子宮內膜炎是子宮內膜發生的炎症。 按其感染的致病菌可分為結核性和非結核性兩種；按其病程的長短， 可分為急性和慢性兩種。 結核性子宮內膜炎是由結核桿菌感染引起， 多繼發於輸卵管結核。 非結核性子宮內膜炎較多見， 由一般病原菌感染引起， 常見於月經期、流產及分娩後， 如分娩時胎盤或胎膜殘留、月經期性☆禁☆交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰☆禁☆道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰☆禁☆道炎的上行感染、子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤壞死引起的感染等。
Advertisiment
有報導不孕婦女中， 經子宮內膜活檢， 發現子宮內膜炎發生率可達9 4%,感染細菌常見的有葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及厭氧菌等， 此外， 尚有淋菌、溶脲支原體等病原體感染。
出現子宮內膜炎時可出現下腹部墜脹疼痛， 腰骶部酸痛、白帶增多、稀薄、淡黃色， 有時呈血性， 月經仍規則， 但經血增多， 經期延長， 痛經常見於未產婦， 急性期可有發熱。 子宮內膜炎的主要病理改變為內膜充血、水腫， 有多量炎性滲出物， 間質內有大量漿細胞及淋巴細胞浸潤， 這些改變均不利於精子的上行及孕卵的植入和發育而造成不孕。
子宮內膜炎可引起不孕或不育， 造成的原因主要有以下幾方面：
①精子進入子宮腔後， 細菌毒素、白細胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活動力降低，
Advertisiment
②受精卵著床不穩固， 極易流產， 從而造成不孕。
③受精卵不易在炎性子宮內膜著床， 或因抗子宮內膜抗體致著床障礙， 造成不孕
