上環也是分為時段進行, 才可以達到上環最佳目的。 幸孕草為您羅列上環的五個黃金期:
一、月經週期
一般以月經乾淨後3-7天內放置較為適宜, 因為在這個時間內懷孕的機會很小;且子宮內膜為增生期, 內膜較薄, 放置後引起損傷及出血的機會較少。 國外亦有選擇在行經期放置, 因此時可排除置器前妊娠的可能性, 且子宮頸口較松, 操作容易, 還可避免因放置後又一次子宮出血的心理負擔。
二、房事後
性☆禁☆交後因未採取避孕措施, 或因避孕措施發生意外而擔心懷孕, 且準備採取長效節育措施的婦女,
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三、人工流產後
人工流產或鉗刮術後即時放置, 此時宮口松, 且可免去二次手術。 有人研究與月經週期時放置相比, 其感染和出血的併發症未見增加, 妊娠和脫落率亦甚相似。 但必須確信宮腔內容物完全清除, 出血不多, 子宮收縮好方可放置。 如術前已有陰☆禁☆道不規則出血。 術時出血多, 子宮收縮不良或可疑宮腔內容物未完全清除, 則等下次行經後再放。
四、中期妊娠引產後
在非經陰☆禁☆道手術的中期妊娠後即時放置, 如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產者, 於胎兒娩出後, 清宮手術時放置。 中期妊娠引產後放置節育器, 一般來說, 脫落率較高, 甚至高達早期流產後放置的5~10倍, 因此, 如疑有宮腔內組織殘留可能,
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五、產時和剖宮產時胎盤娩出後
優點為分娩和放置節育器同時完成, 避免二次手術;缺點為脫落率高。 如破水超過12小時以上、滯產, 有陰☆禁☆道操作如手術產、手取胎盤等, 均易引起感染, 故不宜放置節育器。 可疑胎盤殘留, 因有出血的可能, 最好不放置節育器。 古典式剖宮產者, 因子宮切口位於子宮體部, 節育器易從切口嵌頓、或穿透子宮壁外進入腹腔, 一般不放;即使需要放置, 也必須在縣級以上醫院進行。
切記, 產後42天及哺乳期閉經者, 如除外妊娠且子宮收縮恢復良好, 惡露乾淨5天以上, 無子宮腔或會陰感染現象者, 可放置節育器, 以減少哺乳期妊娠。