女性生孩子越“快”就越好嗎？

談到自然產， 很多孕媽媽會因為害怕“痛太久”， 而希望自己“生快一點”， 其實“產程”有其安全範圍。 通常把整個生產時間少於3個小時的稱為“急產”， 急產可能引起媽媽產道撕裂， 或者胎兒因缺氧造成窘迫危險， 所以， 生孩子“快”不一定好！

女性生孩子越“快”就越好嗎？

每個產婦都希望自己能少經歷一些生產的“痛”， 希望自己在生產時能“快一點”， 其實孕婦從出現產兆到開始生產的陣痛， 然後子宮頸擴張以達全開， 再到把孩子平安生下來， 有一定的程式和時間。

周醫師表示：“在正常情況下， 平均一個產婦的全部產程為10~14個小時，

關鍵是子宮頸的擴張， 其速度因人而異， 所以每個人生小孩速度不一。 ”產程過長或過短都有危險， 一般將整個生產的時間不足3小時的稱為“急產”。 臨床上計算生產並無清楚的客觀標準， 經產婦通常比初產婦更快。

急產對母胎都有危險

對媽媽急產主要是子宮急而快的收縮所致， 過快宮縮容易引起產道撕裂、產後出血和產後感染等， 如果破裂的程度嚴重， 對產婦會有很大影響。

對寶寶由於急產時宮縮過強、過快， 產婦沒有間隔的子宮收縮， 會使胎盆血液迴圈受阻， 胎兒容易出現缺血、缺氧， 發生宮內窘迫。 胎兒若出生過快， 頭部血管可能會破裂， 造成顱內出血等危險。

急產的高危險群

據統計， 急產的發生率約2%，

通常是多胞胎的經產婦。

經產婦比初產婦容易疏忽， 事實上， 生第二胎和生第一胎的速度大不相同， 很多經產婦甚至在尚未見紅的情況下， 只是稍微感覺肚子緊繃、腰酸、陰☆禁☆道黏液較多， 子宮頸口可能已經開了兩三指， 一旦痛起來就已經來不及了。 而初產婦因為早產而急產的， 可能是缺乏經驗， 沒有警覺到早期子宮收縮的生理異樣， 因此， 初產婦一定要熟記各種產兆。

如果是已知可能發生急產的孕婦， 足月以後就可以開始規劃生產的事情， 一旦發生產兆， 及早到醫院待產。 可以先進行以下事情：

1.跟接生醫師討論好生產的模式。

2 準備好生產住院所需物品（包括個人盥洗、住院所需證件等）。

3.決定陪產人選， 並安排好交通工具，

以免措手不及。

如何避免發生急產

經產婦在產前診斷發現的胎兒體重較輕或有早產可能性的孕婦， 一旦進入產程就可能在短時間內分娩， 而且早產兒與低體重兒在生產後需馬上轉送小兒科診治， 所以最好在產兆或早產徵兆發生時， 趕緊與醫院聯絡， 對可能的急產給予處置。

女性生孩子越“快”就越好嗎？

初產婦先學習要分娩的前兆， 比如落紅（陰☆禁☆道帶血分泌物）、破水（大量陰☆禁☆道水樣分泌物）、子宮緊繃感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。

萬一在家生產怎麼辦？

只要產前檢查確定， 孕婦和醫師配合做好超聲波， 加上產前衛教認真瞭解， 可以避免在家急產。 但萬一真的遇到急產， “冷靜”是唯一的處理方法， 並告訴自己：“我一定能做到！”

媽媽的處理

1.為了避免胎兒頭沖出產道太快， 使產道和會陰嚴重撕裂裂傷， 家人可以嘗試一手拿小毛巾壓住產婦會陰， 另一手擋著胎兒， 並稍微向上引導， 讓他能夠慢慢地擠出陰☆禁☆道口。

2.分娩後幾分鐘通常會有一股血流出來， 胎盤自動娩出並伴隨強烈宮縮， 產婦可自行按摩腹部， 將子宮推到肚臍以下， 這樣就不會再有太多的出血。

寶寶的處理

1.保護胎兒新生兒的身體表面會有胎脂和羊水， 娩出時要避免頭部碰撞或滑落在地上。

2.斷臍最簡單的方法是將臍帶對折， 用橡皮筋或繩子綁緊， 即可阻斷血流， 以免嬰兒血液回到母體。 再拿家中消毒過的剪刀， 綁緊臍帶兩端後將其剪斷， 並用酒精將斷端消毒。

3.保持呼吸順暢把新生兒臉上的血清擦乾淨後，

抓住他的兩腳倒提過來， 輕拍腳底或按摩背脊， 有助於排出口鼻內的羊水， 刺激他哭出聲音。

4.注意保溫胎兒一離開母體， 立刻要承受溫暖急逐下降的變化， 清潔擦乾後儘快用大毛巾覆蓋並抱在懷中保溫。

產婦應該儘量避免自行在家中生產， 即使在家中發生急產， 也應立即到醫院進行後續處理， 否則新生兒可能感染破傷風等， 其死亡率高達七成左右， 輕忽不得。 文/王文珠採訪諮詢/婦產科醫師周大中