女性內生☆禁☆殖☆禁☆器的構成介紹

內生☆禁☆殖☆禁☆器是指生☆禁☆殖☆禁☆器的內藏部分， 包括卵巢、輸卵管、子宮、陰☆禁☆道， 前二者合稱為附件。

（一）卵巢

卵巢是盆腔內扁橢圓形的一對實質性性腺， 灰白色， 產生卵子和激素。 在青春期前， 表面光滑， 青春期開始排卵後， 逐漸變成凹凸不平。 性成熟期約4×3×1釐米大小， 絕經後變小、變硬。 卵巢位於輸卵管的後下方， 外側面由骨盆漏斗韌帶連於骨盆壁， 內側由卵巢固有韌帶與子宮相連。 卵巢系膜連接於闊韌帶後葉的部位稱卵巢門， 卵巢的血管、神經經此出入卵巢。

卵巢表面有一層生髮上皮， 其下有一層結締組織， 稱為白膜，

再下為卵巢組織， 分皮質和髓質兩部分。

皮質：由大小不等、數以萬計的卵泡和緻密結締組織組成。

髓質：位於卵巢中心， 經、淋巴管等組成。

（二）輸卵管

輸卵管是一對細長而彎曲的管道， 近端與子宮角相通， 遠端開口於腹腔， 長約8～14釐米， 自內向外可分為四部分。

1．間質部 埋在子宮角肌層的一段， 管腔窄而短。

2．峽部 為間質部外側的一段， 為輸卵管外形最細的部分， 管腔也較窄， 長約2～3釐米。

3．壺腹部 在峽部外側， 管腔較寬大， 長約5～8釐米， 占輸卵管全長的2/3， 卵子通常在此受精。

4．輸卵管漏斗或傘部 為輸卵管末端膨大的部分， 向後彎曲覆蓋卵巢上端和後內側面， 傘部可將排出的卵子吸附到輸卵管中， 稱為“拾卵”作用。

輸卵管壁共分3層：外層為漿膜層，

是腹膜的一部分， 亦即闊韌帶的上緣；中層為平滑肌層， 內層肌纖維環形排列， 外層縱形排列， 當平滑肌收縮時， 能引起輸卵管由遠端向近端蠕動， 以協助孕卵向子宮腔運行；內層為粘膜層， 有許多縱形皺襞， 以壺腹部最多。 粘膜層中含纖毛細胞， 借纖毛擺動， 幫助卵子由輸卵管遠端向子宮方向運送， 無纖毛細胞有分泌作用。

（三）子宮

子宮為一空腔器官， 除每月產生經血外， 性☆禁☆交時為精子到達輸卵管的通道， 受孕後為胚胎著床、發育成長的場所， 分娩時子宮收縮使胎兒及其附屬物娩出。

子宮位於骨盆腔的中央， 呈倒置的扁梨狀， 成年婦女子宮的體積約7×5×3釐米。 上部較寬稱子宮體， 其上端隆出部分稱子宮底， 子宮底兩側稱子宮角，

與輸卵管相通；下部較窄， 呈圓柱狀， 稱子宮頸， 與陰☆禁☆道相接。 子宮腔為一上寬下窄的三角形、前後扁的裂隙， 全長7釐米左右， 分上下兩部， 上部在子宮體內稱子宮腔， 下部在子宮頸內稱子宮頸管， 為棱形。

子宮壁由三層組織構成：外層為漿膜層即髒層腹膜；中間為肌層；內層為粘膜， 即子宮內膜。

內膜層較軟而光滑， 呈粉紅色， 絨樣。 從青春期開始， 子宮內膜受卵巢激素的影響， 其表面的2/3厚度能發生週期性變化， 稱功能層， 餘下1/3靠近肌層的內層， 無週期性變化， 稱為基底層。

肌層為子宮壁中最厚的一層， 非孕時厚約0.8釐米， 由平滑肌束與彈性纖維所組成。 肌束纖維排列交錯， 大致可分三層， 外層為縱形， 內層為環形， 中間層各方交織。

肌束間有許多彈性結締組織， 含有大量血管， 子宮收縮時血管受壓迫， 能有效地制止產後子宮出血。

漿膜層即覆蓋於子宮底部及前後面的腹膜， 與肌層緊貼， 但在子宮前面近子宮峽部處腹膜與子宮壁結合較疏鬆。

子宮頸管粘膜堅實而緊， 形成多數棕櫚狀皺襞， 由高柱狀上皮細胞組成， 可分兩型：一為分泌型細胞， 數目較多， 其功能為分泌粘液， 隨卵巢激素影響有週期性變化；另一種為纖毛型細胞， 數目較少， 其功能是使子宮粘液向陰☆禁☆道方向流動。 子宮頸陰☆禁☆道段為複層鱗狀上皮細胞， 子宮頸鱗狀上皮與子宮頸內膜柱狀上皮以宮頸外口為分界， 是子宮頸癌易發部位。 粘膜層能分泌少量鹼性粘液， 形成子宮頸管的粘液栓，

將子宮與外界隔開， 並有利於精子活動。

（四）陰☆禁☆道

陰☆禁☆道位於真骨盆下部的中央， 為性☆禁☆交器官及月經排出與胎兒娩出的肌性通道， 富有伸展性， 連接於子宮與外生☆禁☆殖☆禁☆器， 經常處於前後較扁的塌陷狀態。 下端較窄， 開口於陰☆禁☆道前庭後部， 上端較寬， 環繞於子宮頸陰☆禁☆道部， 稱陰☆禁☆道穹窿， 可分前後左右四部分， 後穹窿較深， 故陰☆禁☆道後壁（10～12釐米）較前蹙(7～9釐米)為長。

陰☆禁☆道本身沒有分泌腺， 前庭大腺分泌粘液較少， 不足以潤滑陰☆禁☆道， 在性興奮時， 主要靠陰☆禁☆道壁小血管高度充盈， 滲出液體來潤滑陰☆禁☆道。

陰☆禁☆道粘膜受激素影響有週期性變化， 生育期婦女☆禁☆陰☆禁☆道上皮厚度增加， 細胞內富有糖原， 糖原分泌後， 經過陰☆禁☆道桿菌的分解而成乳酸， 使陰☆禁☆道內保持一定酸度， 可以抑制致病細菌的繁殖。

可以抑制致病細菌的繁殖。