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奶粉餵養“過敏”和母乳餵養“過敏”的區別?所謂的“奶蘚”到底是什麼?

真正的牛奶蛋白過敏發生在1歲以內, 這個時期其消化系統還相當不成熟。 牛奶過敏主要是牛奶中的牛奶蛋白引起的過敏。 配方奶粉餵養的嬰兒主要是因為奶粉中含有牛奶蛋白, 母乳餵養的嬰兒出現過敏, 多數原因是母乳媽媽的飲食中有牛奶及其乳製品引起。 中醫常說的“奶癬”, 對應的西醫疾病就是“濕疹”, 也就是牛奶蛋白過敏引起的特異性皮炎。

牛奶蛋白過敏的症狀

第一部分

牛奶過敏的症狀很可能出現在孩子吃了乳製品(嬰兒配方奶粉、牛奶及其製品)後的幾分鐘到幾小時內, 最嚴重的一般發生在半小時內,

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慢性的過敏, 如“濕疹”, 多發生在食用牛奶24小時之後。

牛奶蛋白過敏的症狀:

皮疹

嘔吐

腹瀉(也有大便帶血或者大便潛血陽性)

累及到呼吸系統, 可能出現慢性咳嗽、哮喘或者呼吸困難;過敏的情況還有可能出現濕疹、蕁麻疹、水腫或者瘙癢。

以下情況嚴重及時去醫院就診:

呼吸困難

皮膚青紫

看起來異常蒼白或者虛弱

全身出現蕁麻疹

頭頸部水腫

腹瀉, 大便中帶血

牛奶蛋白過敏的治療

第二部分

母乳餵養引起的過敏:

母乳餵養的嬰兒如果出現牛奶蛋白過敏, 主要原因是母乳媽媽的飲食中含有牛奶及其乳製品。 母乳媽媽需要進食“無奶餐”, 也就是飲食中不能含有牛奶及其乳製品, 嚴重的包括雞蛋、帶殼的海鮮和大豆都要禁食。

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“禁食”的媽媽需要一定的營養來保證乳汁的品質, 所以禁食期間要按時補充複合維生素和鈣片。

其他注意事項:

母乳餵養引起的過敏, 多數用飲食排除法就可以找到過敏的原因, 自查近期的飲食, 停掉可能引起過敏的食物, 在觀察孩子“濕疹、腸絞痛、腹瀉”的症狀有無改善。

母乳餵養期間, 如果嬰兒服用了其他補充品, 如乳鈣、魚肝油、牛初乳、奶伴侶等, 也有可能出現牛奶蛋白過敏。

排除母乳媽媽飲食的原因, 單純的母乳出現過敏的發生率極低!除非有醫院醫生明確診斷為母乳過敏, 這個診斷要非常的謹慎, 需要換成深度水解蛋白配奶粉或者氨基酸配飯個奶粉餵養

中醫常說的“奶癬”, 對應的西醫疾病就是“濕疹”,

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也就是牛奶蛋白過敏引起的特異性皮炎。 很多母乳餵養的孩子出現濕疹, 多數是母乳媽媽的飲食引起的, 只要停掉飲食中的“牛奶、雞蛋等”, 不需要改成配方奶粉餵養。

母乳餵養的孩子因為過敏引起的長期腹瀉, 還會繼發乳糖不耐受, 腹瀉無好轉, 這時需要及時去醫院就診, 確定是否繼發乳糖不耐受。

哺乳期媽媽在進食某種食物後, 如果孩子出現全身紅疹, 並伴有癢感, 屬於急性過敏, 應該立即停止進食該種食物, 並且孩子服用抗敏藥物, 比如仙特明或者開瑞坦, 抗過敏藥物可以很快緩解該種食物過敏的急性症狀。 此外, 母乳媽媽需要禁食這種引起過敏的食物至少3個月。

配方奶粉引起的過敏:

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配方奶粉餵養的孩子出現牛奶蛋白過敏, 要換成深度水解配方奶粉或者氨基酸配方奶粉治療。 有小部分對牛奶過敏的孩子對於豆類蛋白質也過敏。 出現牛奶過敏的孩子需要停止普通配方奶粉, 改用水解配方奶粉。

其他注意事項:

部分水解配方奶粉主要用於預防過敏, 或者用於深度水解配方奶粉治療後, 換成普通配方奶粉之前的過渡。

深度水解配方奶粉, 用於常規牛奶蛋白過敏的治療。

氨基酸配方奶粉, 用於牛奶蛋白過敏的診斷和急性全身過敏反應、嗜酸性食道炎等特殊類型的過敏。

深度水解和氨基酸配方是治療牛奶過敏的“藥物和方法”, 如果使用氨基酸配方奶粉期間仍然出現過敏現象, 說明孩子在牛奶蛋白過敏的同時還存在其他過敏問題。

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治療方法如下:

牛奶蛋白過敏的嬰兒, 應先選用深度水解配方奶粉或者氨基酸配方奶粉至少連續食用3~6個月;

若無再次過敏, 就可以嘗試在原配方奶粉內(深度或者氨基酸配方)添加(1/10)部分水解配方奶粉, 根據耐受情況逐漸增加部分水解配方比例, 直至全部食用部分水解配方奶粉。

再堅持部分水解配方6個月, 然後才能逐漸過渡到正常配方。

整個治療過程需要在醫生的指導下進行!

