如何估算預產期？

大家都知道懷胎十月， 這所謂「十月」， 其實是陰曆十月， 共有280天， 換算成陽曆月， 只有9個月又7天， 這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天算起;若是由受胎日(排卵日)算起， 也只有266日。 這種演算法的前提是， 孕婦的月經週期是28天為一週期。

如何估算預產期的日子

預產期“因人而異”

假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經， 懷胎280天就會變成287天了， 所以依其排卵日之推算， 則預產期會因受孕日期之延後而延遲一星期;相反的若是此孕婦原本的週期是少於28天， 則預產期會提早， 提早的天數， 就是少於28天之天數。

並非所有的婦女都有相當規律的月經， 對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一次月經的日期， 或者因月經不順， 造成月經期之誤判， 幸好有「超音波檢查」， 利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期， 以做為預產期評估之根據。

如何正確算出預產期

預產期比較簡單的演算法是， 最後一次月經頭一天的月份加上9(或減3)， 日期加上7， 比如6月10日是最後一次月經的頭一天， 則預產期是明年的3月17日。 這種演算法， 會因月份的不同而有1～2天之誤差， 例如3月27日最後一次月經， 若依公式演算法， 則為明年的1月3日， 但若根據280天一天一天的算， 則為明年的1月1日， 原因在於每個月份的天數不一。 所以若依據公式演算法， 每年3、5、12月這3個月份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天;每年的4、7、10、11月者必須再減1天，

有些孕婦過了預產期2周還遲遲沒有動靜， 身體也沒有什麼不適， 既不願意住院， 更不想引產， 結果怎樣呢?

過了預產期2周以上為過期妊娠， 胎兒面臨的最常見的問題是胎盤老化。 胎盤是胎兒的“營養庫”， 母體通過胎盤為胎兒提供營養和氧氣， 以及排出胎兒的代謝產物。 胎盤老化會造成胎兒營養物質交換和轉運能力的下降， 胎兒血液供應不足， 致使胎兒缺血、缺氧。 胎兒可以在子宮裡或於臨產後突然死亡， 也有的因為在分娩時吸入了混有胎糞的羊水， 併發窒息或肺炎致死。 雖然過期妊娠的原因仍然不明， 確定的是：拖得愈久愈可能會增加諸多圍產期併發症。

預產期一旦過了2周還不分娩， 通常醫生會使用催產素促進子宮收縮， 使得孕婦分娩， 如果產婦宮頸條件好則可選擇引產， 有剖腹產的指征就需要進行手術。

結論

預產期的推算， 只是提供預產期來臨時間的判斷， 可說是一個相對參考值， 作為臨床上是否可以生產或者必須安胎的根據;事實上真正於預產期當天生產的例子， 則少之又少。