奶瓶餵養時間不要超過1歲半

含著奶瓶睡覺， 對牙齒破壞很大

網友問：我兒子20個月， 一直有睡覺前喝牛奶的習慣， 喝著喝著就睡著了。 這個習慣很難糾正， 孩子對奶依賴很深， 有時候半夜也要拿起空奶瓶吮吸一下。 我很擔心兒子齲齒。

阮文華主任答：實際上， 長此以往不光容易引起牙齒齲損， 還會引起牙齒排列的畸形。

孩子的牙齒一般從六個月開始萌出， 到3歲所有的乳牙萌齊。 一旦牙齒萌出， 如果口腔衛生不好， 就可能引起齲齒， 所以每次餵奶後最好吃幾口溫水。

夜奶對孩子牙齒的危害是很大的。 晚上口水分泌少， 口腔功能活動少，

奶汁中的糖分粘著在牙齒表面， 很容易被蛀牙細菌當做美食享用。 蛀牙菌享受美食後， 留下一堆酸性物質。 牙齒儘管很堅硬， 但它有一個軟肋， 就是很怕酸。 牙齒遇上酸， 就會酥軟變成爛牙。 這種現象門診常見， 我們叫它“奶瓶齲”。

還有， 含著奶嘴睡覺， 奶嘴就會壓迫對應的牙齒， 阻礙牙齒的萌出。 久而久之， 牙齒相應的地方會出現與奶嘴形態吻合的空隙， 我們叫它“開頜”。 由於牙齒之間有個空隙， 孩子喜歡將舌頭放在空隙中， 時間長了， 會形成伸舌吞咽習慣， 使上下頜牙齒之間的空隙增大， 影響口腔功能活動及面部容貌。 抱著空的奶瓶吮吸， 還會使牙列內外兩側的肌肉壓力失衡， 引起牙弓狹窄。 因此， 含著奶瓶吃夜奶， 危害很大，

一定得戒掉！

嬰兒一般6個月開始添加輔食， 1歲後逐漸過渡到全輔食。 奶瓶餵養的時間不要超過1歲半。 家長要從一開始養成定時餵養的習慣， 不要因為自己忙， 扔個奶瓶讓孩子自己抱著吮吸進食。 一旦養成晚上吮吸奶瓶的習慣， 很難戒除。

不喜歡刷牙的孩子 讓他們試試音樂牙刷

網友問：我家女兒19個月大， 牙齒表面有一層黃黃的東西， 這麼小的孩子只會咬牙刷， 還不懂怎麼刷牙， 我們應該如何幫助她進行清潔口腔衛生呢？我聽說在窩溝封閉前， 可以讓6歲以下的孩子塗氟保護。 這個您推薦嗎？怎麼塗？一年一次嗎？

阮文華主任答：這層黃色的東西應該是食物殘渣， 我估計你還沒有好好給孩子洗過牙齒， 這些牙齒有齲病的風險。

牙齒萌出後， 家長就要對孩子的牙齒予以清洗。 利用指模式牙刷， 清潔每一顆牙齒。 隨著牙齒的依次萌出， 牙齒之間互相偎依， 牙齒的空隙可以用牙線清潔。

在幫助孩子刷牙的同時， 應培養他們自己刷牙的興趣， 比如購置具有音樂播放功能的牙刷。 這種牙刷對刷牙時的壓力、持續時間均有特定的設置。 一旦孩子刷牙正確， 就會有動聽的音樂響起來。

如果有條件， 最好給牙齒塗一層含氟的塗料。 牙齒上的含氟塗料， 就像戰士身上的盔甲， 可以提升牙齒的抗齲能力。 大家已經很熟悉的六齡牙窩溝封閉， 用的就是其中一種含氟的牙齒塗料， 適用於六齡牙的發育性裂縫。 還有像氟化鈉護齒劑， 適用于學齡前兒童預防齲齒（3-5歲）。

治療前， 先清潔牙齒表面， 然後在隔濕條件下， 將護齒劑塗在牙齒表面上。 約一分鐘塗料就會固化。 塗料具有甜橙味， 兒童比較喜歡。 建議半年塗一次。