12月13日下午, 大河健康報聯合鄭大一附院婦產科舉辦的“子宮內膜異位症與子宮腺肌症對女性健康的影響及治療”健康公益講座, 對這兩種疾病的預防與治療作了講解。
月月痛或是子宮內膜“出位”了
在女人陰☆禁☆道裡, 一支由數億精子組成的大部隊正奮勇前行, 精子爭先恐後沖向隱藏在輸卵管裡的卵子, 終於, 一個最強大的精子全勝而出, 沖進卵子體 內, 和“她”相愛, 經過8天的蜜月旅行, 受精卵平安抵達子宮腔, 找了一片最肥厚的土壤——子宮內膜, 並在那兒安家, 十月孕育由此拉開帷幕。
然而, 子宮內膜有時並不安分,
Advertisiment
這兩種病都會導致女人痛經越來越厲害, 月經量增多, 經期延長, 性☆禁☆交痛, 子宮質硬, 還可能有按壓痛。 此外, 還可能造成盆腔腫塊、黏連、輸卵管堵塞、卵泡發育不好或排卵障礙等, 易導致不孕。
怎麼才能知道自己是否患了這兩種病?
史惠蓉說, 過去來月經, 一包衛生巾就夠了, 現在兩包還不夠用, 月經七八天還不完, 就要考慮這方面的問題。 做婦科檢查通過手檢診斷, 或通過B超檢查輔助確診。
“必要時, 確診子宮內膜異位症, 可以做腹腔鏡檢查加活檢, 這是該病診斷的金標準。 ”荊建紅說。
人流、經期性☆禁☆生☆禁☆活子宮內膜變得不“安分”
Advertisiment
子宮內膜為什麼不好好守在子宮腔裡, 非要跑到子宮外面或跑去子宮肌層裡呢?
史惠蓉說, 目前, 這兩種病的病因都不太清楚, 但臨床發現, 多次妊娠、分娩時子宮壁創傷和慢性子宮內膜炎, 都可能致病。
任何一次流產, 都存在患上子宮內膜異位症和腺肌症的可能。 人流過程中, 在負壓吸引時, 由於宮腔內壓力的變化, 一部分血液可能倒流進腹腔, 使子宮 內膜得以在腹腔內生長, 就會患上子宮內膜異位症。 月經期同房, 性衝動時子宮收縮, 會導致經血逆流, 將子宮內膜碎片擠入盆腔, 也會引起內異症或腺肌症。 荊建 紅提醒, 預防子宮內膜異位症或腺肌症注意以下幾個方面:
●避免人工流產, 流產時避免高負壓。
Advertisiment
●避免經期婦科檢查、手術、性☆禁☆生☆禁☆活或劇烈運動。
●輸卵管通液檢查, 一定在月經乾淨後3~7天做。
咋治要具體分析不能隨便切子宮、卵巢
患了子宮內膜異位症或子宮腺肌症, 痛經不斷加劇, 不少重症患者求醫生切除宮切!
“子宮內膜異位症、腺肌症的治療, 鬚根據患者年齡、症狀、病變部位、範圍和生育要求等綜合考量, 做到個體化治療。 ”荊建紅說, 如果患者痛經輕、 月經不多, 年齡小或近絕經期, 可採取保守治療。 一來月經, 吃一些芬必得、布洛芬等止痛藥。 或週期使用孕三烯酮、甲地孕酮等激素類藥物, 通過抑制雌孕激素、 排卵等, 以達到促進子宮內膜萎縮、緩解痛經等目的。
倘若用藥無效, 這類患者可嘗試僅切除子宮內膜異位病灶,
Advertisiment
“如果患者年齡大、長期劇烈痛經、沒有生育要求, 且藥物治療無效的話, 可以考慮子宮切除術, 這是根本治法。 至於是否切除卵巢, 還要看年齡及卵巢 有無病變。 ”史惠蓉說, 年輕、卵巢無病變者, 絕不能切卵巢, 因為卵巢分泌性激素, 切除可引起乳☆禁☆房萎縮、陰☆禁☆道乾澀及潮熱煩躁、骨質疏鬆等症狀。
史惠蓉特別提到“宮內節育器療法”, 就是在宮腔裡放一個定量釋放微量孕激素的節育器, 既省去了長期口服藥的麻煩, 也不必經肝臟代謝, 局部用藥更安全, 而定期釋放的孕激素, 能減少雌激素作用, 讓子宮內膜變薄, 有效緩解痛經、月經量過多等症。