正常妊娠時， 受精卵著床於子宮體腔內， 即宮內孕。 孕卵在子宮體腔以外著床並生長發育則稱為異位妊娠（Ectopicpregnancy,EP）， 俗稱宮外孕， 但兩者之間含義稍有不同， 宮外孕指所有發生在子宮以外的妊娠， 而異位妊娠是指孕卵位於正常著床部位以外的妊娠， 還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等， 因此異位妊娠的含義更廣， 並被婦產科學界所接受。 宮外孕是婦科常見的急腹症， 近年來發病率有上升趨勢。
女性宮外孕一般多“鍾情”於誰？
宮外孕的發病與輸卵管炎症、輸卵管手術、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵遊走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關。
Advertisiment
有以下幾種情況的女性更容易發生宮外孕：
1、輸卵管發育不良或畸形的婦女
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變， 使輸卵管輸送孕卵的功能減退。 輸卵管畸形病變， 也不易使受精卵順利到達宮腔。
2、患慢性輸卵管炎的婦女
正常情況下， 輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動， 把受精卵輸送到宮腔。 患有慢性輸卵管炎的婦女， 由於炎症及病變， 使得孕卵到達宮腔發生困難。
3、輸卵管發育不良或畸形的婦女
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變， 使輸卵管輸送孕卵的功能減退。 輸卵管畸形病變， 也不易使受精卵順利到達宮腔。
4、輸卵管阻塞後再通的婦女
Advertisiment
不論是自然再通還是施行手術再通， 輸卵管均不像以前那樣暢通， 再通處比較狹窄， 孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
5、有過宮外孕病史的婦女
如果準備再次懷孕， 但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因， 則此次懷孕後發生宮外孕的風險要比一般婦女高。
容易發生宮外孕的婦女， 必須注意以下幾點：
1、如果確定懷孕， 最好在停經後六周內到醫院做一次全面的早孕檢查；
2、在生育期內， 出現短暫停經後， 下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸脹， 應高度警惕宮外孕的可能；
女性宮外孕一般多“鍾情”於誰？
3、停經後不久， 從陰☆禁☆道排出膜樣的片狀或管狀物， 放入清水中飄浮， 表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結構，
Advertisiment
臨床表現
輸卵管妊娠的臨床表現與受精卵著床部位、有無流產或破裂、腹腔內出血的多少及時間長短等有關。
症狀
（1）停經：除輸卵管間質部妊娠有較長的停經史外， 大多停經6～8周， 約20~30%患者無明顯停經史。
（2）腹痛：是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。 輸卵管妊娠流產或破裂前， 表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。 當發生流產或破裂時， 患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛， 常伴有噁心、嘔吐， 若血液積聚在子宮直腸陷凹， 肛門有墜脹感。 內出血增多， 血液由盆腔流至全腹， 形成全腹痛， 刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
（3）陰☆禁☆道出血：常有不規則陰☆禁☆道出血， 色暗紅、量少、淋漓不盡，
Advertisiment
（4）暈厥與休克：由於腹腔內急性出血及劇烈腹痛， 輕者暈厥， 重者發生失血性休克。 其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比， 與陰☆禁☆道出血量不成正比。
