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女性內生☆禁☆殖☆禁☆器的構成介紹

生☆禁☆殖☆禁☆器是指生☆禁☆殖☆禁☆器的內藏部分, 包括卵巢、輸卵管、子宮、陰☆禁☆道, 前二者合稱為附件。

(一)卵巢

卵巢是盆腔內扁橢圓形的一對實質性性腺, 灰白色, 產生卵子和激素。 在青春期前, 表面光滑, 青春期開始排卵後, 逐漸變成凹凸不平。 性成熟期約4×3×1釐米大小, 絕經後變小、變硬。 卵巢位於輸卵管的後下方, 外側面由骨盆漏斗韌帶連於骨盆壁, 內側由卵巢固有韌帶與子宮相連。 卵巢系膜連接於闊韌帶後葉的部位稱卵巢門, 卵巢的血管、神經經此出入卵巢。

卵巢表面有一層生髮上皮, 其下有一層結締組織, 稱為白膜,

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再下為卵巢組織, 分皮質和髓質兩部分。

皮質:由大小不等、數以萬計的卵泡和緻密結締組織組成。

髓質:位於卵巢中心, 經、淋巴管等組成。

(二)輸卵管

輸卵管是一對細長而彎曲的管道, 近端與子宮角相通, 遠端開口於腹腔, 長約8~14釐米, 自內向外可分為四部分。

1.間質部 埋在子宮角肌層的一段, 管腔窄而短。

2.峽部 為間質部外側的一段, 為輸卵管外形最細的部分, 管腔也較窄, 長約2~3釐米。

3.壺腹部 在峽部外側, 管腔較寬大, 長約5~8釐米, 占輸卵管全長的2/3, 卵子通常在此受精。

4.輸卵管漏斗或傘部 為輸卵管末端膨大的部分, 向後彎曲覆蓋卵巢上端和後內側面, 傘部可將排出的卵子吸附到輸卵管中, 稱為“拾卵”作用。

輸卵管壁共分3層:外層為漿膜層,

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是腹膜的一部分, 亦即闊韌帶的上緣;中層為平滑肌層, 內層肌纖維環形排列, 外層縱形排列, 當平滑肌收縮時, 能引起輸卵管由遠端向近端蠕動, 以協助孕卵向子宮腔運行;內層為粘膜層, 有許多縱形皺襞, 以壺腹部最多。 粘膜層中含纖毛細胞, 借纖毛擺動, 幫助卵子由輸卵管遠端向子宮方向運送, 無纖毛細胞有分泌作用。

(三)子宮

子宮為一空腔器官, 除每月產生經血外, 性☆禁☆交時為精子到達輸卵管的通道, 受孕後為胚胎著床、發育成長的場所, 分娩時子宮收縮使胎兒及其附屬物娩出。

子宮位於骨盆腔的中央, 呈倒置的扁梨狀, 成年婦女子宮的體積約7×5×3釐米。 上部較寬稱子宮體, 其上端隆出部分稱子宮底, 子宮底兩側稱子宮角,

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與輸卵管相通;下部較窄, 呈圓柱狀, 稱子宮頸, 與陰☆禁☆道相接。 子宮腔為一上寬下窄的三角形、前後扁的裂隙, 全長7釐米左右, 分上下兩部, 上部在子宮體內稱子宮腔, 下部在子宮頸內稱子宮頸管, 為棱形。

子宮壁由三層組織構成:外層為漿膜層即髒層腹膜;中間為肌層;內層為粘膜, 即子宮內膜。

內膜層較軟而光滑, 呈粉紅色, 絨樣。 從青春期開始, 子宮內膜受卵巢激素的影響, 其表面的2/3厚度能發生週期性變化, 稱功能層, 餘下1/3靠近肌層的內層, 無週期性變化, 稱為基底層。

肌層為子宮壁中最厚的一層, 非孕時厚約0.8釐米, 由平滑肌束與彈性纖維所組成。 肌束纖維排列交錯, 大致可分三層, 外層為縱形, 內層為環形, 中間層各方交織。

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肌束間有許多彈性結締組織, 含有大量血管, 子宮收縮時血管受壓迫, 能有效地制止產後子宮出血。

漿膜層即覆蓋於子宮底部及前後面的腹膜, 與肌層緊貼, 但在子宮前面近子宮峽部處腹膜與子宮壁結合較疏鬆。

子宮頸管粘膜堅實而緊, 形成多數棕櫚狀皺襞, 由高柱狀上皮細胞組成, 可分兩型:一為分泌型細胞, 數目較多, 其功能為分泌粘液, 隨卵巢激素影響有週期性變化;另一種為纖毛型細胞, 數目較少, 其功能是使子宮粘液向陰☆禁☆道方向流動。 子宮頸陰☆禁☆道段為複層鱗狀上皮細胞, 子宮頸鱗狀上皮與子宮頸內膜柱狀上皮以宮頸外口為分界, 是子宮頸癌易發部位。 粘膜層能分泌少量鹼性粘液, 形成子宮頸管的粘液栓,

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將子宮與外界隔開, 並有利於精子活動。

(四)陰☆禁☆道

陰☆禁☆道位於真骨盆下部的中央, 為性☆禁☆交器官及月經排出與胎兒娩出的肌性通道, 富有伸展性, 連接於子宮與外生☆禁☆殖☆禁☆器, 經常處於前後較扁的塌陷狀態。 下端較窄, 開口於陰☆禁☆道前庭後部, 上端較寬, 環繞於子宮頸陰☆禁☆道部, 稱陰☆禁☆道穹窿, 可分前後左右四部分, 後穹窿較深, 故陰☆禁☆道後壁(10~12釐米)較前蹙(7~9釐米)為長。

陰☆禁☆道本身沒有分泌腺, 前庭大腺分泌粘液較少, 不足以潤滑陰☆禁☆道, 在性興奮時, 主要靠陰☆禁☆道壁小血管高度充盈, 滲出液體來潤滑陰☆禁☆道。

陰☆禁☆道粘膜受激素影響有週期性變化, 生育期婦女☆禁☆陰☆禁☆道上皮厚度增加, 細胞內富有糖原, 糖原分泌後, 經過陰☆禁☆道桿菌的分解而成乳酸, 使陰☆禁☆道內保持一定酸度, 可以抑制致病細菌的繁殖。

可以抑制致病細菌的繁殖。

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