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女性在同房之後出血是怎麼回事?應該如何處理?

正常情況下, 女性在同房之後是不會有任何身體不適的現象發生的。 如果是在同房之後發現身體有不適的現象 , 如肚子痛, 或者出血等症狀時, 需要考慮是女性健康方面出了問題。 那麼女性在同房之後出血是怎麼回事呢?究竟是什麼原因所致的, 又應該如何處理呢?這裡整理了專家對這個問題的解釋, 一起來瞭解吧。

下面就講講各種陰☆禁☆道出血的原因、診斷、治療。

一、宮頸炎

在普查中, 這個病有將近一半的患病幾率, 尤其有過生育或人流史的人。 此病俗稱“宮頸糜爛”, 這個名稱起得太惡性刺激, 常被人誤解為子宮腐爛化膿了,

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很叫人害怕。 除了單純型的不必有細菌等感染, 其他型則可為細菌、真菌、病毒、衣原體等感染。

病的形式可以有輕(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)程度的各種“糜爛”面, 可長息肉(最容易出血了), 宮頸肥大, 宮頸管外翻, 宮頸舊裂, 那氏囊腫(宮頸腺囊腫)等。

宮頸是房事時陰☆禁☆莖要反復頂撞、摩擦的部位, 這不僅促進了宮頸炎的發生和發展, 也是最常見的房事後出少量血的病因。 醫學上管它叫接觸性出血。 發生接觸性出血, 包括婦科檢查後也出點血, 最可怕的病因是宮頸癌(群眾稱之為倒開花), 但最常見的病因應該是宮頸糜爛, 因為宮頸癌發生幾率約為千分之一, 而宮頸炎則接近三分之一。

宮頸炎雖然不是癌, 但它卻是宮頸癌的溫床,

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兩者的因果關係非常密切。 患有宮頸炎的更容易得宮頸癌, 而且宮頸炎愈重, 患宮頸癌的幾率越大。

對於重度宮頸炎(Ⅲ度)來說, 那就是不到200位婦女就有1位宮頸癌患者了。

所以對慢性宮頸炎患者來說有兩件事必須做到、做好:一是要查查已經癌變了沒有, 二是要在癌變前把它徹底根治。

先說查癌。 早期的宮頸癌和宮頸炎, 用肉眼看和徒手觸摸是根本分辨不清的, 必須用化驗方法來早期診斷宮頸癌。 化驗有兩大類, 細胞學和病理學。 細胞學檢查優點是敏感性強, 是癌不漏, 但缺點是太敏感了, 常出現風聲鶴唳、草木皆兵的“假陽性”, 假“狼來了”。

病理學檢查的優點是“不見鬼子不掛弦”, “它報是癌就真是癌”, 但缺點是常見漏報,

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它報“平安無事噢”可能是“假陰性”。 所以普查應先做細胞學檢查, 查出“嫌疑犯”再說, 此時是寧可錯抓三千, 也別漏掉一個。 然後再用病理學檢查去好好鑒定、甄別, 弄清哪個才是真正宮頸癌。 只有病理學才有確診宮頸癌的資格。

病理學也叫活檢, 是把“肉(組織)”做成極薄切片, 染色後鏡檢。 細胞學檢查是用小腳板做宮頸表面的細胞刮片, 新技術是用薄層液基法, 電腦斷層掃描法做, 提高了陽性率。 活檢的假陰性較多, 即使取四五塊組織, 有時也會有“漏網之魚”, 有人迷信活檢, 用它作查癌的首選手段, 實不智也。

如果有條件, 每位婦女, 不管有沒有宮頸炎, 每年做一次宮頸刮片的細胞學檢查, 是十分明智的, 早期宮頸癌可是百分之百可以治癒的,

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不要吃梅豔芳的後悔藥。 如果條件差, 至少三年做一次, 也可以解決很大一部分問題。 以前是說35歲以上的人才要做, 現在我看30歲左右就該做了。

再說治療。 除非很輕的宮頸炎, 上點坐藥、沖洗沖洗、塗點腐蝕性藥物等是治不好的。

二、宮頸癌

如果有房事後的接觸性出血, 最怕的就是這個病。 最近這個病有年輕化的傾向, 30歲左右的宮頸癌並不少見。

這個病一定要早診、早治, 很早期的手術後還可以懷孕生孩子呢。

O期也叫原位癌。

要想早診早治, 尤其是有接觸性出血或有宮頸炎的人, 就要利用前面說的細胞學檢查法做篩查, 至少30歲左右就開始做, 定期做。

宮頸癌這個可怕的惡性程度很高的癌症有四個“可愛的優點”,

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它給我們設置了早期診治的臺階, 就看我們是否去攀登了。 優點一, 開始階段發展慢, 從癌前病變到發展成Ⅰ期浸潤癌要經歷十年之久, 給了我們足夠的時間去抓住它。 優點二, 開始長癌的起點永遠是在宮頸管口處, 給作刮片定了位。 優點三, 宮頸口看得見, 摸得著, 好查。 優點四, 有特異性、敏感性都很好的化驗手段。 這些可愛點不好好利用實在可惜。

