調查顯示， 未採取避孕措施的育齡女性每一個月經週期平均有25%的機會懷孕， 有50%在婚後3個月內應當受孕， 有72%在婚後6個月內應當受孕， 有80%~85%在婚後12個月內應當受孕， 而不孕症可能影響到15%~20%的育齡夫婦。 據世界衛生組織預測， 在21世紀， 不孕不育將成為僅次於腫瘤和心腦血管病的第三大疾病。
疑問一：不孕症應怎樣科學檢查?
一個週六的上午， 門診病人特別多， 診室外面排起了長隊。
輪到趙女士看病時， 她拿出厚厚的一遝化驗單， 足有百十份， 頗有怨氣地說：“幾年來做了這麼多檢查， 還是沒懷孕， 到底該怎麼辦呢?”
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專家說， 不孕症一般通過“精液分析→排卵監測→輸卵管通暢試驗”的檢查順序， 查找不孕原因。 因為男性取精簡單、方便、無創， 女性就麻煩多了， 如超聲排卵監測需要觀察卵泡從小到大、成熟排出的過程， 而這種檢查， 少則2~3次， 多則8~10次。 輸卵管的檢查則是介入性的、有創傷性的。 一些不明原因的不孕、免疫因素導致的不孕， 則要做針對性的檢查。
疑問二：排卵試紙陽性提示排卵正常嗎?
李女士說她結婚兩年未採取避孕措施， 但是一直沒懷孕， 在排除丈夫的因素後， 醫生建議她做B超檢查， 瞭解卵泡發育、排出是否正常， 可她怕麻煩， 自己採用排卵試紙檢查， 半個月後， 她對醫生說， 一周內的排卵試紙都是陽性， 排卵應該沒問題， 怎麼又來月經了?
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專家說， 排卵試紙一周都為陽性， 說明可能沒有排卵。 一般來講， 在排卵前的24小時內， 女性體內的黃體生成激素濃度達到峰值， 此時， 排卵試紙檢查顯示強陽性， 在第二天變成弱陽性， 第三天基本不顯示。
成熟卵泡的排出是多種因素共同作用的結果， 即使黃體生成激素濃度達到峰值， 而其他因素出現問題， 成熟卵泡仍然無法排出， 因此， 排卵試紙的檢測結果只能作為參考。 監測排卵的金標準應是陰☆禁☆道超聲檢查。
疑問三：輸卵管通液檢查正常就表明輸卵管通暢嗎?
楊女士結婚8年都沒有懷孕， 先後做過輸卵管通液、輸卵管造影， 均顯示輸卵管不通， 治療多年仍然沒有懷孕。 後經腹腔鏡檢查， 其輸卵管通暢， 功能正常。
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她問醫生， 想知道自己的輸卵管通不通， 應該怎樣檢查。 一般情況下， 輸卵管通暢檢查的順序應為“輸卵管通液→輸卵管造影→腹腔鏡”。
專家說， 輸卵管通液檢查簡單、安全， 但是， 它也會造成一些“假像”， 如檢查的刺激， 病人的疼痛感， 造成子宮痙攣性收縮， 壓迫輸卵管在宮腔內的開口， 會造成“不通”的假像;通液使用的液體， 進入血液迴圈， 會造成“暢通”的假像等。 真正判斷輸卵管功能的金標準應當是腹腔鏡檢查。
