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女性地中海型貧血不要遺傳給寶寶

補血、輸血僅能治標;胎兒如有重度地中海型貧血, 最好施行人工流產。

兩種不同的地中海型貧血

地中海型貧血是自體隱性遺傳的血液疾病, 又稱“海洋性貧血”。 由於是遺傳疾病, 因此, 補血或輸血都只能治標, 而無法治本。

地中海貧血常見有兩種類型, 分別是甲型(α型)和乙型(β型)。

甲型地中海型貧血的比例相當高, 大約100人中有3~4人帶有此病的基因, 但未必都會發病。

乙型地中海型貧血的帶原者比例較低, 在臺灣地區大約100人中有1人帶有種遺傳基因。

發生幾率和處理方式

一般來說, 夫妻中如果只有一方帶有地中海型貧血的基因,

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則胎兒不會有嚴重或致命的後果。 然而若雙方都帶有隱性基因時, 胎兒有1/4的幾率可能得到嚴重或致命的貧血, 1/2的幾率和雙親一樣帶有基因, 但不至於致命或嚴重影響健康, 1/4的幾率可能完全正常。

因此, 現在的孕婦在做第一次產前檢查時, 醫師都會要求檢查血色素、血容比以及紅細胞平均體積(MCV), 以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。 假如紅細胞平均體積低於80, 則夫妻雙方必須同時接受檢查。

如果不幸夫妻同時帶有同型地中海型貧血的基因, 則孕婦須接受絨毛采檢或羊膜穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗, 來分析胎兒的基因。

若證實胎兒有重度地中海型貧血, 最好施行人工流產, 終止懷孕。 因為這種孩子可能胎死腹中,

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也可能到懷孕末期發生胎兒水腫, 出生不久即死亡, 即使能勉強存活下來, 將來也會需要長期輸血或接受骨髓移植。

反之, 如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度的地中海型貧血, 則可安心地續繼懷孕生產。

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