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女性用藥注意事項

一、月經期:
在月經期間, 甚至月經來潮前, 應該避開的一些用藥禁忌。 其類型大致為:


1.治療婦科感染性疾病的局部用藥:如治療陰☆禁☆道滴蟲或黴菌感染、洗液、陰☆禁☆道片劑、丸劑、栓劑、膠囊等, 常用的如制黴菌素甲硝唑等, 以及中藥(如蛇床子)製成的外用製劑, 應暫停使用。 因為月經期子宮黏膜充血, 宮口開放, 容易招致細菌感染。
2.激素類藥物:人體激素的合成與代謝平衡與女性的月經週期也有關, 因此, 不可在經期使用激素類藥物, 以免失去平衡。 如雄激素能導致月經紊亂, 抑制排卵;黃體酮能導致乳☆禁☆房脹痛或陰☆禁☆道流血不規則;口服避孕藥能導致乳☆禁☆房觸痛或突破性出血;腎上腺皮質激素能導致閉經或發生腹脹。

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3.甲狀腺製劑:有可能造成月經發生紊亂, 出現怕熱、出汗、心律失常、體重減輕, 經期也不應使用此類藥物。
4.減肥藥:減肥藥中含有食欲抑制如安非他明等, 如在月經期應用, 可能導致月經紊亂、性☆禁☆欲改變多尿或排尿困難, 或發生焦慮、心悸精神緊張等。
5.瀉藥:瀉藥中的容積性瀉藥, 如硫酸鎂可刺激腸壁而引起盆腔充血, 故月經期應禁用。 其他如能促進腸蠕動的藥物, 如腸胃動力藥, 亦應慎用或忌用。
6.抗凝血藥:為防止增加子宮出血, 月經期應避免使用抗凝血藥, 如香豆素及某些中藥溶血栓製劑。
7.止血藥:這類藥因能降低毛細血管的通透性,
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促使毛細血管收縮, 可能引起經血不暢。 此外, 還須慎用具有較強止血作用的中藥或中成藥。
二、妊娠期:
孕婦用藥對胎兒有影響, 所以有些人對醫生開的藥一概不用, 而有些病不及時治療會加速孕婦身體的危害, 繼而影響胎兒。 因此孕婦在不得已情況下用藥時需慎重。
1、任何藥物的應用均在醫生、藥師的指導下服用。
2、能少用的藥物絕不多用;可用可不用的, 則不要用。
3、必須用藥時, 則盡可能選用對胎兒無損害或影響小的藥物;如因治療需要而必須較長期應用某種可致畸的藥物, 則應終止妊娠。
4、切忌自己濫用藥物或聽信“偏方、秘方”, 以防發生意外。
5、避免應用廣告藥品或不瞭解的新藥。
6、根據治療效果, 儘量縮短用藥療程,
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及時減量或停藥。
7、服用藥物時, 注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”字樣。
8、孕婦誤服致畸或可能致畸的藥物後, 應找醫生根據自己的妊娠時間、用藥量及用藥時間長短, 結合自己的年齡及胎次等問題綜合考慮是否要終止妊娠。
三、哺乳期:
對哺乳期婦女的用藥問題, 不能只考慮藥物是否影響乳汁分泌, 還必須考慮藥物對寶寶的影響。 許多藥物可隨母親乳汁排出而進入嬰兒體內。 儘管有的藥物在乳汁中的濃度很低, 但由於寶寶體稚身嫩, 藥物對對寶寶必定會起到作用。
以下是一些常見的哺乳期禁用藥或慎用藥。
(1)抗微生物藥物
1、青黴素族抗生素是常用的抗生素, 這類藥物進入乳汁少, 但偶爾會造成寶寶過敏。
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2、磺胺類藥物不易進入乳汁, 但由於寶寶的藥物代謝系統尚未發育完善, 肝臟解毒能力不強, 少量藥物進入嬰兒體內也能產生有害影響, 所以哺乳期不宜長期、大量使用, 尤其是長效磺胺製劑。
3、氯黴素可造成致命的灰嬰兒綜合症, 應禁用。
4、滅滴靈對乳兒的損害作用尚未肯定, 應慎用。
5、四環素和強力黴素為脂溶性藥物, 易進入乳汁, 進入寶寶體內, 會使乳兒牙齒受損及出現黃疸, 應禁用。
6、氨基糖苷類藥物如慶大黴素、鏈黴素在乳汁中濃度較高, 會使嬰兒聽力受損, 應禁用。
7、抗結核藥雷米封因需長期使用, 雖無對寶寶不利的確切資料, 但應停止哺乳或該用其它藥物。

8、抗病毒藥金剛烷胺也應禁用。 醫生常將其開給病人用於抗感冒,

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哺乳期婦女服此藥後, 會導致寶寶嘔吐、尿瀦留、皮疹。
(2)患了惡性腫瘤的哺乳期婦女應停止哺乳。
因抗癌藥物會隨乳汁進入寶寶體內, 引起骨髓抑制, 出現白細胞下降。
三、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶會抑制寶寶的甲狀腺功能, 應禁用。
四、皮質激素、黃體激素均應禁用, 因可由母及子而使寶寶出現黃疸。
五、需用抗凝血藥時, 不能使用肝素, 可用雙香豆素代替, 以免引起新生兒凝血機制障礙。
六、水楊酸類藥物若在哺如期間服用, 寶寶會出現嗜睡、皮疹。
七、哺乳期婦女應禁用利尿劑和作用猛烈的瀉藥。
八、鎮靜藥如苯巴比妥、阿米妥長期用藥時一旦停藥, 寶寶會出現聽藥反應, 表現為不安定、過多啼哭、抖動等。 安定也可通過乳汁使寶寶嗜睡, 故哺乳期婦女應慎用。
九、口服避孕藥對乳兒雖無直接毒性反應,可是藥物會使母乳分泌減少,並影響母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕藥。

故哺乳期婦女應慎用。
九、口服避孕藥對乳兒雖無直接毒性反應,可是藥物會使母乳分泌減少,並影響母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕藥。

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