月經來潮時子宮內股功能層脫落, 然後從基底層開始增生、修復。 任何情況下基底層受到損傷, 子宮內膜就失去了修復能力。 即使卵巢功能正常, 月經也不會來潮。
人工流產手術時如果損傷了子宮內膜基底層可造成閉經, 且子宮腔沒有內膜覆蓋, 前後壁可發生粘連。 子宮內膜基底層受損面積不同, 臨床表現也不同。 如基底層完全損傷, 子宮腔前後壁完全粘連, 病人可完全閉經;如仍有部分基底層存在, 表現為月經量減少;如宮腔粘連部位靠近宮口, 而粘連以上仍有健康內膜, 可因經血流出不通暢而發生經期腹痛、月經血淋漓不淨,
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造成子宮內膜基底層破壞的原因除行人工流產術外, 產後刮宮術也會造成宮腔粘連。 嚴重的化膿性子宮內膜炎、結核性子宮內膜炎也可造成子宮內膜基底層破壞而發生閉經。
子宮內膜基底層破壞後雖然沒有月經來潮, 但卵巢功能正常, 如沒有其他症狀, 也沒有生育要求, 可不作治療。 結核性或化膿性子宮內膜炎要治療原發病, 但往往疾病治療後子宮內膜仍不能修復, 仍然閉經。