懷孕是在婦女體內進行的一種生理過程。 因此, 婦女的生殖功能是否正常, 直接關係到受孕能否順利完成。 如果卵巢不排卵、輸卵管阻塞不通暢、子宮頸口阻止精子通過或子宮內不能“坐胎”等, 其中任何一點都會直接影響到受孕。
就診時, 要配合醫生進行全身體格檢查和婦科檢查, 以瞭解全身發育狀況及內外生☆禁☆殖☆禁☆器情況。 醫生通過婦科檢查可瞭解到子宮的大小及位置, 盆腔內有無炎症, 特別是兩側輸卵管是否有炎症徵象, 以及下腹部內有無腫物等。 不育婦女要如實回答醫生的詢問, 包括月經、性☆禁☆生☆禁☆活及其它情況,
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當婦女的輸卵管太長, 太細、扭曲、畸形、不通暢時, 輸卵管阻塞常可阻止精子、卵子和受精卵的運行。 有關輸卵管的病變, 可通過輸卵管通氣、通液及造影加以診斷。 必要時, 還可配合腹腔鏡、宮腔鏡或是介入法輸卵管造影檢查予以確診。 此外, 子宮、輸卵管造影或子宮腔鏡檢查, 還可明確診斷子宮腔內的有關病變。
卵巢功能檢查, 可以確定有無排卵能力和排卵後黃體功能是否正常。 目前經常採用一些間接的觀察方法來推測有無排卵和黃體功能, 例如基礎體溫測定、宮頸粘液變化、週期性陰☆禁☆道塗片以及子宮內膜檢查等。
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有些不孕婦女, 還需作一些更為仔細的特殊檢查, 例如血液及宮頸粘液中的抗精子抗體測定、子宮內膜抗體、弓形體抗體測定、宮頸粘液中的解脲脲原體及衣原體檢查, 以及血型、染色體檢查, 以最終找出不孕的原因, 並採取針對性的措施治療。
1)卵巢病變, 下丘腦垂體失調, 全身性疾病引起的不排卵;
2)輸卵管因素是導致不孕最常見因素;
3)子宮宮頸、陰☆禁☆道等因素, 如子宮先天畸形、子宮粘膜下肌瘤等;
4)同種免疫和自身免疫造成的不孕。
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