆禁☆殖☆禁☆器:有無靜脈曲張、包皮過長等,給予相應治療。

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