奶粉會引起小兒腦膜炎？

日前， 國家質檢總局公佈了852批不合格食品、化妝品名單。 其中， 部分配方奶粉被檢驗出含有致病菌阪崎腸桿菌， 部分奶粉的菌落總數超標、嬰兒米粉黴菌超標等情況。 小兒時期是各種腦膜炎多發的年齡階段。 常見的腦膜炎有化膿性、病毒性、結核性、真菌性腦膜炎。 阪崎腸桿菌引起小兒腦膜炎屬於化膿性腦膜炎。

各種腦膜炎

腦膜炎雙球菌感染多見， 可引起流行性腦脊髓膜炎(流腦)， 主要發生在冬春季節， 3～15歲小兒多見， 近年來因衛生防疫工作較好， 此病已較少見。

肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎， 主要發生于嬰幼兒，

冬季前後多發。 發病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。 ·感染腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。 阪崎腸桿菌屬於腸桿菌的一種。

病毒性腦膜炎常發生于夏秋季節， 常有腹瀉等前驅期表現， 腦脊液與化腦不同。

結核性腦膜炎近年來已較少見， 主要發生於5歲以下小兒， 常有結核病人接觸史和低熱盜汗、納差、消瘦等結核中毒症狀。 OT試驗陰性和腦脊液檢出抗酸染色桿菌可確診。 真菌性腦膜炎菌較少見。

什麼是阪崎腸桿菌

阪崎腸桿菌是人和動物腸道內寄生的一種革蘭陰性無芽孢桿菌。 作為腸桿菌科的一種， 一直被稱為黃色陰溝腸桿菌， 直到1980年才更名為阪崎腸桿菌。 該菌是腸道正常菌叢中的一種。

阪崎腸桿菌在自然界分佈廣泛，

繁殖迅速， 而且特別喜歡高溫。 在25℃放置6小時， 該菌的相對危險性可增加30倍;25℃放置10小時， 危險可增加30000倍。 因此， 即使嬰兒配方粉中只有極微量的阪崎腸桿菌污染， 在配方奶粉食用前的沖調期和儲存期， 因為加水加溫， 給了阪崎腸桿菌一個很好的繁殖環境， 它可能就會大量繁殖。

通過巴氏殺菌法可殺滅阪崎腸桿菌， 現在大多數鮮奶、奶粉製作工藝中的殺菌方法常採用的就是巴氏殺菌法。 2004年， 世界衛生組織和聯合國糧食及農業組織的研究結果顯示， 受阪崎氏腸桿菌污染的嬰兒配方奶粉是引起嬰兒感染腦膜炎、小腸結腸炎、菌血症等疾病的主要原因。

嬰幼兒奶粉中的阪崎腸桿菌， 很可能是來自廠房環境的污染、沖調過程的污染(如巴氏消毒後添加的微量元素中含有該菌)、沖調以後的儲存過程。

阪崎腸桿菌屬於條件致病菌， 在一般情況下， 不對人體健康產生危害， 但是對於出生不到4周的新生兒和早產兒等免疫力差的人群， 可能引起腸道菌群紊亂， 甚至菌血症、腦膜炎等嚴重疾病。 感染此菌而生病的嬰兒可能因此出現嚴重發育不良的後遺症， 死亡率高達40%-80%。

阪崎腸桿菌對常用的抗菌藥都敏感， 而且人與人之間沒有傳染性。 那麼嬰幼兒是如何感染上這種病菌引發諸多疾病的呢?嬰兒配方奶粉是嬰兒感染阪崎腸桿菌的主要管道。

阪崎腸桿菌感染並非不治之症， 用抗生素就可以有效控制。 但是嬰幼兒因為抵抗力低下，

一旦感染阪崎腸桿菌後， 沒有及時發現治療， 則容易引發腦膜炎、小腸炎結腸炎、菌血症等嚴重疾病， 威脅生命。

感染阪崎腸桿菌初期， 有哪些症狀

各種腦膜炎的初期表現一般為發熱、頭痛、嘔吐， 後期發展為煩躁驚厥及昏迷等。 小兒腦膜炎的初期表現與感冒症狀類似， 容易被父母誤解而錯過用藥時機。 新生兒腦膜炎還會表現為新生兒敗血症有關的症狀， 如體溫不穩、呼吸窘迫、黃疸、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、煩躁。 腦膿腫早期症狀是顱內壓升高， 通常表現為嘔吐、囟門飽滿、頭圍增大。 孩子如果出現以上症狀一定要及時就醫， 醫生可以根據檢查， 是否有腦膜刺激征或腦脊液改變等以確診。

預防護理

除了國家有關食品監管部門加強對食品特別是嬰幼兒食品的監管以外，

家長在給孩子選擇嬰幼兒調配品的時候也一定要選擇有安全保證的產品， 並且在日常生活中注意以下幾點：

1、平時重視孩子的感冒症狀， 有條件一定要及時就醫， 必要時把平時孩子的飲食習慣、奶粉牌子等資訊告知醫生， 以免漏下重要資訊

2、出現如發熱、頭痛、嘔吐等， 特別是以上症狀持續時間較長的， 更不應輕易自己在家用藥治療就完事， 一定要注意觀察孩子的症狀， 以便及早發現腦膜炎的早期症狀， 別讓疾病惡化留下遺憾

3、用商業無菌液體或開水沖調配方奶粉， 因為自來水中可能含有阪崎腸桿菌

4、餵養嬰幼兒後剩餘的調配食品應放置在冰箱保存， 在食用前一定要再次加熱。