如何保護受災兒童？地震兒童心理輔導手冊

地震讓很多兒童失去了親人或承受著肢體殘缺所帶來的痛苦。 如何幫助他們在災難過後重新在黑暗中站起來， 成為比災區物質建設更加沉重的難題。

一、為什麼受災兒童需要保護？

地震造成的房屋損毀， 人員傷亡， 會影響到人們的心理健康， 使人產生焦慮、憤怒等應激反應。 兒童比成人更為脆弱， 除了面臨饑餓、寒冷、外傷等危險， 兒童也會受到心理的傷害。 因此， 此時更需要關注兒童的反應， 適時地保護兒童。

二、需要留意孩子的哪些反應？

情緒反應：感到恐懼、害怕， 有緊張、擔憂、迷茫、無助的表情。 警覺性增高，

如難以入睡、淺睡多夢易驚醒。 頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等， 這可能是緊張焦慮的情緒對身體造成的傷害。

行為反應：發脾氣、攻擊行為。 過於害怕離開父母， 怕獨處。 出現遺尿、吮手指、要求餵飯和幫助穿衣等(曾經學會現在又重新出現的幼稚行為)， 這屬於應激狀態下的退行行為。 有些兒童會情緒煩躁、注意力不集中、容易與其他人發生矛盾等。

三、哪些孩子更容易在災難中受到心理傷害？

災難事件對下列兒童的影響更大， 他們比其他兒童更需要關注：以往遭受過災難或創傷事件的兒童。 有被虐待或毆打史的兒童。 女童。 智力障礙兒童。 患軀體疾病、殘疾的兒童， 或者在災難中身體受傷的兒童。 以前曾經有過情緒、行為問題的兒童。

有精神疾病家族史的兒童。

四、如何保護受災兒童？

口訣：先急救、供飲食， 再遠離、保安全， 促表達、多關心， 勿批評、給希望。

第一步：保證兒童身體和環境的安全， 預防潛在危險。

先急救：優先保證兒童身體安全， 對於受傷兒童應首先給予緊急醫療救護。

供飲食：儘快提供清潔的飲用水和安全食品。

使遠離：儘快指導和幫助兒童遠離災害現場， 避免因目睹災難帶來的後果(如流血、傷亡、混亂場景等)而再次受到傷害。

保安全：儘快為兒童提供安全的住所。

第二步：注意兒童的情緒和行為變化， 做好基本的心理保護。

促表達：鼓勵並傾聽兒童訴說恐懼， 允許他們哭泣， 幫助兒童瞭解出現害怕和恐懼是正常的情緒反應，

不要強求兒童勇敢或堅強。

多關心：花更多的時間關心孩子， 多與孩子溝通， 表達對孩子的愛和照顧， 可以消除一部份恐懼。 條件允許的情況下鼓勵孩子玩遊戲。

勿批評：不要批評兒童暫時出現的一些遺尿等幼稚行為， 這是災難對兒童心理影響的常見反應。

給希望：回答兒童的問題， 用兒童能夠理解的方式告知原因， 同時給予希望， 向兒童承諾， 因地震造成的災難是暫時的。

第三步：注意成年人的反應， 避免影響兒童。

成年人應儘量不要在兒童面前表現出自己的過度恐懼、焦慮等情緒和行為， 及時處理自己的壓力和調整情緒。 成年人穩定的情緒、堅強的信心、積極的生活態度會使兒童產生安全感。

五、如何讓震區兒童面對現實， 重新振作？

1、分享經驗：鼓勵孩子說出他災害當時的經驗， 或者用間接的方式與孩子討論親人死亡的議題， 如：先討論小寵物的死亡、以前親人過世的心情等等。

2、表達情感：跟孩子談他失去家人的感覺， 可以透過言語、繪畫或黏土的方式讓孩子表達他內心的悲痛、傷心、甚至悔恨等等。

3、面對孩子的罪惡感：有些孩子會認為家人死亡是自己造成的。 我們必須要讓孩子瞭解每個人都會犯錯， 且他已經盡力表現得很乖了， 他不需要為任何人的死亡負責。 同時並幫助孩子回想和過世親人的快樂日子， 提醒孩子他也曾讓他的家人感到很快樂。

4、讓孩子有機會對失去的親友表達心意：年長一點的孩子可以讓他們禱告、祭拜或參加親人的喪禮，

並告訴他們喪禮的過程與意義， 至於年幼的孩子， 若怕對他衝擊太大， 則至少可讓孩子多少參與家人的悲傷與忙碌。 比如：四歲的孩子， 就可以教他如何折紙元寶。 不過， 別忘了給他您溫暖的陪伴。

5、一起回憶：可和孩子一起回憶過去和家人在一起的情景， 提醒孩子， “他愛過你， 你也愛他”， 這些曾一起分享過的美好回憶， 不會因為對方的逝去而變得沒有意義。

6、討論死亡：當發現孩子對死亡產生疑惑時， 主動地和他討論。 越避免討論， 會更使得孩子覺得死亡是一件神秘又可怕的事。 若他問其它家人：“你會不會也死掉？”。 目的是想確定他是否能有家人繼續陪伴， 這時可不正面回答他的問題， 而是告訴他：“我們當然都希望可以一直生活在一起很久很久…”