尿道炎 為一常見病, 多見於女性, 致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌最為常見。 多數病例尿路刺激症狀明顯, 可有或無菌尿。 尿沉渣中白細胞數>5個/高倍視野。
與尿道炎發生有關的誘因
尿道口或尿道內梗阻(如尿道狹窄、結石、腫瘤、包莖及後尿道瓣膜等)使尿液引流不暢。
尿道及其周圍腺體感染(如前列腺炎、精囊炎、陰☆禁☆道炎、子宮頸炎等)。
由於器械檢查、性☆禁☆生☆禁☆活或外傷等引起尿道損傷。
女性☆禁☆感染尿道炎 難以根治和影晌成孕
急性尿道炎時尿道外口紅腫。 男性患者可見陰☆禁☆莖及包皮炎症, 且在尿道口可見粘液性或膿性分泌物。
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慢性尿道炎時, 病變主要位於後尿道、膀胱頸和膀胱三角區。 尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收縮, 因此, 尿線變細, 排尿不暢。 但尿路刺激征多不顯著, 有時清晨可見少量漿性分泌物粘著於尿道口。
此外, 臨床上, 還有一種較為多見的非淋菌性尿道炎, 屬性傳播疾病。 它的發生可能與多種病原微生物(如沙眼衣原體、尿素支原體、陰☆禁☆道滴蟲及人類皰疹病毒等)有關。 其診斷的主要依據為:
尿道炎的症狀和體征。
尿道分泌物塗片鏡檢多核白細胞≥5個/高倍視野(×1000) , 或尿沉渣鏡檢多核白細胞≥15個/高倍視野(×400)。
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淋球菌培養陰性。
尿道炎的主要臨床表現是什麼
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急性尿道炎在男性病人中的主要症狀是有較多尿道分泌物, 開始為粘液性, 逐漸變為膿性, 在女性病人中尿道分泌物少見。 無論男女, 排尿時尿路均有燒灼痛、尿頻和尿急, 尿液檢查有膿細胞和紅細胞。 慢性尿道炎分泌物逐漸減少, 或者僅於清晨第一次排尿時可見在尿道口附近有少量漿液性分泌物。 排尿刺激症狀已不象急性期顯著, 部分患者可無症狀。 並有些病人尤其女性會反復發作。
尿道炎有哪些病理改變
尿道急性炎症時, 尿道外口紅腫, 邊緣外翻, 粘膜表面常被漿液性或膿性分泌物所粘合, 有時有淺潰瘍。