三、子宮肌瘤

單個的、小的子宮肌瘤, 一般也沒有出血症狀。 如果肌瘤大, 多個的, 尤其是下垂到子宮口外的黏膜下肌瘤, 會引起性☆禁☆交後出血, B超檢查一定要做。 中西藥物治療目前尚沒有根治的方法, 手術或腔鏡治療能較好地解決問題, 但對小粒肌瘤, B超暫時也看不出來的, 那就難以徹底切乾淨了。良性的子宮肌瘤有1%的幾率變成惡性的子宮肌瘤,所以要定期隨診。肌瘤一般在絕經後就自己萎縮消失了。

四、與月經有關的情況

有人常在月經基本乾淨後一兩天又回潮一點血,有人會在排卵期來一點血,有時漏服一兩次避孕藥後也來一點血,如果這些出血碰巧發生在房事後,也會擾人耳目。這就要好好回顧月經情況等,如果自己弄不清楚,那就去婦科看看。

五、各種陰☆禁☆道炎

陰☆禁☆道炎引發房事後出血的可能性不大,除非炎症特別重。查查白帶可弄清診斷。治療應針對病因有的放矢,如上甲硝唑治真菌性陰☆禁☆道炎,那就“白費蠟”。

六、流產、宮外孕、葡萄胎

懷孕頭3個月應該禁止房事。如果貿然房事後發生流血,那要警惕上述妊娠病。

調查發現她們在懷孕過程中有18.3%發生過陰☆禁☆道出血,其中70%是發生在妊娠頭3個月中。本來就有“先兆流產”的傾向,如果再加上房事的刺激,必然會加大流產的幾率。如果早孕發生流血,盲目保胎未必明智,順勢就去做了人工流產也未必正確。應該去做做B超檢查等,瞭解一下胚胎發育的情況。胚胎發育不好應做人工流產,胚胎發育正常則可保胎。早孕時短期流少量血並不會導致胎兒發育異常。查尿的妊娠試驗無助於判斷胚胎死活,因為試驗(一)雖可說胚胎已死,但試驗(+)卻不敢說胚胎一定正常。

早孕房事後出血還應該想到宮外孕或葡萄胎等,這些都必須到醫院去讓醫生來診治。

七、中、晚期妊娠

此時發生房事後出血,首先要想到先兆早產和前置胎盤。孕7個月後的先兆早產一般應保胎處理,7個月的早產兒雖說可能成活,但這體重只有1公斤的“小貓”是不容易成活的,能成活也可能落下先天不足的毛病。前置胎盤就是胎盤附著在子宮口附近,位置太低,房事時陰☆禁☆莖的頂撞可能將它碰出血了。這是個很危險的病情,會發生不好控制的大出血,對母親和胎兒都很危險。必須馬上送大醫院救治,因為小醫院可能沒有急症輸血的條件。此外,宮頸病變、輪狀胎盤、帆狀胎盤血管前置、胎盤早期剝離等也可引起性☆禁☆交後出血。

八、老年性陰☆禁☆道炎

絕經後,雌性激素分泌減少,陰☆禁☆道黏膜發生萎縮、退化、變薄、變脆、容易受損出血。但出血量少,可自止自愈。如果想促其快愈,使黏膜變得結實、健康一點,也可以在陰☆禁☆道內放點己烯雌酚片劑,兩三天放1片,至多上三五次,因為雌激素是雙刃劍。黏膜好一些,也可以減輕性☆禁☆交痛。

九、子宮內膜癌

絕經後子宮出血,當然也會發生在房事後,常見的是炎症性的或功能性的,但最可怕的當然還是癌症。子宮內膜癌的患病年齡比宮頸癌平均大10歲左右,但什麼年齡都可能得。老年人發生房事後出血,首先要看是不是老年性陰☆禁☆道炎,然後可別忘了惡性腫瘤。為了排除子宮內膜癌,眼看、手查、X光片、B超、核磁等等對早期癌幫助都不大。有效的診斷手段是刮宮做病理學檢查。

以上的重點應該是慢性子宮頸炎,它不僅是房事後出血最常見的原因,還是變宮頸癌的物質基礎。我們強調一要定期做宮頸刮片細胞學檢查——查癌。要反對一種拒絕普查的歪理——“越查病越多”。同時要把慢性宮頸炎徹底治好,消滅長癌的基地。

十、其他原因

此外,粘膜下子宮肌瘤,子宮內放置節育環後節育環下移脫位,月經來潮時、人工流產後及產褥期過早開始性☆禁☆生☆禁☆活,容易造成感染,也是發生性☆禁☆交後出血的原因。

總之女性性☆禁☆交出血的原因很多,大致可分為性☆禁☆交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類,有同房後出血就要及時去醫院檢查,以便及早發現宮頸癌,及早治療,並且要注意自己和的性☆禁☆伴☆禁☆侶的個人衛生,日常生活注意放鬆,不要壓力太大,不管是什麼疾病造成的出血,現在醫療條件都很先進,只要及時、積極的治療是可以治好的。