由於特殊配方奶粉的味道與普通配方奶粉差異較大, 轉換特殊配方奶粉時應該循序漸進。 每一次將一定特殊配方奶粉加到普通配方奶粉內, 逐漸增加特殊配方的比例, 兩周內換成全部特殊配方奶粉即可。

此期間一定注意不能有牛奶及其他乳製品的干擾,比如含牛奶的蛋糕、麵包、優酪乳、牛初乳、乳酪、乳鈣等。否則使用在場時間的水解配方奶粉也達不到治療過敏的效果。

1歲以上的孩子出現的過敏:

真正的牛奶蛋白過敏發生在1歲以內,這個時期其消化系統還相當不成熟。1歲以上的孩子可以喝鮮奶及其乳製品,如果出現牛奶蛋白過敏,飲食中需要剔除牛奶及乳酪、優酪乳等。一些冰淇淋、餅乾、嬰兒零食中也含有牛奶的成分,都應該特別注意。

牛奶蛋白過敏家庭判斷方法

第三部分

如果懷疑孩子出現牛奶蛋白過敏,可以試用“食物回避+激發”的方法判斷。停止給孩子食用牛奶及含有牛奶成分的食物、藥物、營養補充劑,觀察情況是否有好轉。如果有好轉,就可以高度懷疑是牛奶過敏。如果再次進食後症狀再次出現,就可以確定是牛奶過敏。

比如如果孩子進食奶粉後出現嘔吐,再次進食後又嘔吐,就可以確定是牛奶蛋白過敏。如果不能自己判斷,要及時帶孩子去醫院就診,在醫生的診斷下確定是否是牛奶蛋白過敏。如果確定是牛奶蛋白過敏,要至少禁食牛奶及其乳製品至少6個月。

牛奶蛋白過敏的判斷步驟:

回避牛奶及其製品的食物+氨基酸配方奶粉(2~4周),症狀緩解,初步判斷是牛奶蛋白過敏。

症狀未緩解,需要及時去醫院就診。

牛奶過敏的發展:

牛奶過敏的兒童在4歲以後多數能夠耐受牛奶,但是三分之一會出現對其他食物過敏;其中95%會發展成鼻炎或者哮喘。所以預防牛奶過敏非常重要!

牛奶蛋白過敏的預防

第四部分

堅持純母乳餵養至少6個月。研究證實,母乳餵養至少4個月,一些專家認為,最好堅持母乳至少6個月或者更久,可以有效的預防和緩解牛奶過敏的情況。

儘量做到出生之後的第一口奶是母乳。如果父母雙方都是過敏體質,嬰兒出生後可以選擇“部分水解配方”奶粉,用於母乳不足時的補充,可以預防過敏。

如果因為某些原因,不能實現母乳餵養的,有嚴重家族過敏史的家庭,需要在醫生建議下,直接使用低敏配方奶粉餵養(部分水解、深度水解或者氨基酸配方),深度水解或者氨基酸配方是需要在醫生指導下食用。

剖宮產會增加過敏的風險。

1歲以下不要給孩子喝純牛奶、以及純牛乳製品(包括乳酪、牛奶製成的優酪乳)。

此期間一定注意不能有牛奶及其他乳製品的干擾,比如含牛奶的蛋糕、麵包、優酪乳、牛初乳、乳酪、乳鈣等。否則使用在場時間的水解配方奶粉也達不到治療過敏的效果。

1歲以上的孩子出現的過敏:

真正的牛奶蛋白過敏發生在1歲以內,這個時期其消化系統還相當不成熟。1歲以上的孩子可以喝鮮奶及其乳製品,如果出現牛奶蛋白過敏,飲食中需要剔除牛奶及乳酪、優酪乳等。一些冰淇淋、餅乾、嬰兒零食中也含有牛奶的成分,都應該特別注意。

牛奶蛋白過敏家庭判斷方法

第三部分

如果懷疑孩子出現牛奶蛋白過敏,可以試用“食物回避+激發”的方法判斷。停止給孩子食用牛奶及含有牛奶成分的食物、藥物、營養補充劑,觀察情況是否有好轉。如果有好轉,就可以高度懷疑是牛奶過敏。如果再次進食後症狀再次出現,就可以確定是牛奶過敏。

比如如果孩子進食奶粉後出現嘔吐,再次進食後又嘔吐,就可以確定是牛奶蛋白過敏。如果不能自己判斷,要及時帶孩子去醫院就診,在醫生的診斷下確定是否是牛奶蛋白過敏。如果確定是牛奶蛋白過敏,要至少禁食牛奶及其乳製品至少6個月。

牛奶蛋白過敏的判斷步驟:

回避牛奶及其製品的食物+氨基酸配方奶粉(2~4周),症狀緩解,初步判斷是牛奶蛋白過敏。

症狀未緩解,需要及時去醫院就診。

牛奶過敏的發展:

牛奶過敏的兒童在4歲以後多數能夠耐受牛奶,但是三分之一會出現對其他食物過敏;其中95%會發展成鼻炎或者哮喘。所以預防牛奶過敏非常重要!

牛奶蛋白過敏的預防

第四部分

堅持純母乳餵養至少6個月。研究證實,母乳餵養至少4個月,一些專家認為,最好堅持母乳至少6個月或者更久,可以有效的預防和緩解牛奶過敏的情況。

儘量做到出生之後的第一口奶是母乳。如果父母雙方都是過敏體質,嬰兒出生後可以選擇“部分水解配方”奶粉,用於母乳不足時的補充,可以預防過敏。

如果因為某些原因,不能實現母乳餵養的,有嚴重家族過敏史的家庭,需要在醫生建議下,直接使用低敏配方奶粉餵養(部分水解、深度水解或者氨基酸配方),深度水解或者氨基酸配方是需要在醫生指導下食用。

剖宮產會增加過敏的風險。

1歲以下不要給孩子喝純牛奶、以及純牛乳製品(包括乳酪、牛奶製成的優酪乳)。

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