綜上所述,發生同房後陰☆禁☆道出血,不要驚慌,儘快到醫院就診,查明出血原因,排除宮頸癌等惡性腫瘤,及時對症治療。

那就難以徹底切乾淨了。良性的子宮肌瘤有1%的幾率變成惡性的子宮肌瘤,所以要定期隨診。肌瘤一般在絕經後就自己萎縮消失了。

四、與月經有關的情況

有人常在月經基本乾淨後一兩天又回潮一點血,有人會在排卵期來一點血,有時漏服一兩次避孕藥後也來一點血,如果這些出血碰巧發生在房事後,也會擾人耳目。這就要好好回顧月經情況等,如果自己弄不清楚,那就去婦科看看。

五、各種陰☆禁☆道炎

陰☆禁☆道炎引發房事後出血的可能性不大,除非炎症特別重。查查白帶可弄清診斷。治療應針對病因有的放矢,如上甲硝唑治真菌性陰☆禁☆道炎,那就“白費蠟”。

六、流產、宮外孕、葡萄胎

懷孕頭3個月應該禁止房事。如果貿然房事後發生流血,那要警惕上述妊娠病。

調查發現她們在懷孕過程中有18.3%發生過陰☆禁☆道出血,其中70%是發生在妊娠頭3個月中。本來就有“先兆流產”的傾向,如果再加上房事的刺激,必然會加大流產的幾率。如果早孕發生流血,盲目保胎未必明智,順勢就去做了人工流產也未必正確。應該去做做B超檢查等,瞭解一下胚胎發育的情況。胚胎發育不好應做人工流產,胚胎發育正常則可保胎。早孕時短期流少量血並不會導致胎兒發育異常。查尿的妊娠試驗無助於判斷胚胎死活,因為試驗(一)雖可說胚胎已死,但試驗(+)卻不敢說胚胎一定正常。

早孕房事後出血還應該想到宮外孕或葡萄胎等,這些都必須到醫院去讓醫生來診治。

七、中、晚期妊娠

此時發生房事後出血,首先要想到先兆早產和前置胎盤。孕7個月後的先兆早產一般應保胎處理,7個月的早產兒雖說可能成活,但這體重只有1公斤的“小貓”是不容易成活的,能成活也可能落下先天不足的毛病。前置胎盤就是胎盤附著在子宮口附近,位置太低,房事時陰☆禁☆莖的頂撞可能將它碰出血了。這是個很危險的病情,會發生不好控制的大出血,對母親和胎兒都很危險。必須馬上送大醫院救治,因為小醫院可能沒有急症輸血的條件。此外,宮頸病變、輪狀胎盤、帆狀胎盤血管前置、胎盤早期剝離等也可引起性☆禁☆交後出血。

八、老年性陰☆禁☆道炎

絕經後,雌性激素分泌減少,陰☆禁☆道黏膜發生萎縮、退化、變薄、變脆、容易受損出血。但出血量少,可自止自愈。如果想促其快愈,使黏膜變得結實、健康一點,也可以在陰☆禁☆道內放點己烯雌酚片劑,兩三天放1片,至多上三五次,因為雌激素是雙刃劍。黏膜好一些,也可以減輕性☆禁☆交痛。

九、子宮內膜癌

絕經後子宮出血,當然也會發生在房事後,常見的是炎症性的或功能性的,但最可怕的當然還是癌症。子宮內膜癌的患病年齡比宮頸癌平均大10歲左右,但什麼年齡都可能得。老年人發生房事後出血,首先要看是不是老年性陰☆禁☆道炎,然後可別忘了惡性腫瘤。為了排除子宮內膜癌,眼看、手查、X光片、B超、核磁等等對早期癌幫助都不大。有效的診斷手段是刮宮做病理學檢查。

以上的重點應該是慢性子宮頸炎,它不僅是房事後出血最常見的原因,還是變宮頸癌的物質基礎。我們強調一要定期做宮頸刮片細胞學檢查——查癌。要反對一種拒絕普查的歪理——“越查病越多”。同時要把慢性宮頸炎徹底治好,消滅長癌的基地。

十、其他原因

此外,粘膜下子宮肌瘤,子宮內放置節育環後節育環下移脫位,月經來潮時、人工流產後及產褥期過早開始性☆禁☆生☆禁☆活,容易造成感染,也是發生性☆禁☆交後出血的原因。

總之女性性☆禁☆交出血的原因很多,大致可分為性☆禁☆交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類,有同房後出血就要及時去醫院檢查,以便及早發現宮頸癌,及早治療,並且要注意自己和的性☆禁☆伴☆禁☆侶的個人衛生,日常生活注意放鬆,不要壓力太大,不管是什麼疾病造成的出血,現在醫療條件都很先進,只要及時、積極的治療是可以治好的。

綜上所述,發生同房後陰☆禁☆道出血,不要驚慌,儘快到醫院就診,查明出血原因,排除宮頸癌等惡性腫瘤,及時對症治療。

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